Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1963712

Что вас беспокоит?

Лечение гастрита.

Добрый вечер. После фгс диагноз поверхностный гастродуоденит. Назначили эмонеру 2 раза в день по 20, левофлоксоцин 500 2 раза, Линекс 1 р в день.Сдала кровь на хилакто билори. Начала лечиться сразу до результата анализа. Так как были праздничные дни анализы долго делали. За это время я пропила антибиотики 10 дней. Через 3 дня, результаты хилакто билори превышает в 4 раза. назначили дополнительно Амоксиклав 1000 2 раза 10дей. И эмонеру продолжать., Линекс 1 р в день. Я так понимаю схема у меня не эффективна, так антибиотик принимаю не одновременно ? Что посоветуете.

Гастрит, остеохондроз.
49 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 104·Светлана

Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Какой именно анализ крови сдавали на НР? Приведите подробное описание протокола ФГДС..

Марина Юрьевна, боли с пол года. Фгс делала в октябре.Диагноз:острые эрозии онтрального отдела желудка . Очаговый антральный гастрит. Лечилась омепразол, висмут, и антибиотики. Облегчение было не долгим, может месяц. Затем снова голодные боли, газы. Сама постоянно уже пила омепразол. Перерыв небольшой, и снова пью. Перед новым годом стало не выносимо, среди ночи просыпалась с голодными болями. Фельдшер выписала сново омепразол 6 штук в день и висмут! Пропила 2 недели, а висмут 4 недели. Отправили снова на фгс.
Пищевод свободно проходим, слизистая бледно розовая, складки расповляются, сосудистая сеть прослеживается. зубчатаялиния просматривается в 36 см от резцов,кардия смыкается полностью. В полости желудка небольшое количество прозрачной слизи. Слизистая бледно розовая, складки ср. Глубины, легко расправляются.Поверхность слизистой гладкая, рельеф сохранен,в антральном отделе складки умеренно отёчные, на вершинах видны очаги гиперемии.Сосудистый рисунок не просматривается. Привратник смыкается не полностью, форма приближается к овальной. ЛДПК негрубо деформированно, сдизистая диффузно гиперемирована, отечна, расправляется медленно. Предстатика прослеживается во всех отделах.Поверхностный гастродуоденит.

Облегчение было буквально дней 10. Уже20 января сново начались боли. Пошла к другому доктору. Она назначила то что я писала ранее.

По результатам ФГДС - воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. В результате какие лекарства сейчас принимаете? Какой именно анализ кров сдавали на хеликобактер?

Марина Юрьевна, в первый прием у врача Назначили эмонеру 2 раза в день по 20, левофлоксоцин 500 2 раза, Линекс 1 р в день.Сдала кровь на хилакто билори. Начала лечиться сразу до результата анализа. Так как были праздничные дни анализы долго делали. За это время я пропила антибиотики 10 дней. Через 3 дня, результаты хилакто билори
превышает в 4 раза. назначили дополнительно Амоксиклав 1000 2 раза 10дей. И эмонеру продолжать., Линекс 1 р в день.сегодня третий день пью Амоксиклав.
К сожалению не знаю точно ,что за анализ. Врач сказал на хилактобилори. Сдавала в больнице кровь из вены.

Здравствуйте! Схема лечения хеликобактерной инфекции некорректная. Анализ крови не является основание для назначения хеликобактерной терапии. Сейчас принимаете Линекс, Эманеру и Амоксиклав? Что сейчас беспокоит?

Марина Юрьевна, сейчас почти ничего не беспокоит, после того как я пропила левофлоксоцин. Вредного я стараюсь не есть. Утром каши, яйца, на голодный желудок
пью овсяный кисель. Фрукты , только бананы. На ночь по совету врача пью тёплое молоко .
Недавно на 8 марта ела овощной салат с огурцами помидорами и перцем, на следующий день был дискомфорт, и небольшие боли . Поняла что еще рано есть грубую пищу. Хотелось бы чтоб лечение было не зря, все таки антибиотики... А вообще я всю свою сознательную жизнь страдаю гастритом. Была язва.

Марина Юрьевна, пью препараты которые вы перечислили.

Смысла в прием Амоксиклава нет, так как в схему лечения хеликобактерной инфекции входят 2 антибиотика одновременно. Амоксиклав не входит в схему лечения хеликобактерной инфекции. рекомендую продолжить Эманеру до 1 месяца, Линекс до 2-3 недель. Через 14 дней после окончания приема Эманры - выполнить один из подтверждающих тестов на наличие хеликобактерной инфекции - Анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию. При положительном результате теста провести курс эррадикационной терапии - Рапбепразол по 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее - 1 табл утром натощак 7-10 дней; Де-нол (или Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней; Амоксициллин 1000мг 2 раза в день после еды 14 дней; Клацид (500мг) или Метронидазол (500мг) 2 раза в день раза в день 14 дней; Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней. С 15 дня после окончания приема антибиотиков и Энтерола начать прием пробиотиков - Пробиолог по 1 та 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

Марина Юрьевна, в Амоксиклаве состав амоксициллин и клавулановая кислота. Может мне сейчас добавить еще один антибиотик и продолжить лечение?

Марина Юрьевна, ну и добавить препараты которые написали.

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую начать с диагностики и придерживаться ранее указанной тактики лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.