Анализ крови с отклонениями (рекомендации) — вопрос №1964239

Здравствуйте, с анализами ознакомилась.
Картина крови соответствует железодефицитной анемии( снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, повышение тромбоцитов). Дополнительно до начала лечения следует сдать ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Процентные колебания лимфоциты/ нейтрофилы при норме в абсолютных значениях неинформативны.

Здравствуйте. В общем анализе крови. Снижение эритроцитов. Снижение гемоглобина. Изменения эритроцитарных индексов соответвующих жда.
Увеличение тромбоцитов компенсаторно на фоне жда.
Лейкоциты в пределах нормы. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям. В абсолютных значениях показатели в пределах нормы. Процентное соотношение относительно и зависит от общего числа лейкоцитов.
Рекомендую выполнить дообследование.
Биохимический анализ крови ( ферритин, ожсс, трансферрин, билирубин, АСТ, АЛТ, мочевина, креатинин мочевая кислота, витамин В9, фолаты, витамин В12, витамин Д, кальций, глюкоза
УЗИ органов малого таза., консультация гинеколога
УЗИ органов брюшной полости
УЗИ щитовидной железы.
Фгдс, кал на скрытую кровь ( вне приема препаратов железа)
При необходимости колоноскопия.
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации, короткий менструаций цикл, недостаточное употребление железа с пищей, хронические заболевания ЖКТ)
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Дапивая яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока чая кофе. Диета богатая красным мясом , нежирная говядина, телятина говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов. Соблюдайте питьевой режим 40 мл/ кг веса тела в сутки.
Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации гемоглобина крови продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день для нормализации ферритина ( должен быть выше 40 мкг/л).

Юлия, здравствуйте.
По анализу выявлена анемия легкой степени тяжести. Судя по эритроцитарным индексам, больше похожа на железодефицитную.
Для подтверждения дефицита железа нужно сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина. Если дефицит железа подтвердится, то рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день, под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель до повышения гемоглобина до 120 г/л, затем еще не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Минимально допустимый уровень ферритина - 30, оптимальный - выше 40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Параллельно с лечением обязателен поиск причины возникновения дефицита железа.