Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №1964525

Что вас беспокоит?

Снижено количество фолликулов

Добрый день! Подскажите пожалуйста, планирую беременность, сделала узи и расстроилась снижено количество фолликулов я не смогу забеременеть ? Это можно восстановить ? Родила в 2022 году, кормила грудью 1,5 года получается завершила в сентябре , то есть прошло полгода как не кормлю . Сухость слизистых беспокоит, выпадение волос.. может ли это связано с гв? На протяжении всего кормления была аминорея. После завершения гв менструация началась в следующем месяце и была 5 дней стабильно . Последние два месяца стала замечать укорочение цикла и дней менструации . И ещё вопрос .. на предыдущем узи сказали аденомеоз , в этот раз ничего такого не сказали .. или это надо в другой день циклла делать ?

35 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 146·Зара

Принятый ответ

Зара, здравствуйте!

Прикрепите протокол УЗИ, пожалуйста. Сколько Вам полных лет?

Выпадение волос может быть связано с грудным вскармливанием малыша. Витамины какие-то принимаете?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пока идет менструация, всегда можно забеременеть. Беременность зависит от одной яйцеклетки, а не от большого их количества.
По УЗИ не устанавливается овариальный резерв. Нужно сдавать АМГ. Если только он меньше единицы, то с беременностью нужно поторопиться.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо дообследование. Проверить дефициты: ферритин и витамин д- они могут влиять на сухость слизистых и выпадение волос. Ттг- гормон регуляции щитовидной железы.
И половые гормоны на 2-5 день цикла: лг, фсг, эстрадиол, пролактин, амг.
Количество фолликулов вернуть невозможно.
Они закладываются внутриутробно и расходуются в течение жизни.

Ольга Витальевна, правильно понимаю .. гв тут не причём ? А после сдачи анализов если будет снижен эстроген надо будет принимать гормоны ?

У Вас восстановился цикл после завершения лактации и прошло уже 6 месяцев. Симптомы гипоэстрогении, которые могут быть связаны с лактацией - должны были уже завершиться.
Нет, исключительно на основании низких эстрогенов в анализе - гзт не показана. Но если будет поставлен диагноз - преждевременная недостаточность яичников- да, гзт будет рекомендована. На основании амг можно судить об овариальном резерве и нужно ли торопиться с репродуктивными планами, если они реализованы не полностью.

Ольга Витальевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! По УЗИ фолликулы есть, поэтому говорить о синдроме преждевременного истощения яичников неправильно. Для того, чтобы точно оценить овариальный резерв, рекомендую сдать кровь на АМГ в любой день цикла. Результат больше 1 говорит о высоком овариальном резерве. Плюс нужно сделать УЗИ во вторую фазу цикла, чтобы подтвердить овуляцию. Также рекомендую сдать кровь на ТТГ, ферритин (минимум 45), витамин Д, так как жалобы могут быть связаны с этими дефицитами

Елена Александровна, примерно на какой день цикла нужно сделать узи ?

УЗИ день на 13-15 цикла

Елена Александровна, спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Кол- во фолликулов в яичниках может варьировать от цикла к циклу. Поэтому для оценки овариального статуса лучше сдать гормон АМГ. Если АМГ ниже 1, то да, овариальный резерв снижен.


Если у Вас нет жалоб, характерных для Аденомиоза, сюда относятся обильные, болезненные менструации, мажущие выделения до/ после менструации, значит аденомиоза у Вас нет.

Екатерина Владимировна, только амг ? Эстрадиол и фсг не нужно сдавать ?

Если оценивать только овариальный резерв, то нужен только АМГ.
Если цикл нерегулярный, тогда уже лучше и ФСГ, эстрадиол, ЛГ, пролактин, ТТГ смотреть.

Екатерина Владимировна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.