Что вас беспокоит?
Может ли опущение органов брюшной области вызывать проблемы со стулом?
Добрый день, беспокоит такая ситуация: на фоне резкого похудения на жёсткой диете (40 кг за 8 месяцев) около месяца назад начались проблемы со стулом: после дефекации присутствует ощущение тяжести и неполного опорожнения кишечника. Посещала врача терапевта, который направил меня на анализы (по анализам крови и кала никаких патологий не было обнаружено) и назначил прием Тримедата и Бифиформа. В итоге благодаря Тримедату стул участился до трёх раз за день, однако чувство неполного опорожнения оставалось. В итоге меня направили к гастроэнтерологу, который сразу сказал, что это обусловлено опущением органов брюшной полости вследствие резкого похудения, посоветовал мне ЛФК для укрепления брюшных мышц и улучшения моторики кишечника, Тримедат отменил за ненадобностью. Также я прочитала, что набор веса также будет способствовать улучшению ситуации, т.к. появится жировая прослойка, которая будет держать органы. Скажите, пожалуйста, правильно ли мне поставили диагноз и могут ли действительно такие проблемы со стулом быть обусловлены опущением органов (может ли это быть ложное ощущение неполного опорожнения?). Если да, лечится ли это, или нужно привыкать жить с этим дискомфортом? Или ничего серьезного нет, и когда я поправлюсь и буду делать ЛФК, это пройдет?
Добрый день
Прикрепите результаты проведенных обследований
Анна Михайловна, прикрепила
Скажите а узи органов брюшной полости вам проводилось ?
Как определили опущение органов у вас ?
Анна Михайловна, УЗИ не проводилось, просто врач сразу сказала, что причина в этом, поскольку анализы в норме
Для того чтобы говорить о таких вещах
Необходимо выполнить узи органов брюшной полости
С целью уточнения, действительно ли есть данные изменения
Что сейчас беспокоит из жалоб?
Анна Михайловна, вот как раз беспокоит чувство тяжести и неполного опорожнения кишечника
Анна Михайловна, хотя сам стул ежедневный
Подскажите чувство тяжести сопровождается болевым синдромом ?
Анна Михайловна, нет, болей нет, только иногда (во время быстрой ходьбы) появляется тянущее чувство внизу живота слева
Скажите переживания или стрессовые ситуации присутствуют у вас ?
Анна Михайловна, переживания только по этому поводу, в остальном все нормально
Анна Михайловна, скажите, пожалуйста, может ли причина действительно быть в опущении органов?
По анализам у вас все хорошо, не вижу каких либо критических отклонений от нормы
Или наличия воспалительного процесса активного
И по поводу опущения органов
По данным симптомам не вижу их у вас
Анна Михайловна, а что тогда это может быть?
Я бы рекомендовала вам выполнить и сдать
Фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Копрограмму
Узи органов брюшной полости
Для уточнения причины данных жалоб у вас
Анна Михайловна, на данный момент нет возможности записи на анализы, а что потенциально это может быть?
Какая частота стула за сутки ?
Анна Михайловна, сейчас один раз. После похудения дефекация стала двухмоментной, этого хватало. Месяц назад снова стала одномоментной
Ложные позывы к дефекации присутствуют ?
Анна Михайловна, нет, только утром один раз схожу, в течение дня уже не хожу
Анна Михайловна, также присутствует небольшое отвисание живота. Это ведь по идее тоже может быть симптомом опущения органов?
Поняла , пока каких либо причин для беспокойств не вижу
На фоне того что вы похудели может быть провисший живот так скажем
Анна Михайловна, ну то есть опущение органов может быть?
Принятый ответ
Нет, опущения органов сейчас вот так никто не определит у вас
Для этого выполняется узи органов брюшной полости
Анна Михайловна, хорошо, спасибо за консультацию
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20212 ответа
- 14 Мая 202119 ответов
- 8 Декабря 202017 ответов
- 15 Ноября 202010 ответов
- 1 Ноября 202028 ответов
- 2 Октября 202012 ответов
- 4 Июля 20206 ответов
- 16 Мая 202013 ответов
- 21 Апреля 20205 ответов
- 15 Декабря 20171 ответ
Будьте здоровы
Храни вас бог
Не болейте
Пусть все будет хорошо у вас
Анна Михайловна, здравствуйте, а формально ... Может ли быть из-за опущения скажем кишок , после резкого снижения веса после ковида - 40 кг за 4 месяца ..( подозрение на Крон ) - может ли вызываться овечий стул ( количество воды , и клетчатки на стул не влияет ,а помогает только форлакс ) , ... Причину овечьего стула врачи не знают , вот я тоже предполагаю , что что то там отпустилось , и стали быть запоры ( ну если это вдруг не крон ) ... ( П.с. нефроптоз подтвержденный после худения есть )
Переживания или стрессовые ситуации присутствуют у вас?
Добрый день!
Висцероптоз (опущение кишечника) может быть связан с низкой массой тела.
Запоры могут быть на данном фоне
Большое спасибо за ответ - что был стресс , что нет ( по полу года ) , что выпиваю что не выпиваю , но до ковида не знал что такое запор , а теперь если форлакс пропускаю день два ...- все сразу овечий , ну и так далее с трещинами и прочее , ... Что из этого следует ...вот пытаюсь сам ответ на вопрос найти свой , если это не крон ( предположим ), то что изменилось ещё - только вес
И когда на левый бок ложусь , иногда правая почка - выходит чуть ли не до пупка ( чуть выше его остаётся, как будто на кишечник .....) и рукой могу вернуть ее обратно на место ...))) а лёжа делали всякие КТ - МРТ УЗИ все отлично .... , а именно в положении на боку или стоя , это заметили.... Сами понимаете , пока я сам до этого " дошел "... И попросил УЗИ сделать стоя , и на боку .... Прошел год ...
Для уточнения генеза Запоров, рекомендую выполнить рентгенологический метод исследования Толстого кишечника с контрастированием, ирригоскопия Толстого кишечника.
Для нормализации самостоятельного стула:
Для этого рекомендую вам обязательно водный режим из расчета 40-50 мл на кг вашего веса
Обязательно в рационе должна быть растительная клетчатка
Продукты питания растительного происхождения являются наилучшими источниками клетчатки. Фрукты, овощи, цельные злаки, крупы, бобовые (например, красная и черная фасоль), орехи и семена могут обеспечить вас необходимой клетчаткой
Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 4х недель, препарат обладает прокинетическим действием в отношении перистальтики кишечника, тем самым стимулируя стул
Также для нормализации стула
Вода магния Донат 150-300 мл в сутки, за 20-30 минут до приема пищи
Также для нормализации стула есть отличный лекарственный препарат:
Прукалоприд препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи в любое время суток по 1 мг 1 раз в сутки, при необходимости дозу повышают до 2 мг 1 раз в сутки в течение 4 недель.
Но набрать вес является все-таки первостепенным при висцероптозе
Как правило в данных клинических случаях работаем с врачами ЛФК
Большое спасибо , с набором веса очень все сложно , к сожалению ... ))) не хочу тут вас отвлекать ) делали КТ и гидро МРТ кишечника - с иодированием с контрастом , и один раз с .... ( Не помню как жидкость называется сладкая белая прозрачная , литр пил ее - гидро МРТ , а вот манит называется она ) Видят небольшое воспаление , но типо ничего страшного , запоры оно не может давать , или это не те процедуры ? К лучше сделать с барием ?.
Информативнее для осмотра слизистой кишечника, колоноскопия как правило.
Только при данном исследовании мы можем оценить степень выраженности воспаления, взять материал на гистологическое исследование.
А так уже от результатов данного исследования отталкиваемся от дополнительных методов исследования.
Если это запоры начинаем с ирригоскопии.
Если необходимо дообследовать тонкий кишечник кт энтерография или пассаж бариевой взвеси по тонкому кишечнику или видеокапсульная эндоскопия.
Если хотим посмотреть весь кишечник МСКТ кишечника с контрастированием
Принял , да по колоно в самый жёсткие моменты - крон под вопросом , и я уже за три года все эти термины стал как родные знать ( к сожалению) - и инфильтрат и язык и что то типа парапротитов ..... А последние две колоно ( правда последняя год назад )- типо девственный кишечник ...))) в Логинова обследован, и проявления подходит ( под другие виды болезней крона ...) вот для себя пытаюсь понять , почему запор этот есть ....) спасибо большое вам . Почитаю про препараты , если не форлакс , наверное уже бы умер , от калового завала , который тоже был .... )
Только если у вас установленный диагноз Болезни Крона, то некоторые лекарственные препараты противопоказаны при воспалительных заболеваниях кишечника.
Поэтому аккуратнее. Читайте, обсуждайте эти моменты обязательно.
Например прукалоприд, тот же форлакс. Тут тонкая грань.
Он в том и дело что под вопросом .... Формально форлакс да при кроне противопоказан , но только когда есть эрозии и прочее на слизистой .... Но врачи говорят , если нету активной крови , и помогает - пейте
Я больше люблю безопасность пациентов, но опять таки важен очный контроль врача.
Фитомуцил можно.
Анна Михайловна , можно ещё ( как человеку с гастроэнтерологическим профилем ) вопрос задать . Не набирается вес совершенно , но падает ( когда есть слизь в стуле )- по два кило в три дня ( сейчас вес 82 ) три года назад был 120) .. нутридринк пока пить не хочу ( и никто не назначал , все из чата по взк узнал ) ...сейчас активно начал есть конфеты и прочее ( мало что подходит по диете ) , может чуть вырос вес .... Вопрос странный , но опять все с профанской ( своей ) точки зрения пытаюсь объяснить.
Форлакс - действующее вещество макрагол .
Работает так ( читал )- что оно как бы обволакивает кишечник лёгкой пленкой , и соответственно - часть воды ,( пускай всего процентов 15, которую выпиваешь) уходит дальше до толстого кишечника , ну и делает мягче стул ...ну а основная вода всасывается в тонком . Вопрос дурацкий ,но спрошу . В теории может ли форлакс - лёгкой пленкой так же " обволочь " кишечник ... ( А он в начале же тоже у тонкой оседает ...)- что через эту " пленку " от форлакса - с едой , будет проходить гораздо меньше калорий ...? Почему спрашиваю - когда нет слизи - ем честно скажу скудно - но вес не падает , тут и водки добавил , и конфет ...море и сладкого ....и вес всеравно не набирается .... ))) но стула стало больше ..... Вот и подумал , а в друг такое может в теории быть ? , из-за форлакса . Или это полный бред ?
А рост?
183 ... Да сейчас Вы скажите , что все нормально ))) но я с 17 лет - был толстым ...) за 100 всегда рекорды 125-130 кг , обычно 115-117 кг , и когда мой организм рос , (кость широкая )- он вырос уже в жирном теле, как я это чувствую . То есть мне с моими 80 кг , сидеть например на стуле , очень не удобно , чувствую как прям копчик касается стула , и прочее . Твердо не комфортно мне в этом весе . Пару лет назад пил Преднизолон ( вес поднялся до 92 кг -) но это была побочка от него (которая мне пошла на пользу ) , я прям чувствовал , что это мой вес , а сейчас прям не мой .... Часто хожу копаю с металлоискателем , прохожу по 15 км , и при скудном питании , даже там вес не падает , но если появляется слизь - минус кило в три дня железно , и пока слизь не пройдет ч остановить вес очень трудно . Видимо из-за того что как раз слизь обвалакивает кишечник , и питательные вещества не поступают в него ( хотя при этом я даже не на раскопках нахожусь , ем столько же , но вес активно падает при слизи .
Сейчас на свой страх и риск прибавил сладкого ( ну что бы объем еды был минимальный, много организм не воспринимает , но калории при этом максимальные ,как при нутридринках) добавил даже водки - она же калорийная ( с ней даже организму как будто лучше , действует как лекарство видимо оно на меня для подавления иммунитета ....) ; Вот и подумал , может форлакс , мешает набору веса , потому что конфет съедаю кило за три дня . И прочее , то есть калорий ну заметно стало больше , а вес если вырос то на кило - два - за три месяца ..... , а сами понимаете , что это может и вода быть , и прочее .... Вот если бы на 5 хотя бы , тогда было бы понятно , что да 5 не напьешь )) что это чистый прибыток , а кило , полтора , ну это не та цифра , что бы следить за таким .... Вот и подумал , может форлакс что там блокирует ( этой пленкой ...
Хочу просто понять , неужели даже увеличение калорий организму - пофиг ... С учётом того , что при 15 км походах и раскопках при этом же " скудном " питании он не падает , значит ему калорий хватает ..... А тут и меню увеличил , ну на 1000 калорий точно , и даже специально неделями на диване лежу , а прибытке веса - .... Ну грубо говоря нет ..... Нутри дринк очень пока не хочу , ....
Ну дефицита массы тела у вас конечно же нет, если мы рассчитаем ИМТ.
В какой-то степени я бы вас похвалила даже, что лишний вес это дополнительная нагрузка на организм, на органы в целом, зачем он вам.
Что касается остального и причин: кахексии,астении у вас нет, дефицита веса тем более.
На преднизолоне Все набирают в весе, это гормональный препарат.
А так осиновые причины снижения веса: заболевания щитовидной железы, нужно смотреть гормоны, ттг, т3, т4, кортизол, железо, витамин в9, витамин в12, воспалительные заболевания кишечника, целиакия, стресс и прочие. Белок в рационе, животный белок, сложные углеводы, медленные углеводы, то есть питание должно быть сбалансированным, водный режим, физическая нагрузка, ходьба.
Форлакс маловероятно, по крайней мере данных нет.
По поводу нутридринка: здесь как правило больше при кахексии, астении, онкологическим больным, период до и после операции