СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стеатогепатоз

Здравствуйте у меня уже много лет стеатогепатоз, лечение улучшения недает, лечусь обычно урсосан и раз принимал гепатопротекторы, сейчас прошло узи органов брюшной полости, и сдал онализы, посмотрите подскажите как вылечить печень и вообще это лечитса?

38 лет
12 Марта 2024·Просмотров: 177·Сергей, Бийск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! !По результатам УЗИ - увеличение печени на фоне нарушения жирового обмена - стеатоза, увеличен желчный пузырь за счет гипомоторной его функции на фоне холецистита. Какой у Вас вес тела? Когда, в какой дозировке и как долго принимали Урсосан? Какие гапатопротекторы принимали? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе? Что вас беспокоит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Марина Юрьевна, я щас начал приём алфа-липоевой кислоты 60мг фирмы солгар 1 раз в день, омега 3 1000мг 1 раз в день и урсосан 25омг 3 раза день. Вес прошлой зимой был 102кг летом скинул до 92кг, щас 96кг, беспокоит плавающая боль в животе, и стул то кашел разный то как бараний, сильное газообразование.

Здравствуйте! Урсосан возможно увеличить до 500мг на ночь +500мг после обеда до 3 месяцев. Добавить к терапии Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется гепатомегалия - увеличение размеров печени, что также связано с НАЖБП. Данные изменения обратимые, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Стеатогепатита по анализам нет (АЛТ в норме - функция печени не страдает).

Основа коррекции жирового гепатоза:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю)
-отказ от алкоголя.

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Учитывая показатели липидограммы - омега 3 (омакор) по 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, далее контроль липидограммы.

Также, учитывая холестероз показан прием урсосана в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки, дозу урсосана лучше разделить 500 мг на ночь, 250 мг в обед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Инна Сергеевна, а то что поджелудочная изменена и селезенка величина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Инна Сергеевна, я щас начал приём алфа-липоевой кислоты 60мг фирмы солгар 1 раз в день, омега 3 1000мг 2 раз в день и урсосан 25омг 3 раза день

Прием препаратов продолжайте.
Со стороны поджелудочной тоже самое что и по печени и основная коррекция это здоровый образ жизни, питание, спорт.
Селезенка увеличена незначительно. Поскольку это орган иммунной системы могла отредактировать на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением. Необходим только контроль УЗИ органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Инна Сергеевна, в данный момент есть ощущение распирания с права но не подребрами а где-то в самих ребрах, и со вчерашнего дня гал стал светло коричневого ближе к бежовому цвету.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Инна Сергеевна, и хочу сделать эластометрию.

Можно выполнить это исследование, оно покажет есть ли фиброз печени.
Можно симптоматически принимать дюспаталин 200 мг 2 раза в день, поможет убрать неприятные симптомы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Инна Сергеевна, и после приёма этих припоратв днем стал часто ходит в туалет помаленьку.

Таких нежелательных явлений у препаратов нет, не думаю что связано с этим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Инна Сергеевна, а от самих проблем с печенью может быть такое?

Нет, это не связано.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.