Консультация гастроэнтеролога /

Стеатогепатоз — вопрос №1965586

108 просмотров

Здравствуйте у меня уже много лет стеатогепатоз, лечение улучшения недает, лечусь обычно урсосан и раз принимал гепатопротекторы, сейчас прошло узи органов брюшной полости, и сдал онализы, посмотрите подскажите как вылечить печень и вообще это лечитса?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! !По результатам УЗИ - увеличение печени на фоне нарушения жирового обмена - стеатоза, увеличен желчный пузырь за счет гипомоторной его функции на фоне холецистита. Какой у Вас вес тела? Когда, в какой дозировке и как долго принимали Урсосан? Какие гапатопротекторы принимали? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе? Что вас беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, я щас начал приём алфа-липоевой кислоты 60мг фирмы солгар 1 раз в день, омега 3 1000мг 1 раз в день и урсосан 25омг 3 раза день. Вес прошлой зимой был 102кг летом скинул до 92кг, щас 96кг, беспокоит плавающая боль в животе, и стул то кашел разный то как бараний, сильное газообразование.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Урсосан возможно увеличить до 500мг на ночь +500мг после обеда до 3 месяцев. Добавить к терапии Баксет - форте по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Помню Ваш предыдущий вопрос.
По УЗИ органов брюшной полости признаки жирового гепатоза (замещение нормальных клеток печени жировыми). Имеется гепатомегалия - увеличение размеров печени, что также связано с НАЖБП. Данные изменения обратимые, печень - очень благодарный орган, способный к регенерации.
Стеатогепатита по анализам нет (АЛТ в норме - функция печени не страдает).

Основа коррекции жирового гепатоза:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела (не более 800-1000 гр в неделю)
-отказ от алкоголя.

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен. Учитывая показатели липидограммы - омега 3 (омакор) по 1000 мг 2 раза в день 3 месяца, далее контроль липидограммы.

Также, учитывая холестероз показан прием урсосана в дозе 10-15 мг на кг веса в сутки, дозу урсосана лучше разделить 500 мг на ночь, 250 мг в обед.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, а то что поджелудочная изменена и селезенка величина.
Клиент
Инна Сергеевна, я щас начал приём алфа-липоевой кислоты 60мг фирмы солгар 1 раз в день, омега 3 1000мг 2 раз в день и урсосан 25омг 3 раза день
Инфекционист, Гепатолог
Прием препаратов продолжайте.
Со стороны поджелудочной тоже самое что и по печени и основная коррекция это здоровый образ жизни, питание, спорт.
Селезенка увеличена незначительно. Поскольку это орган иммунной системы могла отредактировать на любой инфекционно-воспалительный агент своим увеличением. Необходим только контроль УЗИ органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев.
Клиент
Инна Сергеевна, в данный момент есть ощущение распирания с права но не подребрами а где-то в самих ребрах, и со вчерашнего дня гал стал светло коричневого ближе к бежовому цвету.
Клиент
Инна Сергеевна, и хочу сделать эластометрию.
Инфекционист, Гепатолог
Можно выполнить это исследование, оно покажет есть ли фиброз печени.
Можно симптоматически принимать дюспаталин 200 мг 2 раза в день, поможет убрать неприятные симптомы.
Клиент
Инна Сергеевна, и после приёма этих припоратв днем стал часто ходит в туалет помаленьку.
Инфекционист, Гепатолог
Таких нежелательных явлений у препаратов нет, не думаю что связано с этим.
Клиент
Инна Сергеевна, а от самих проблем с печенью может быть такое?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, это не связано.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит живот
28 мин. назад
700.00 р.
Евгения, Иваново
Воспаление желчного пузыря
45 мин. назад
800.00 р.
Оля
Сильная боль в желудке с температурой
49 мин. назад
800.00 р.
Евгения, Москва
Вздутие,боль в кишечнике
1 час назад
699.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
Верёвки слизи в жидком стуле
1 час назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Анатольевна  Мамошина
18 отзывов
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО СЗГМУ им. Мечник
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор