Консультация гинеколога /

Брали пап тест жидкостный — вопрос №1968532

97 просмотров

Взяли пап тест 7 марта. Кровило немного, врач сказала через день должно пройти. Сегодня 13 марта все ещё кровит, так же. Живот не болит, температуры нет. По узи врач поставила многофолликулярные яичники. Пап тест пришёл сегодня. Цитограмма с патологией плоского эпителия. Asc-us. Может из-за этого кровить?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Кровит потому что есть воспаление на шейке матки, вам нужно сдать фемофлор 16, по результату хорошо пролечиться и пройти кольпоскопию и при необходимости биопсию
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Если есть воспаление (а такая цитологическая картина, чаще всего, на фоне воспаления), то кровить может длительно, потому что сосуды на шейке становятся очень ломкими.
Сейчас можно принимать Транексам по 500 мг 3 раза в день до 5 дней, выделения прекратятся.
А по результатам онкоцитологии найдена атипия неясного генеза.
Это значит, что найдены атипичные клетки, но их природа до конца не ясна: то ли это, действительно, дисплазия, то ли это изменения в клетках на фоне перенесенного воспаления (цервицита).
Сейчас Вам необходимо исключить, в первую очередь, воспаление. Для этого рекомендую сдать фемофлор скрин и бак.посев с определением антибиотикочувствительности и провести соответствующее лечение.
Далее, недели через 2 после окончания лечения, необходима кольпоскопия.
Если будут подозрительные участки, то с проведением биопсии. Также, сдайте ПЦР ВПЧ высокого канцерогенного риска (дисплазия редко когда бывает без присутствия ВПЧ ВКР).
Если по кольпоскопии будет все хорошо, то повторно нужно будет сдать онкоцитологию через 3-6 месяцев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Юлия! В подавляющем большинстве случаев страшного ничего нет! ASC-US (atypical squamous cells of undetermined significance - клетки плоского эпителия с атипией неясного генеза) — это английская аббревиатура, которая означает, что в мазке на цитологию (пап тест) были обнаружены атипичные клетки плоского эпителия, причина появления которых точно неизвестна.
Но предположительно, причиной появления таких атипичных клеток чаще всего является воспаление шейки матки, но нельзя исключить и риск более серьезных изменений. Считается, что большинство женщин с наличием ASC-US в мазке на цитологию здоровы, у 6-11% имеется умеренная или тяжелая дисплазия (CIN 2-3 или HSIL), а одна женщина из тысячи больна раком шейки матки.
В случае обнаружения ASC-US надо сдать анализ на ВПЧ высокоонкогенного риска (так как наиболее часто именно ВПЧ является причиной появления таких клеток) и сделать кольпоскопию. При обнаружение на кольпоскопии аномальной картины (патологические изменения на шейке матки) необходимо сделать биопсию шейки матки. При нормальной кольпоскопической картине повторить пап тест и впч через 1 год.
Основной причиной патологических изменений на шейке матки является вирусная инфекция (ВПЧ, герпес). Но часто негативному влиянию вирусной инфекции на шейку матки способствует воспаление или дисбактериоз влагалища, вызванные различной бактериальной флорой. Поэтому во многих случаях при обнаружение изменений на шейки матки стоит сдать мазок из влагалища на фемофлор 16 и по его результату решать надо ли проводить какое либо местное лечение.
Учитывая, что основная причина инфекция таких изменений, то при заборе мазка с шейки в таких ситуациях выделения могут быть чуть дольше. Но в любом случае кровянистые выделения 7 дней после мазка это довольно длительно, поэтому стоит обратиться на осмотр, так же может стоит узи сделать дополнительно.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, здравствуйте.
По данным цитологии ASCUS - клетки неясного происхождения, такое может быть на фоне хронического воспаления или на фоне дисплазии.
Рекомендую вам такое обследование:
- Флороценоз из цервикального канала
- бак посев из цервикального канала (мазки сдавать в разные дни, поскольку место забора одно)
- ВПЧ скрининг 14 типов количественно
- видеокольпоскопия.
По результатам уже смотреть: при выявлении воспаления вначале провести противовоспалительную терапию и контроль цитологии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На малой половой губе появилось какое то образование
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровотечение отмены и беременность
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Ретрохориальная гематома
3 часа назад
1000.00 р.
Анна
Лейомиома матки
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность есть или нет
3 часа назад
699.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог, Акушер
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина