Хронические боли от остеохондроза. — вопрос №1968681

Question

Хронические боли от остеохондроза. — вопрос №1968681

Эдуардас, Санкт-Петербург

494 просмотра

13 марта 2024

В прошлом году помог феназепам. Боль ичезла полностью. Сейчас боли возобновилсь . Знакомый хирург сказал,что это нейропатические боли. Феназепам помогает слабо. А остальные болеуталяющие не действуют совсем. Посоветовали попробовать лирику. Интересует мнение специалиста

Возраст: 57

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

боль хроническая

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Эдуардас, 13 марта 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, В пршлом году пропил курс гапабептина-результат нулевой.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Эдуардас, 13 марта 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, А всего пару дней фенозепама и боль прошла на целый год. Только в этом году так не получается

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 13 марта 2024

Невролог

Очень интересная реакция. А где именно Вас беспокоит боль?
Обычно, при нейропатической боли антиконвульсанты помогают, эффект при этом может быть дозозависимый. Если эффекта нет от слова совсем, нужно разбираться с характером боли.

Пожаловаться

Эдуардас, 13 марта 2024

Клиент

Анна Евгеньевна, В прошлом отдавало в грудь справа. А фенозапам мне посоветовал нейрохирург. И как раз после габапептина. А сейчас боль тоже в груди справа,но после фенозепама становится не обширной ,а точечной. МРТ ДЕЛАЛИ-серьёзной патологии нет. Только остеохондроз.

Пожаловаться

Шкенева Анна Евгеньевна, 13 марта 2024

Невролог

Поняла Вас.
Учитывая отсутствие эффекта от габапентина и эффект от феназепама, более целесообразно было бы начать приём антидепрессантов с противоболевым действием- амитриптилина или дулоксетина. Лирика, на мой взгляд, не даст эффекта.

Ещё я бы рекомендовала рассмотреть ботулинотерапию локально как один из методов лечения нейропатической боли.

Пожаловаться

Эдуардас, 14 марта 2024

Клиент

Марина Алексеевна, А что из этих препаратов лучше?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

Лучше начать с амитриптилина по схеме Таб.Амитриптилин(25 мг)- по 12,5 мг первую неделю 1⁄2 таб. на ночь, 25 мг 2 неделю по 1 таб. 1 р/д на ночь, 3 неделю 37,5 мг 1 таб. + 1⁄2 таб 1 р/д на ночь, 4 неделю 50 мг 1 р/д на ночь в течение 6-12 месяцев.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шкенева Анна Евгеньевна, 13 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-13T17:36:24+03:00

Здравствуйте! Прежде чем начинать пить лирику, при невропатической боли, следует попробовать пропить габапентин. Это препарат из той же группы, что и лирика, но с меньшим числом побочных эффектов.
Начинать нужно с 300мг , при необходимости каждые 2-3дня дозу можно увеличивать. Максимальная противоболевая доза препарата 1800мг в сутки, разделенная на 3 приёма.

Фатнева Марина Алексеевна, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T00:07:34+03:00

Здравствуйте!
Прегабалин(лирика) хороший и эффективный препарат, но не препарат первого выбора.
Для начала следует рассмотреть прием препаратов с таким же противоболевым эффектом(амитриптилин, венлафаксин или дулоксетин).