СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте мрт болит плечо

Здравствуйте ! Дней 10 назад заболело плечо , через несколько дней добавились щелчки в правом плечевом суставе. Сильно выраженной боли нет ,я бы назвала стонущей.Больно становится ,когда вытягиваешь руку вверх или открываешь уличную тяжелую дверь.Сделала рентген (без патологии) и МРТ .Что значит этот диагноз ,какой врач занимается патологией и чем лечиться ? Требуется ли дообследование.Спасибо!

40 лет
13 Марта 2024·Просмотров: 207·Наталья, Санкт-Петербург

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации ортопеда уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если простым языком, то можно назвать растяжением связок и сухожилий с их воспалением.
Обращаться к травматологу-ортопеду.

Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared

Принятый ответ

Добрый вечер . По МРТ имеются признаки небольших нагрузочных или травматических изменений сухожилия мышц и воспаления сухожильной сумки головки бицепса.
Рекомендовано лечение у травматолога. Дообследования думаю не надо.
Применять :
1 Препараты НПВС (нимесулид по 100 мг 2 р в день 10 дней
2. Компресс с димексидом в разведении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
3. Местно кетонал крем 2 р в день
4. Использование бандажа или кинезиотейпирования
5. Физиолечение (фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия)
6. ЛФК

Принятый ответ

Доброй ночи! по результатам УЗИ,ничего критичного нет,все лечится консервативно.Диагноз,который указан в протоколе МРТ, если говорить простыми словами,то произошло растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата , и их воспалние.Пусковым механизмом такой боли может быть не обязательно травма,а напримепр, чрезмерная нагрузка.
Данной патологией,ее леченимем и наблюдением занимается врач-травматолог-ортопед.
я бы с учетом МРТ рекомендовала следующее :
1) Что бы купировать боль и воспаление:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.

2) Курс физиотерапи: УВЧ №5 или Лазер №5
? Фонофорез с гидркортизоном №10
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
3) Максимально ограничить нагрузки на пояс верхней конечности. Постараться также минимизировать провоцирующие факторы,боль!
4)Ношение ортеза на плечевой сустав .Можно такой---Orlett RS-105 или Ортез OmoTrain на плечевой сустав BAUERFEIND
5)Хондропротекторы для предотвращения изнашивания хрящевой оболочки в суставе .Например: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.Или можно вместо Мукосата проколоть Артогистан по такой же схеме.
6) ЛФК.Лечебная физкультура показана в период реабилитации после исчезновения болей. Обеспечивает улучшение функции мышц, сохранение подвижности сустава. Проводится с постепенным увеличением нагрузки .Лучше выполнять ,конечно под контролем врача-ЛФК.
Не переживайте, прогноз благоприятный,все будет хорошо!

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ только воспалительные изменения, ничего страшного.
Курс противовоспалительных + физиолечение.
Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
Фонофорез с гидрокортизоном.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА. Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. Если лечение не поможет и возобновятся боли в плечевом суставе значит нужно будет решать вопрос с дообследованием и артроскопией.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.