Консультация травматолога /

Перелом 9 ребра — вопрос №1969983

125 просмотров

Добрый день. 5 дней назад сломал 9 ребро. Показал рентген. Во время сна повернулся на больной бок и в районе перелома что то сильно щелкнуло. Стало сильно болеть. Спазм. Какова вероятность смещения может быть

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Переломы ребер болят интенсивно около месяца.
Боль связана с самими переломами и с межреберной невралгией, которая развивается из-за сдавления межреберных нервов посттравматической гематомой и рефлекторным спазмом мышц.

Обеспечить неподвижность отломков возможности нет.
При дыхании рёбра всё рано двигаются, но при этом не плохо срастаются.

Вероятность смещения оценить невозможно.
Скорее всего, отломки сдвинулись, но критического смещения не произошло.
Необходимости в повторной рентгенографии не нахожу.

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Попробуйте кинезиотейпирование при м\р невралгии https://youtu.be/C2HUuNiGLuI
Принятый ответ
Травматолог
Здравствуйте. Если изначально отломки ребра не сместились, а это зависит от силы травмирующего агента , то при повороте на бок не сместится ,хотя крепитация отломков (щелчки) будет отмечаться, это всегда болезненно. Ребра между собой держат межреберные мышцы, а дистальная часть ребра хрящевая входит в хрящевую дугу грудной клетки. Поэтому на фоне отека и гематомы перелома , подвижность отломков очень ограничена. Даже экскурсия грудной клетки резко ограничена из-за боли в области перелома , отчего страдает вентиляция легких. Советую на первых порах обратится к неврологу, чтобы сделали межреберную новокаиновую блокаду , а затем перейдете на таблетированные формы аналгетиков, лучше поможет трамадол, но просите у врача рецепт . Он выдается в аптеке по рецепту. Показано физиолечение : УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10, магнитотерапия № 8., прием таблеток мукалтина и бромгексина , чтобы отходила мокрота из легких как профилактика посттравматической пневмонии.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Для исключения экссудативного плеврита (осложнение перелома ребра), Вам надо сделать в поликлинике рентгеноскопию грудной клетки.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, вероятность есть и это не редкость.
Нужно сделать КТ, исключить возможные осложнения при переломах ребер.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Двухлодыжечный перелом
11 декабря 2020
Дмитрий, Тамбов
Вопрос закрыт
Какое исследование выполнить.
6 февраля
Загузина, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург