Консультация терапевта /

Железодефицитная анемия — вопрос №1970654

4236 просмотров

Здравствуйте. Сдала анализ крови. Получила следующие показания:
Железо 3.82 мкмоль/л
Ферритин 10.70 мкг/л
Лейкоциты (WBC) 4.87 х109
/л 4.0 - 10.0
Эритроциты (RBC) 4.17 х1012/л 3.5 - 5.0
Гемоглобин (HGB) 11.30 г/дл 11.0 - 15.0
Гематокрит (HCT) 36.40 % 37.0 - 47.0
Средний объём эритроцита (MCV) 87.20 фл 80.0 - 100.0
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 27.20 пг 27.0 - 34.0
Cредняя концентр. Hb в эритроците (MCHC) 31.00 г/дл 32.0 - 36.0
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-CV) 14.40 % 11.0 - 16.0
Индекс анизоцитоза эритроцитов (RDW-SD) 47.10 фл 35.0 - 56.0
Тромбоциты (PLT) 263 х109
/л 180 - 320
Тромбокрит (PCT) 0.33 % 0.108 - 0.282
Средний объём тромбоцита (MPV) 12.4 фл 6.5 - 12.0
Индекс анизоцитоза тромбоцитов (PDW) 16.20 % 9.0 - 17.0
Врач по данным анализам назначила мальтофер 1т - 2 раза в день.
Хотелось бы узнать Ваше мнение по данному вопросу. И узнать различие от действия на организм препарата Мальтофер и Ферум лек в таблетках.
Спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Ознакамливаюсь с историей. Ответ дополню.
Терапевт
Анастасия, назначение препаратов железа оправдано.
У вас Латентный дефицит железа и Анемия гипохромная железодефицитная легкой степени тяжести.

Разница двухвалентного (тотема, тардиферон) от трехвалентного (мальтофер) в том, что первый быстрее и легче всасывается, но у него больше побочных эффектов, например, при его употреблении чаще встречается такой побочный эффект, как расстройство ЖКТ.

И трехвалентные, и двухвалентные они эффективные.
Сейчас многие пациенты жалуются, что Феррум лек в таблетках не могут найти в аптеке. Если есть в ваших аптеках - начните его по 100 мг * 2 раза в день на месяц.
Если нет- Можно Мальтофер по 100 мг * 2 раза в день на 1-1,5 месяца.
Через месяц контроль гемоглобина и ферритина. Если ферритин не достиг 30 нг/мл- препараты железа продолжать.
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, большое спасибо,а по питанию,его нужно скорректировать?Или не обязательно?
Терапевт
Скорректировать можно, добавить красное мясо и пищу, богатую железом.
Но на одной пищей не поднимется гемоглобин и ферритин, поэтому препараты железа в первую очередь необходимы.
Приоритет феррум леку. Если его нет- мальтофер можно?
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Анастасия!

По данным анализов у Вас есть признаки дефицита железа.
Показан приём препаратов железа.

Мальтофер и феррум лек равнозначны по эффективности, можно принимать любой из указанных препаратов.

Через месяц приёма контроль уровня ферритина (целевое значение >30).

Здоровья Вам!
Терапевт
Добрый день
Мальтофер и феррум лек они имеют идентичную трех валентность
Что и тот , что и другой по усвояемости одинаковый просто уже каждый выбирает какой им больше подходит
Я бы рекомендовала больше двухвалентный они усваиваются быстрее и эффективнее , да могут возникнуть побочный действия тошнота , запор и опять это индивидуально
Я бы рекомендовала тотема 1 амп 2 рд +Вит С по 500 мг 2 рд
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Клиент
Александр Юрьевич, рост 172, вес 58
Терапевт
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)/

Обязательно диета максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, ферритин это депо железа и если его недостаточно то ткани не получают кислород, который переносит железо потому что депо не заполнено. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень плохие анализы крови.
15 октября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Кровь с желчью
18 июля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Небольшая рана
7 августа 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и лечение
13 августа 2022
Светлана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Боли в правой нижней части живота
11 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Повышена липидпрограмма
10 июня
Иман, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
129 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Юлия Валерьевна Перфилова
50 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Дарья Михайловна Поротникова
15 отзывов
Терапевт
2015-2021, ТюмГМУ, Лечебн
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Афсана Алиева
Положительное, внимательное и ответственное отношение врача к пациенту. На все вопросы я...
— Елена, г. Уфа
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна