Болит сердце — вопрос №1970708

Question

Болит сердце — вопрос №1970708

Марина

305 просмотров

14 марта 2024

Здравствуйте, беспокоит боли в сердце. Одышка тахикардия замирания тяжесть в сердце. Принимаю бисопролол триметазидин ивабрадин. Давление само по себе низкое,пульс высокий
Неравномерно бьётся сердце

Возраст: 44

Вопрос закрыт

расшифруйте экг что серьезного с сердцем?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Алексей Cергеевич, всё эта я проходила в прошлом году. По кардиограмме что вы видите?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 марта 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

В целом, кардиограмма неплохая, правильный синусовый ритм, нарушений ритма на ней нет. Неспецифические изменения могут быть связаны с дефицитов гормонов и/или микроэлементов, поэтому также проверьте калий, кальций, магний, ферритин, гормоны щитовидной железы: ттг, т3, т4 св. Нагрузочный тест проведите обязательно, для исключения ишемической болезни сердца.

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Ирина Владимировна, сознание не теряю. Давление у меня 100/70,110/80,90/60,по разному,редко когда бывает, может раз в полгода 120/85. Ивабрадин и бисопролол пью пульс повышается. Если во время не выпью таблетки,то начинается сильная одышка и давит в груди, когда выпью бисопролол чуть легче, бисопролол принимаю на протяжении 6 лет. Как то мне он уже не помогает.

Пожаловаться

Бондарь Ирина Владимировна, 14 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

А опишите боль в грудной клетке, я выше вопросы задавала.
В какой дозе принимаете бисопролол и ивабрадин? К бисопрололу не бывает привыкания, механизмы чуть по-другому работают касательно препарата: у вас могло быть прогрессирование заболевания, а еще бисопролол снижает АД, а оно у вас и так низкое, мб вам вообще не нужно его принимать, например. А то, что без препаратов есть одышка и недомогание - вот синдромом отмены бисопролол обладает, т.е. если не примите препарат, то сразу станет заметны изменения в пульсе и субъективно пациенты это ощущают.

Пожаловаться

Марина, 18 марта 2024

Клиент

Ирина Владимировна, прикрепила холтер посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Бондарь Ирина Владимировна, 18 марта 2024

Кардиолог, Терапевт

Все хорошо у вас по обоим ХМ ЭКГ, синусовый ритм - это здоровая норма, никаких жизнеугрожающих аритмий нет.
Я бы сказала, что у вас показаний для антиаритмической терапии вообще нет.
Попробуйте отменить ивабрадин, посмотрите, какой будет пульс. На АД он не окказывает влияние.
Можно отменить бисопролол, а ивабрадин оставить, но тогда у вас повыситься несколько давление, в принципе до целевого 120/80 мм рт.ст. Как вы себя будете ощущать при таком АД?

Пожаловаться

Марина, 18 марта 2024

Клиент

Ирина Владимировна, бисопролол Я принимаю 6 лет, без него я уже не могу. Без него у меня начинается тахикардия. От давления я ничего не принимаю, у меня оно низкое

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, нагрузку я до конца не прошла. Я как вас понимаю ишиия имеется?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 14 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Нет, по этой экг невозможно сказать точно,с чем связаны изменения. Это может быть и Вариант нормы.
Надо дополнительными методами исключать или подтверждать диагноз.

Пожаловаться

Марина, 18 марта 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, прикрепила холтер посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

По холтеру все хорошо!
Чсс в пределах нормы, экстрастстолы единичные.
Ишемии нет. При жалобах обычный синусовый ритм без ишемических изменений

Пожаловаться

Марина, 18 марта 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, Я ещё прикрепила холтер с 2023 года в октябре проходила для сравнения,с холтером сегодня

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 18 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Последний холтер без отрицательной динамики. В октябре так же были елиничные экстрастстолы,без ишемии. Но тогда были неспецифические изменения процесса реполяризации в виде отрицательных Т, сейчас этого нет

+ 1

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, старую плёнку ЭКГ выложила

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 14 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Если старая ЭКГ - это третий файл - (не вижу даты), то отрицательной динамики нет.
Острой ишемии точно нет.

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, ишимия на ЭКГ наблюдается?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 14 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Нет.

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, старая пленка от сегодняшней ЭКГ так же всё показывает?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 14 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, все без изменений

Пожаловаться

Марина, 18 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, прикрепила холтер посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте. Отклонений по холтер ЭКГ нет.

Пожаловаться

Марина, 18 марта 2024

Клиент

Елена Ивановна, здравствуйте я холтер прикрепила с того года 2023 для сравнения со свежим сегодня

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 18 марта 2024

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Сейчас по холтер ЭКГ нет отклонений, нет отрицательной динамики. Все хорошо

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Олеся Владимировна, эхо прикрепила. Пробу Я не прошла до конца. Раньше проходила,проба была отрицательно. В этот раз меня мучает одышка. Я слаба в нагрузке. Я как вас поняла у меня на ЭКГ в некоторых отведениях имеется ишимия,как вы написали острый

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Олеся Владимировна, вы меня пугаете,у меня острая ситуация показывает на пленке ЭКГ?

Пожаловаться

Маргиева Олеся Владимировна, 14 марта 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Марина, простите, пропустила слово! Без острой ситуации! Все плёнки одинаковые, то есть без динамики, что даёт возможность говорить о отсутствии острой ситуации!

Пожаловаться

Марина, 18 марта 2024

Клиент

Олеся Владимировна, прикрепила холтер посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Марина! Результат ЭКГ без ишемии , нарушений ритма.
Из обследования можно сделать УЗИ сердца. Этого будет достаточно.
Можно пока отменить ивабрадин. Эти ощущения могут быть при его приёме в сочетании с бисопролол.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Вижу, УЗИ прикрепилось. Результат положительный .Не переживайте !

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, по УЗИ пишут диффузные изменения. Какие то есть изменения?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Это минимальные изменения, которые не несут опасности, они не проявляются ишемией.
Причина болей в регуляции сердечной деятельности. это проявления повышения активности симпато- адреналовой системы.
Можно отменить ивабрадин. Он не нужен и может быть дополнительной причиной для болей.

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, ивабрадин принимаю месяц, неприятные ощущения в области сердца были и есть. У меня стала одышка, когда пройдусь или поднимусь по лестнице. Я набрала вес лишний,при росте 160,вес 75. Ноги стали отекать. Может эта быть ХСН? Я в 2023 году сдавала кровь на ХСН не помню как называется правильно названия анализа крови. У меня было 24,3

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 14 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Это не проявления хсп, а проявления повышенной симпато- адреналовой активности, в том числе и вес..
Анализ - натрийуретический пептид. это нормальный показатель.

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, в анализе почему то указали больше у меня чем положено и терапевт мне сказала в два раза больше. Я с этим анализом не пойму. Если норма 125 у меня так обозначили 24,3, как будто 243 без запятой.

Пожаловаться

Марина, 18 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, прикрепила холтер посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 марта 2024

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас нет ничего опасного, сделайте узи сердца и сдайте кровь на ферритин и ттг

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, УЗИ я приложила

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 марта 2024

Кардиолог

Посмотрела узи в норме, сдайте ещё анализы

Пожаловаться

Марина, 14 марта 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, УЗИ показывает изменения эта как? У меня одышка проявляется при ходьбе. Я уже в панике или у меня одышка при лишнем весе рост 160,вес 75 или ХСН?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 14 марта 2024

Кардиолог

По узи нет признаков хсн

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нарушение сердечного ритма

4 ответа

45 мин. назад

800.00 р.

netu48@mail.ru, Москва

Kardiolog

3 ответа

53 мин. назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Гипертоническая болезнь

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Екатерина, Минск

У меня с сердцем нормально, На ютубе доктор Кармацкий предлагает каждый день приседание, может ли приседание нанести вред сердцу ?

3 ответа

2 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Растет градиент после протезирования клапана,что делать?

3 ответа

3 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

У мужа появилась аритмия,давление то высокие то низкое,пульс 98-110.

3 ответа

3 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Kardiolog

3 ответа

4 часа назад

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагин Алексей Cергеевич, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T12:31:14+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 14 марта 2024

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Поскольку есть жалобы на нарушения ритма сердца рекомендую планировать холтеровский мониторинг экг, а также эхокардиографию и нагрузочный тест (вэм или тредмил), консультация кардиолога по результатам.

Принятый ответ

Бондарь Ирина Владимировна, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T12:37:34+03:00

Здравствуйте, по данным предоставленной ЭКГ острой патологии нет, ритм хороший, синусовый.
Боль в области сердца - это слева в грудной клетке, верно? Боль связана с физической нагрузкой? Сколько она по времени длится.
Замирания сердца - это, скорее всего, экстрасистолия. В прошлом году - когда все выполняли? Если вам стало хуже сейчас, стоит повторить исследования, даже если делали 3 месяца назад. Нас интересует общий анализ крови, калий, натрий, хлор, анализ крови на ТТГ, ЭХОКГ (1 год годность норма), холтер (вот его переделать).
Как давно принимаете схему их бисопролола и ивабрадина? На фоне приема этих двух препаратов выполняли контрольных холтер?
Сознание теряете?
Какое регистрируется АД и пульс?

Биктулова Наталья Евгеньевна, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T12:37:52+03:00

Здравствуйте, по экг ритм синусовый, чсс в пределах нормы.
Неспецифические изменения процесса реполяризации по передней стенке. Такие изменения могут быть при анемии, дисгормональных состояниях, дефицитных изменениях. Не исключается ишемия.
Рекомендую сделать нагрузочный тест-стресс эхо

Кокорина Елена Ивановна, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T12:50:51+03:00

Здравствуйте.

По ЭКГ - синусовый ритм. Есть небольшие нарушения процессов реполяризации по нижней, верхушечной областям левого желудочка. Нужно сравнить со старой ЭКГ.

Боли в груди могут быть и при остеохондрозе, невралгии , анемии.

Для уточнения причин перебоев в груди - нужно сделать холтер ЭКГ.

Крепкого вам здоровья

Маргиева Олеся Владимировна, 14 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-14T13:09:24+03:00

Добрый день, Марина. На всех представленных ЭКГ имеются изменения процессов реполяризации диффузного характера. Тот факт, что изменения без динамики на всех трех экг, дает возможность говорить о острой ситуации. Необходимо дообследовпние, с целью понимания причины изменений: ОАК, калий натрий магний, ТТГ, ЭхоКГ, ХмЭКГ с нагрузкой, возможно проведение нагрузочных проб. По результатам обследования можно будет говорить с высокой вероятностью, ишемической природы изменения или нет