Туберкулёз — вопрос №197164

Здравствуйте скажите у нас такая ситуация.Брат 49 лет 3 года назад делали флюрограмму сказали немного затемнение в лёгких, врач педиатр сказал пропейте антибиотики ничего страшного иди работай.2 года назад делали рентген показало затемнение направили на КТ заключение такое:
ЛЁГКИЕ ВОЗДУШНЫЕИ И ПРИЛЕЖАТ К ГРУДНОЙ СТЕНКЕ ПО ВСЕЙ ПОВЕРХНОСТИ.Междолевая плерва справа деформирована. Скопление жидкости отсутствует. Легочный рисунок деформирован.Справа в S1+2 на фоне фиброза и расширенных бронхов группа кальцинатов,вокруг них масса мелких очагов, подобные очаги в меньшем кол-ве S3-S10,в S6 мелкие фокусы и фиброз
Слева очаги с нечеткими контура и в S1-5,S6,S9-10,в S8 участок инфильтрации 50×16×18мм,окруженный множеством очагов.
Корни лёгких не изменены, главные бронхи выглядят обычно.
Средостение расположено по срединной линии, нормальной ширины.В передних, центральных или задних его отделах патологические включения не определяются, внутрегрудные лимфоузлы увеличены по количеству до 6мм.
Сердце имеет обычную конфигурацию, нормальных размеров. Основные внутрегрудные сосуды и сосуды, отходящие от аорты, не изменены.
Костный скелет и мягкие ткани грудной клетки без паталогических изменений.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Дессимированный туберкулёз лёгких, ф. Инфильтрации.
Дата. 13.10.17г.
Потом умер отец как то всерьёз не воспринял потому перед этим парню поставили такой же диагноз он поехал в Краснодар там сказали все нормально.Ну и брат ни куда ни поехал симптомов ни каких не было ни температуры ни кашля вообщим прошло 2 года стал устраиваться на работу там направили на рентген и показало тоже затемнение направили к фтизиатру.Фтизиатр немедленно направил на анализы плевки, кровь Манту всё показало отрицательно но врач положил немедленно в Туб больницу не направляя на КТ сказав нет необходимости и так понятно.Сразу все семейство начали проверять,приезжали домой смотрели в каких условиях проживают.Но семья приличная.
Но мы до сих пор не впонятках не направили на дополнительные анализы, симптомов опять ни каких курит правдо много и худощавый.Когда пошёл к врачу фтизиатру отпроситься пройти дополнительное обследование в частной клинике на что получил ответ, пиши отказную но больше тебя не приймим как то все странно. И с начало говорили закрытый туберкулёз а пролежав 2 недели открытый.Мы как бы переживаем вруг там что-то более серьёзное. И поехали втихую в частную клинику сделать хотя-бы КТ.

КТ показало. 30.11.2019г
Форма грудной клетки обычная
Дифузно диформирован бронхососудистый рисунок, прослеживается участки парасентальной эмфиземы.
Парамедиастинально и апмкально визуалированы многочисленные буллы, в верхней доле справа преимущественно в S2 иS2 выявляют я участки консолидации паренхимы неправильной формы с кальцинозной структур. Одиночные кальцинаты прослеживается справа в нижней доле максимальным размерами 13и 8 плохо видно, с обеих сторон в верхних долях, за исключением языковых сигментов и в S6 прослеживаютсясгрупированные многочи сленныеYобразные структуры и очаги, часть имеющие сливной характер с наличием локально расширенных просветов бронхов? Мелких полостей деструкции?
Средостение структурного, не смещено. Трахея без особенностей,
Бронхи 1-3 порядка проходим.
Сердце обычно расположено, конфигурация его не изменена
Диафрагма расположена обычно, контуры её ровные, четкме.
Плевральные полости без особенностей.
Лимфотические узлы увеличены до 12мм.
Мягкие тканм грудной клетки не изменены

Заключение

Хронический бронхит, эмфиземы, КТ-картинареактивацииспец. Процесса
Рекомендовано консультация фтизиатра.
Доктору своему мы не показывали так как она против, продолжаем лежать в больнице лечимся, с 5.10.2019г.
Подскажите пожалуйста что за диагноз по КТ, и какие нам надо задать анализы чтоб узнать открытая или закрытая форма туберкулёза Спасибо