Рак почки — вопрос №1971925

Question

Рак почки — вопрос №1971925

Андрей

212 просмотров

14 марта 2024

Здравствуйте. Мужчина 50 лет перенес операцию по удалению почки. Гистология показала злокачественность. МРТ после операции показывает, что остался очаг. Местные врачи говорят наблюдать месяц. Что делать?

Возраст: 50

Вопрос закрыт

нужна ли химиотерапия?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2024

Онколог

Здравствуйте! Прикрепите протокол обследования, гистологию .Почему назначают мрт , а не кт?

Пожаловаться

Андрей, 14 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна,
Прикрепил.
Кт с контрастом не могут выполнить из-за высокого креатинина. Поэтому назначили МРТ с контрастом

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Узун Юлия Бабековна, 14 марта 2024

Онколог

По описанию гистологии не описаны края резекции, все ли было удалено..
если опухоль удалена полностью-это не остаточная опухолевая ткань, это рецидив.
Но по описанию обследования нельзя исключить послеоперационные изменения, которые могут сохраняться до 3 месяцев.
В данной ситуации нужно пересмотреть диск этот и предыдущий на базе онкодиспансера, если не пересматривали, после уже решать вопрос о тактике ведения. В сравнении врач отмечает положительную динамику, поэтому сейчас можно выбрать наблюдательную тактику, но с контролем обследования не позднее 3-4 недель.
В грудной клетки описаны очаги, которые врач-рентгенолог оценивает как подозрительные на вторичные. Чтобы дифференцировать их с поствоспалительными нужно выполнить кт огк через 1,5 месяца. Сейчас кт не проводилось? Легкие смотрим без контраста.

Пожаловаться

Андрей, 15 марта 2024

Клиент

Юлия Бабековна, спасибо большое!

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 14 марта 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
прикрепите документы

Пожаловаться

Андрей, 14 марта 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, прикрепил

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 14 марта 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

с оперирующим доктором результат МРТ не обсуждали?
если почка удалена целиком, то не будет никакой остаточной ткани

Пожаловаться

Андрей, 15 марта 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, в закрепе отправила всё, что есть

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 14 марта 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать
У Вас есть заключение КТ или МРТ до операции?

Пожаловаться

Андрей, 14 марта 2024

Клиент

Владислав, выше, в закрепе я отправила оставшиеся документы в хронологии, может много лишнего, но зато всё, что есть.Буду ждать ответа

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 марта 2024

Онколог, Маммолог

Я внимательно ознакомлюсь и напишу Вам!

Пожаловаться

Андрей, 15 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо, буду ждать!

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 марта 2024

Онколог, Маммолог

Я внимательно ознакомился со всеми документами
Вероятность того, что это очаг в паранефрии или остаточная ткань очень очень мала!!
Вы слишком рано сделали МРТ - так выглядят с большей долей вероятности послеоперационные изменения
Но меня больше беспокоят очаги в лёгких!
Предлагаю такой план действий - через 2 месяца выполнить КТ лёгких и МРТ брюшной полости с контрастом.
Послеоперационные изменения должны стать менее выражены, а по лёгким можно будет оценить динамику - в случае роста - это метастазы

Пожаловаться

Андрей, 16 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо за ответ, как прислать благодарность по номеру телефона, а не по карте?

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 17 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо огромное!

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 15 марта 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
В данном случае нужно выполнить пересмотр этого диска и предыдущего на базе онкодиспансера для определения динамики так как это могут быть и послеоперационные изменения. Далее по результатам пересмотра определять дальнейшую тактику. По поводу очагов в легких нужно дифференцировать с поствоспалительными очагами следует выполнить кт контроль через месяц и оценить динамику.

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 15 марта 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Андрей, 16 марта 2024

Клиент

Рустам Гамирович, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Родинка у ребенка

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Очаговое образование в груди

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ольга, Смоленск

Отекает лицо после операции

3 ответа

2 часа назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Воспаление папилломы

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Ирина

Вопрос по анализам

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Елена

Боли в правом боку

5 ответов

4 часа назад

800.00 р.

Ольга

Опухоль доброкачественная?

2 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос