Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1972110

314 просмотров

Мужчина, 27 лет, рост 195, вес 120 кг
Пожалуйста расшифруйте анализы, все ли хорошо, нет ли чего то критичного? Очень переживаю
Из примечаний диагностировано Тревожное Расстройство, Кардионевроз, АИТ, Дисфункция вегетативной нервной систиемы. УЗИ Сердца и сосудов в норме, ЭКГ и Холтеры в норме (на протяжении 2х лет). Принимаю Элицею. Наблюдаюсь у эндокринолога, кардиолога-терапевта, психиатра. Из симптомов периодические боли/напряжения в грудном отделе и межлопаточной зоне, а также периодическая отдышка/удушье, вне зависимости от физической нагрузки (может быть и в спокойствии, в нагрузке, а бывает что и при нагрузке нет симптомов)

Возраст: 27

Хронические болезни: Кардионевроз, Ожирение 1 степени, дерматит, АИТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. По анализам есть признаки сгущения крови, повышен холестерин и явления гипотиреоза. Нужно увеличить водный режим. Соблюдать средиземноморскую диету, увеличить физическую активность, можно принимать омега3кислоты. Проконсультироваться с эндокринологом насчет явлений гипотиреоза. Немного повышен алт, стоит сделать узи органов брюшной полости.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
1) Повышены эритроциты,гемоглобин и гематокрит.
Гематокрит- это отношение плазмы (жидкой части крови) и форменных элементов, процентное соотношение объема эритроцитов ко всему объему крови. Чем больше количество эритроцитов и выше уровень гемоглобина, тем выше Показатель гематокрита.
Высокий гематокрит- признак обезвоживания. отсюда и повышение гемоглобина.
Нужно наладить питьевой режим из расчета 30 мл на кг массы тела. Много пить, и прогулки на свежем воздухе. Больше ничем разжижать не надо.
Эритроцитоз вторичный, признак гипоксии, больше дышать свежим воздухом.

2)Холестерин повышен.
Начните Омегу 3 -950-1000 мг/сут на 2 месяца.
3) Моноциты повышены, могут быть при вирусной инфекции. Если симптомов орви нет- лечить не нужно.
4) Субклинический гипотиреоз.
Назначения гормонов он еще не требует.
Контроль ТТГ и Т4 через полгода

5) Немного выше нормы АЛТ.
Срочности нет, как будет возможность- УЗИ органов брюшной полости пройдите. Пока можно Гептрал 400 мг* 2 раза в день на 2-3 недели для защиты печеночных клеток
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Признаки недостатка питьевого режима по общему анализу крови.
В биохимии крови - повышение холестерина, креатинина и печёночной трансаминазы (алт) . Повышение алт небольшое. Скорее всего, связано с приемом элицеи. Рекомендую проконтролировать уровень АСТ, алт, креатинина через 3 недели, сдать кровь на липидограмму, сдать общий анализ мочи, сделать УЗИ органов брюшной полости и почек.
Покажитесь терапевту с результатами.
По анализу крови- признаки гипотиреоза. Рекомендую сделать УЗИ щитовидной железы, посетить эндокринолога.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Необходимо сделать узи обп
При сдаче анализа погрешность в пище была. Или прием алкоголя ? Если же нет то это связано с приемом препарата
Необходимо пересмотреть питьевой режим не менее 2,5 лит. Чистой дисцилированной воды
Так же необходима консультация эндокринолога
Сдать анализ на Т3 и Т4с сделать узи щитовидной железы
Так же повышен холестерин необходимо сдать на Лпнп и лпвп и соблюдать диету , снизить прием быстроусвояемых углеводов
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Есть признаки сгущения крови, рекомендуется пить больше воды(более 1,5 литра), если курите, то бросать курить. Ттг повышен, обсудить с эндокринологом вопрос о необходимости начала гормональной терапии. Холестерин повышен, рекомендуется увеличить физическую нагрузку, заняться плаванием, спортом. Питаться согласно ЗОЖ.
При повышенной массе тела, рекомендуется снизить массу тела. Алт повышен, возможно на фоне токсического поражения печени, рекомендуется прием карсила по 1 таб 3 раза в день для восстановления печени. Через 4 недели пересдать кровь. Одышка и ощущение удушья могут возникать на фоне панических атак, однако все равно рекомендуется обращение к пульмонологу для исключения патологии легких.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! В общем анализе крови признаки недостаточного потребления жидкости ( повышение гемотокрита, гемоглобин, эритроцитов) и перенесенной вирусной инфекции ( повышение моноцитов). В биохимии повышены АЛТ, креатинин и холестерин.
Рекомендации:
1.Обильное питье 30мл на кг массы тела
2.Диета
3.Гепатопротекторы (Гептрал 400мг по 2к 2раза в день №1месяц или Эссенциале форте по 2к 3раза в день №1месяц)
Или урсосан 250мг по 2к 2раза в день №1месяц (если по УЗИ органов брюшной полости нет камней или камни до 15мм) обладает гепатопротекторным и желчегонным эффектом.
4. Омега 3 1000мг (омакор-это лекарственная форма омега 3) по 1к 2раза в день №3месяца.
5. В плановом порядке сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать липидограмму ( чтобы посмотреть нужна ли дополнительная терапия при гиперхолестеренемии).
6. Витамин Д 2000ЕД (4капель) 1раз в день продолжить на постоянной основе в профилактической дозе.
Повышен ТТГ при нормальном количестве свободных Т3 и Т4. (Субклинический гипотиреоз) . Лечения не требуется (гормональные препараты).
Каждые 6-12месяцев сделать УЗИ щитовидной железы и сдать ТТГ и св.Т4.
Здоровье вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кардионевроз?
14 марта 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Кардионевроз
19 марта 2023
Anna, Москва
Вопрос закрыт
Высокое давление, пульс
11 июля 2023
Анастасия, Котлас
Вопрос закрыт
Кардионевроз
7 ноября 2023
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Пульс что с ним опять такое
10 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Анестезия и аритмия
27 января
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Терапевт, Ревматолог
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана