Что вас беспокоит?
Псориаз или экзема
Здравствуйте. Некоторое время назад на кисти появились пузырьки , чесались . Доктор сказал , что это экзема. Лечение я не начала и спустя время на больших пальцах руки по бокам стала трескаться кожа , в трещинках кровь , сушиться и отслаиваться, болит и покраснения. Потом на мизинцах стала отслаиваться кожа , кожа в этих местах жесткая. Сходила к другому дерматологу , она же сказала, что у меня псориаз Не понимаю теперь , что у меня и чем лечиться , так как лечение разное Отмечу еще , что это началось после того как я стала работать на холоде и в то время пережила сильный стресс , который и сейчас присутствует в моей жизни
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Инна, здравствуйте! У вас экзема.
Рекомендую:
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Цетрин по 1таб 1р в день 10 дней.
3. Детримакс по 2000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм ГК 2р в день 10 дней, затем Элидел 2р в день 14 дней, затем 1р в день 14 дней, затем 2р в неделю 2 месяца.
5. Руки мыть детским мылом, после каждого контакта с водой увлажнять кожу Липикар. Липобейз, или Авен ксеракалм. После снятия обострения использовать его постоянно хотя бы 1 раз в день. Это ваша основа, для поддержания длительной ремиссии.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.
Юлия Юрьевна, вы посмотрели фотографии ? Просто у меня еще на локте красные пятна , будто стерлось . Я еще одну фотографию прикрепила сейчас
Экзема это хроническое ? Или может быть шанс , что если минимизирую стрессы , то все пройдет и не проявится больше ?
Экзема - это хроническое заболевание, важно снять острую фазу, и далее поддерживать ремиссию постоянным использованием кремов эмолентов.
Юлия Юрьевна, вы посмотрели фотографию где локоть ?)
Просто именно по нему второй доктор вынес диагноз псориаз
И по ногтям еще , что пластина деформирована , что в ней есть вмятины
Фото конечно, я смотрела.
На кистях- я не увидела проявлений псориаза, поражение ногтей может быть и при экземе.
Высыпание на логте - надо смотреть, очно провести дерматоскопию, псориатическую триаду - бывает сосуществование двух диагнозов.
На данном этапе я вижу вас только проявления экземы.
Здравствуйте,Инна!
Есть зуд в области высыпаний?
Сделайте, пожалуйста, дополнительно фото ногтей.
Есть кроме локтей высыпания?
В роду у кого то есть псориаз?
Наталья Петровна, в роду вроде не было такого . Зуд есть только в некоторых местах. Фото ногтей прикрепила
Я думаю, что это все таки псориаз.
Конечно, нужен очный осмотр.Ничего страшного нет, примерно 7% населения Земного шара страдают этим заболеванием.
Важно добиться ремиссии.
Из лечения рекомендую обязательно седативные препараты .
На кисти мазь радевит мазь утро, на ночь крем карталин 1 мес.
На локти радевит .
Вовнутрь попить лактофильтрум 2т 3р 10дн
Затем эссливер 2 к 2р 1 мес.
Наблюдение у врача
Наталья Петровна, мне сказал доктор , что это аутоиммунное заболевание , но я очень часто болею, помимо болезней есть еще впч
Псориаз это вообще опасно для здоровья , может ли это привести к каким-то другим заболеваниям ?
Псориаз- хроническое кожное, генетически запрогромированное заболевание.
В патогенезе есть аутоиммунные механизмы.
Но это заболевание не приводит к иммуннодефицитам, не переживайте.
ВПЧ на шейке матки?
Наталья Петровна, да , впч онкогенные типы и неонкогенный тоже
А вообще если это генетическое значит у кого-то в роду это было. Что-то могло спровоцировать псориаз ?
Наталья Петровна, скажите пожалуйста, может ли быть субфебрильная температура связана с псориазом?
Провоцирует в первую очередь любая стрессовая ситуация для организма.
Обычно в роду мы никого и не находим, мб совсем дальние родственники.
С ВПЧ онкогенными типами никак не связано.
В вашем возрасте от ВПЧ организм обычно сам справляется.
Раз в год цитограмма с шм.
Неонкогенные-кондиломы удалить если есть жидким азотом
При ваших высыпаниях субфебрилитет маловероятен
Наталья Петровна, хорошо, спасибо
Так а к каким то плохим последствиям может привести псориаз ?
И еще вопрос , если выйти в ремиссию , чем ее поддерживать и может ли быть обострение и с чем связано ?
Не ждите никаких плохих последствий, у каждого заболевания есть осложнения, почему это должно быть с вами?
Чтобы избегать обострений избегать стрессов, в питании ограничить острое, алкоголь, особенно пиво, жирное., беречь руки от химикатов, нагрузки,холода.
Наблюдаться у врача, при обострении проходить назначенный курс лечения.
И самое главное оптимистичный настрой.
Хорош отдых на море-купание, умеренный загар и свежий воздух
Наталья Петровна, спасибо большое , вы мне очень помогли
Не волнуйтесь, поверьте, кто спокойно относится к своему заболеванию, тот легче переносит и чаще в ремиссии.
Я очень много последние 5 лет занималась пациентами с самыми тяжёлыми формами в своём регионе.
Наталья Петровна, дело в том , что я ко всем своим болезням в последнее время стала очень восприимчиво относиться, переживаю и расстраиваюсь. И почему-то думаю о худшем , а не о лучшим . Понимаю , что нужен позитивный настрой , но настроить себя не получается
Это естественно и нормально, не только вы.
Есть прекрасная книга Р.Лихи Свобода от тревоги.
Рекомендую
Наталья Петровна, еще раз спасибо вам большое !
Наталья Петровна, у меня еще один вопрос появился
Вот он у меня сейчас на руках . Он так и будет тут , если я начну лечить или он может появится и на других участках кожи ?
Принятый ответ
Как будет протекать дальше сложно сказать.
Но обычно высыпает в обострение на одних и тех же местах
Здравствуйте
За псориаз больше данных
Хроническое генетическое заболевание
Наружно мазь акридерм 2р в день до 10 дней
Затем переход на крем карталин 2 р в день до нормализации состояния
Смягчение эмолентами в течение дня почаще
Любой контакт с раздражителями только в нитриловых перчатках
В холодное время года обязательно на улице перчатки или варежки
Инна, добрый день !
По фото - экзема
Рекомендую:
- очно проконсультироваться у дерматолога
- Ограничить контакт с водой на время обострения
- Избегать известных аллергенов
- Пролечить хронические заболевания, если есть (могут провоцировать обострения)
Лечение:
- Крем Дермовейт или Акридерм наружно 2 р/д 7-14 дней
- фукорцин/зеленка - в трещины 2 р/д
- постоянно увлажнять кожу (эмолиум, депантенол) не менее 3-х раз в день + после каждого мытья
- зодак/телфаст по 1 т 1 р/д 7 дней
- стабилизировать нервную систему (персен/валериана- слабые стрессы; атаракс - сильные) длительно 1-2 месяца
Экзема - хроническое заболевание. Необходимо снизить влияние провоцирующих факторов, чтобы были реже обострения, и активно защищать кожу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Инна
Это форма экземы, может носить хронический характер
Необходимо дообследоваться
- проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт после восстановления жкт
- уменьшать стрессы: чай с ромашкой и мятой. Сильнее Атаракс и Элтацин
- уменьшать контакт с водой и хим агентами без перчаток
- ванночки с корой дуба 2 раза в день 3-5 дней
- цетрин 1 т в день или аллервэй по 1 т в день 10 дней
- Тридерм или кандидерм мазь 2 раза в день 10-14 дней
- после контакта с водой радевит крем
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
По результатам обследования, подобрать комплексы и откорректировать лечение
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад9 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 7 часов назад8 ответов
- 9 часов назад2 ответа