Консультация пульмонолога /

Долгий кашель у ребенка — вопрос №1972732

95 просмотров

Дочь 14 лет. Кашляет с 5 февраля. Сначала сузой кашель, затем мокрота отходила с трудом. 20 февр ОАК лейкоциты 11, 5 эозинофилы 6, сегментоядер нейтрофил 55, лимфоциты 28 размер эритроц 88 назначили цефиксим 7 дней. Рентген чистый. С 21февр температура в течении 2 недель до 37, 2. 2 февраля хрипы, ОАК лейкоциты 15, 7 эозинофилы 6 , плазматичес клетки 2, размер эритроцитов 87, , уровень эритроцитов 4, 65. Рентген
легочный рисунок умеренно обогащен в прикорневых отделах Цефтриаксон 4 дня, затем кларитримицин 4 дня, ОАК 9 марта лейкоциты 13, остальн показат в норме. Кашель стал немного реже, но по интенсивности такой же. Мокроты отходят легче. Обратилась к вам , анализ крови по рекомендации: иммуноглобулин IgE общ 687,2
Эозиноф катионный белок 61, 9, микоплазма пневмонии Ig A 0,96, хламидии пневмонии отриц. От 11 марта . С середины февраля принимает антигистамины. Ингаляции с беродуалом, пропила Амбробене, респеро миртол , с 9 марта принимает эуфиллин

Возраст: 14

Хронические болезни: Гипотериоз субклинический недавно
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, вы кларитррмицин сколько пропили дней?
Клиент
4 дня, прекраили, т.к. начались расстройства пищеварения, боль в животе

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
У девочки повышены маркеры аллергии. Учитывая , длительный кашель и такие лабораторные показатели , необходимо выполнить спирографию с бронхолитиком для исключения наличия бронхиальной астмы.
Рекомендую выполнить исследование на аллергены (аллергопанели на респираторные и пищевые аллергены-например protia).
Для облегчения кашля ингаляции пульмикорта 500 мкг+беродуал 20 кап + 2 мл физ раствора (прекратить ингаляции за несколько дней до спирография)
Что касается микоплазмы, показатели иммуноглобулина А сомнительные, вы прошли неполный курс антибиотикотерапии по микоплазме (кларитромицин 4 дня всего) и учитывая расстройства в животе, то необходимо уточнить микоплазма это все же или нет сдать кровь на микоплазму IgM и IgG. Также сдать кровь на СРБ
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Так как общий ИГЕ повышен, начните Монтелар 10 мг вечером 3 месяца.
Для поиска причинных аллергенов надо сдать универсальную аллергопанель.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, igE повышен, сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком, начниие прием Монтелукаст(Сингуляр, Монтелар) 10мг х 1р 1 месяц
У вас аллергический, кашель, судя по всему.
С учетом того, что igE высокий, стоит сдать аллергопанель. можете сдать Алекс2 или Аллергочип, можно Протиа (дешевле, но не хуже первых двух). О преаналитическом этапе подготовки к сдаче этих анализов (отмена монтелукаста, гормональных препаратов и пр) надо уточнить в лаборатории, где будете сдавать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отравление озоном
25 мин. назад
899.00 р.
Андрей
Описание КТ
7 часов назад
3000.00 р.
Анонимный пользователь
Бронхиальная астма?
8 часов назад
899.00 р.
Мария
Очаг в лёгких
1 час назад
khursinessa@gmail.com, Минск
Нужна консультация
9 часов назад
900.00 р.
Эдуард
Частые пневмонии
1 час назад
Таня
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...