Консультация психиатра /

Можно ли вылечить сенестопатию? — вопрос №1973803

1063 просмотра

Здравствуйте! Мне 49 лет. В 2000 году , после перенесенного ковида, появились очень неприятные, тягостные ощущения давления в области затылка. Обследовалась у невролога, был поставлен диагноз остехондроз шейного отдела. Не успела начать лечение как боли через 2 недели самостоятельно исчезли. Спустя 4 года ощущение давления в затылке появилось вновь во время занятий гимнастикой, длились 3 дня и опять самостоятельно прошли. В феврале 2024 года вновь ощутила давление в области затылка. Так как эти ощущения уже самостоятельно когда-то проходили я ждала. Но ощущения становились сильнее, сдавливало не только затылок, но и макушку, область переносицы. Кроме этого появились ощущения покалывания. Ощущения мигрировали с одного участка головы на другое, при этом обезболивающее не помогали. Через месяц мучений пошла к неврологу. Сделали МРТ головы и шеи, доплерографию. Патологию не выявили. Поставили диагноз вегетососудистая дисфункция. Сенестопатический синдром. Назначили лечение 1/2 таблетки амитриптилина утром и вечером, 50 мг эглонила утром и в 16.00. Посоветовали принимать фенозепам по 1/2 таблетки на ночь, пока не принимала. Очень боюсь что сенестопатия перейдёт в хроническую форму. На данный момент у меня невроз, не могу есть, еле хожу на работу, ноги ватные, с самого утра ощущение тревоги. Я по жизни очень тревожный человек, совсем нет стрессоустойчивости. Скажите, пожалуйста, возможно ли излечиться от сенестопатии?

Возраст: 49

Хронические болезни: Миома, мастопатия, гастродуоденит, остеохондроз, артроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Конечно можно. Важное значение в лечении имеет психотерапия, работа именно в психосоматическом направлении в том числе и когнитивно-поведенческом подходе.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Александровна, а медикаментозное лечение мне назначено правильно или стоит поменять препараты или дозировка?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
По поводу феназепама не нужно! Остальное еще не начинали?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Эглонил не советую с вашими сопутствующими заболеваниями. Амитриптиллин можно пробовать. Начав с одного приема в день на ночь, потом увеличивается.
Клиент
Татьяна Александровна, амитриптилин принимаю 8 дней, эглонил 2 дня. Что посоветуете вместо эглонила? По поводу феназепама читала ,что транквелизаторы так же назначаются при сильных сенестопатиях
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Назначают но работаю только при их приеме. Нельзя более 2 недель. Эглонил отменить. Вместо него ничего пока.
Клиент
Татьяна Александровна,
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо вам. Скажите , пожалуйста, как повышать дозировку амитриптилина? И по поводу психотерапии, очень дорого, 1 сеанс 5 т рублей , с моей зарплатой учителя я не потяну к сожалению
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Согласна психотерапия не дешево. Можете поискать дистанционно. Вообще сеансы от 2500 в среднем , цена не всегда показатель качества . Конечно кто-то и 25 т за сеанс берет, я видела! Самой захотелось такой сеанс посетить! (Из любопытства!)
Амитриптиллин 1/2 т на ночь 5-7 дней , далее добавляете в обед(если сонливости не будет оставите в обед, если будет то перенесете на вечер. Принимать минимум 2-3 недели для оценки эффективности и корректировки дозы. А далее от 6 мес. Курс, с постепенным снижением также
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, вылечить можно, но схема не самая лучшая для начал терапии. Лучше рассмотреть венлафакчин, хотя если амитриптилин переносите нормально , то можно и его.
Феназепам не более 10 дней, но это не лескние, дополнение. Эглонил тут не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо вам за ответ. Скажите, пожалуйста, венлафакцин как принимать, можете схему расписать.
Психиатр, Психотерапевт
Начинать 37,5 мг вечер, через неделю 37,5 утро-вечер, через неделю 37,5 утро-75 вечер, и так по состоянию под контролем врача для начала до 150 мг в сутки, на этой дозировке пару недель, оценка состояния и дальше думать. Во время лечения начните вести дневник эмоций.
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Зульфия.
Феназепам пока не принимайте, есть препараты полегче, атаракс или тералиджен - к ним не будет привыкания.
Амитриптилин при болях хороший препарат, если не подойдёт, можно ещё дулоксетин попробовать
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо вам за ответ. Феназепам пила один только раз и спала всю ночь, и ещё целый день клонило в сон, больше принимать не стала. Препарат дулоксетин это АД, его по схеме принимают? Как долго?
Психиатр, Сексолог
Да, это антидепрессант. Стартовая дозировка 30 мг, через 5-7 дней повышают до 60 мг и принимают 3-4 недели, антидепрессант накопится и должен появиться эффект, если к тому времени какая-то симптоматика будет сохраняться, то добавляют до 90 мг и еще через 3-4 недели оценивают состояние, если к тому времени какая-то симптоматика еще будет сохраняться, то повышают до 120 мг. Приём не менее полугода с момента стабильного состояния.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избавиться от сенестопатии?
30 августа 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Сенестопатия, тянущие ощущения в голове.
28 декабря 2022
Александра
Вопрос закрыт
Сенестопатия
28 мая 2023
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва