Мышечные боли от Ниволумаба — вопрос №1976149

Question

Мышечные боли от Ниволумаба — вопрос №1976149

Оксана

444 просмотра

16 марта 2024

Добрый день. Мужу 52 года, онкология желудка с переходом на пищевод 4й стадии. Сделали 9 курсов химиотерапии+ иммунотерапия Ниволумаба. Опухоль и МТС уменьшилась. Сейчас только Ниволумаб, прошли 3 курса через 14 дней. Сразу после первого курса стали беспокоить сильные боли в спине, мышечные боли. До этого химию переносил нормально, болей не было, немного тошнило и слабость, которая проходила через пару дней. Рентген, МРТ делали, без патологии. Анализы нормальные. Боли не прекращаются, ни при движении ни лёжа. Нёмисил не помогает. Прочли, что Ниволумаб может вызывать такие боли. Подскажите, пожалуйста, что делать, как и чем снять болевой порог. Спасибо.

Возраст: 52

Хронические болезни: Гипертония, ИБС,

Вопрос закрыт

мышечные боли от ниволумаба

боли в спине. иммунотерапия ниволумаб

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Не сдавали анализ крови на КФК и ЛДГ?
Опишите чуть более подробнее боли? Спастические? Или монотонные постоянные? в каких мышцах больше всего выражены? есть мышечная слабость?

Пожаловаться

Оксана, 16 марта 2024

Клиент

Владислав, добрый день. Такие анализы не сдавали, даже не слышали. Сдадим. Боли монотонные, болит не переставая.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оксана, 16 марта 2024

Клиент

Владислав, общая слабость в основном от боли усталость. Муж ездит за рулём, хороший аппетит, живёт обычной жизнью, с сентября на химии, но такое впервые и началось от Ниволумаба.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта 2024

Онколог, Маммолог

На фоне Ниволумаба и Пембролизумаба могут быть иммуноопосредованные миозиты, которые проявляются болевым синдромом.
Обязательно сдайте анализ крови на КФК и ЛДГ!
Все дальнейшие действия по результатам. Возможно назначение Преднизолона, если иммуноопосредованный генез будет доказан.

Пожаловаться

Оксана, 16 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо, в понедельник сдадим. Забегая вперёд, преднизолон, это же гормон, какие у него побочные эффекты, насколько он вреден ? Чем можно сейчас снять боли, подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта 2024

Онколог, Маммолог

Если он принимается правильно и по показаниям - никаких проблем с Преднизолоном не будет!
Если это именно миозит, то до Преднизолона вряд ли что-то эффективно поможет.
Можете попробовать Парацетамол по 1000 мг 3 раза в день

Пожаловаться

Оксана, 19 марта 2024

Клиент

Владислав, доброго времени суток. Сдали анализы на КФК, ЛДГ и общий, всё показатели в норме. Общая слабость и мышечные боли сохраняются. Анализы прикрепляю.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 19 марта 2024

Клиент

Владислав, спасибо большое за рекомендации. Будем говорить с лечащим доктором.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 марта 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Спина полностью или какая-то точная локализация?

Пожаловаться

Оксана, 16 марта 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте. Боль блуждающая по всей спине, но сильнее отдаёт в грудной отдел. Кардиограмму делали, без изменений с 2017года. Думали остеохондроз, невролог невропатолог назначал лечение, уколы милоксикама, хондрогард 35 уколов через день. Всё прокололи. Боли не прошли.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 марта 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Поняла.
В первую очередь сдать анализ на кфк общую, для исключения поражения мышечной ткани.
Для лечения можно пробовать Габапентин.
Но не рекомендуется вождение автомобиля .

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 16 марта 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, благодарю.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 16 марта 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Всего Вам хорошего ?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 16 марта 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Это может быть иммуноопосредованный миозит на фоне приема ниволумаба. Вам нужно сдать кровь на лдг и кфк. Далее по результатам анализов определяется дальнейшая тактика.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 16 марта 2024

Клиент

Рустам Гамирович, здравствуйте, благодарим.

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 17 марта 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Пожалуйста. Всего хорошего.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прокомментируйте пожалуйста результаты анализа

2 ответа

вчера, 19:08

800.00 р.

Юля, Рязань

Аденокарцинома

1 ответ

вчера, 19:03

700.00 р.

Алексей

Началась слабость после удаления родинок

3 ответа

вчера, 18:32

699.00 р.

Алена, Миасс

Темная родинка

5 ответов

вчера, 18:28

700.00 р.

Мария

Маммография описание

3 ответа

вчера, 18:04

700.00 р.

Надежда, Рязань

Аденома печени под вопросом

3 ответа

вчера, 16:53

700.00 р.

Анонимный пользователь

Ki-67 в гистологии. Эндоментриоз

2 ответа

вчера, 16:51

700.00 р.

Щегланова Маргарита Сергеевна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T19:39:05+03:00

Здравствуйте
Несмотря на нормальные показатели я всё равно бы рассмотрел аутоиммунный генез болей и слабости
Рекомендую согласовать с вашим лечащим врачом пробный приём Преднизолона с постепенным снижением дозы
Начните с дозы 60-70 мг в сутки в течение 5 дней, далее каждые 3 дня снижайте дозу на 5 мг