Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №1976609

Что вас беспокоит?

Динамика оскольчатого перелома бедренной кости

Здравствуйте!Операция была 17.11.23.Сегодня 16.03.24 сделал ренген снимки,предыдущие снимки были сделаны 27.01.24.Высылаю вам все ренген снимки от самого начала до сегоднешнего дня,на каждом снимке стоит дата.1.Скажите пожалуйста какая динамика сращения между прошлыми снимками и сегоднешнеми??2.Скажите пожалуйста сращение идёт хорошо или нет??3.Скажите пожалуйста что мне можно делать а что нельзя??4.Разрабатывать колено если можно то как??5.Ходить на костылях с какой минимальной нагрузкой??Ато я 4 месяца только лежу и сижу колено незгинаю.6.Надо ли мне продолжать пить кальцемин адванс и остеогенон или прекратить или перерыв??Ато я кальцемин адванс пил 1таб 1раз в день 4 месяца.А остеогенон пил 1таб 1 раз в день 2.5 месяца,пил все препараты по сегодняшний день.Ответьте пожалуйста на все мои вопросы.Зараннее большое вам спасибо!

Хронический гастрит.была проподная язва желудка.
53 года
16 Марта 2024·Просмотров: 362·Сергей, Черкесск

Принятый ответ

Здравствуйте.

1.Скажите пожалуйста какая динамика сращения между прошлыми снимками и сегоднешнеми??2.
Хорошая положительная динамика. Первичное сращение достигнуто.

2. Скажите пожалуйста сращение идёт хорошо или нет?? - да, сращение уже состоялось и началась костная перестройка.

3. Скажите пожалуйста что мне можно делать а что нельзя??
Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Главное - не торопиться и не спешить, не пытаться сразу бегать.

4.Разрабатывать колено если можно то как??
Пока начинать пассивную разработку. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

5.Ходить на костылях с какой минимальной нагрузкой?? - см выше написал.

6.Надо ли мне продолжать пить кальцемин адванс и остеогенон или прекратить или перерыв?
Ну, если Вы с ноября принимали всё время, то можно перерыв сделать на месяц. Потом видно будет.

Константин Эдуардович, Хорошо.Спасибо Вам большое!С завтришнего дня ночну.1.Скажите мне пожалуйста,а остеопароз можно опредилииь по ренгену?если можно.2.Скажите у меня остеопороз есть или нету?

Я остеопороза не вижу, но по рентгену только приблизительно.
Для диагностики остеопороза применяют денситометрию.

Константин Эдуардович, хорошо спасибо вам большое!

Константин Эдуардович, Здравствуйте! У меня есть дома велотренажёр, 1. Можно мне на нём заниматся разрабатывать колено, выставляя на тренажёре самую маленькую нагрузку??ну это после того,когда я уже смогу сгинать,как вы сказали это делать..Когда я встаю просто постоять на здоровой ноге, а болная просто весит, и у меня ступня на больной ноге, такое ощущение как бы наливается, и краснеет, и меняет цвет, потом когда ложусь, всё проходит. 2. Скажите почему так происходит?? 3.И что с этим делать??

1. Можно мне на нём заниматся разрабатывать колено, выставляя на тренажёре самую маленькую нагрузку??
Через месяц обсудим с учётом достигнутой разработки и контрольных снимков.
Пока это не актуально.

2. Скажите почему так происходит??
Потому что нет ещё функции мышц. Так всегда происходит.
Из ног кровь по венам помогают перекачивать мышцы в вертикальном положении.

3.И что с этим делать??
Ничего не делать. Само пройдёт по мере того, как начнёте нагружать.
Не сразу, но постепенно пройдёт. С нагрузкой не спешите, отдыхайте.
Когда нога "наливается" - ложитесь. Прошло - можно снова ходить.

Константин Эдуардович, хорошо спасибо.большое

Константин Эдуардович, Здравстуйте!Пробовал сгинать колено,как вы написали,максимум сгинается без боли не более 25 процетов,потом больно резко,и ступор,как будто такое ощущение что то мешает,как давит в суставе,даже обьяснить немогу.1.Скажите пожалуйста что делать в такой ситуации?2.Может перед разработкой какойто компресс согревающий размягчающий делать?Я просто перед сгинанием с кремом просто масирую боковые связки,и вокруг надколенника.И после разработки отекает,колено и до разработки отекшее,и вот если сравнивать чашечку на здоровой ноге,она свободно смещается в разные стороны с помощью пальцев,а вот на больной ноге,чашечка смещается но намного меньше.чем на здоровой.

1.Скажите пожалуйста что делать в такой ситуации?
Продолжать пассивную разработку без фанатизма.
За 3 дня ничего не разрабатывается. Это процесс длительный.
Занимает 6 недель в среднем - это если активно в зале разрабатывать.
Сильную боль не преодолевать. Умеренная боль допустима.

2.Может перед разработкой какойто компресс согревающий размягчающий делать?
Будете более активно разрабатывать, когда срастётся и разрешат нагрузку.
Пока всё делать медленно, пассивно. Это скорее подготовка к настоящей разработке, чем сама разработка.
После разработки Диклофенак гель 5% 2р в день длительно и Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пока основная задача - сращение перелома, а не разработка. Излишней активностью можете навредить.

Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Коррекция рекомендаций после контрольных снимков через месяц.

Константин Эдуардович, Хорошо.Спасибо Вам большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.