Низкий ферритин и гемоглобин — вопрос №1977546

Question

Низкий ферритин и гемоглобин — вопрос №1977546

Кира

341 просмотр

17 марта 2024

Здравствуйте. Гемоглобин 11.5, ферритин 7. Рассматриваю целесообразность капельниц..какой лучше препарат? Или железо в таблетках поможет поднять? Ребёнку 2 года, поэтому усталость хроническая, побаливает мелкие суставы.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический ринит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Кира, 17 марта 2024

Клиент

Надежда Яковлевна, вит d 24.7. Спасибо!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 марта 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

В/м не делайте инъекции, гематологи уже даже не предлагают такое лечение. От них шишки и синяки нерассасывающие остаются.

Либо таблетки, либо в/в капельницы.

Пожаловаться

Кира, 17 марта 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, спасибо! Про уколы не думала, почитаю. Колоть могу сама!

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 17 марта 2024

Нарколог, Терапевт

Прекрасно, не болейте!

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 марта 2024

Терапевт

Кира, здравствуйте!

Ознакомилась с историей.
У вас Анемия легкой степени тяжести + Латентный дефицит железа (низкий ферритин, ниже 10).
Оба состояния лечатся препаратами железа .

Если вам есть где поставить капельницы, конечно ставьте. Условия процедурного кабинета нужны, под присмотром медперсонала и очень медленным введением.
Можно расммотреть Феринжект 2 капельницы, можно Ликферр 3 раза прокапать.

Можно и в таблетках и в ампулах принимать.
Например, Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с яблочным/ апельсиновым соком или просто с водой через трубочку,
на месяц и сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30нг/мл - продолжать тотему.
Тотему пить ПОСЛЕ еды, желательно белковой пищи, чтобы лучше усвоилось.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, исключить гиперменоррагии,миомы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 17 марта 2024

Терапевт

Вы пишете, что витамин Д 24,7 у вас.
Это Недостаток Витамина Д (20-30 нг/мл).
Витамин Д лучше брать в жирорастворимых формах, т.к. сам витамин Д жирорастворимый.
Начните прием Детримакс Актив с удобным дозатором- 7000 МЕ в сутки (или 14 капель) в течении 1 месяца , затем перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) длительно.
Лучше всего принимать витамин Д утром после завтрака, причем он должен содержать полезные жиры для лучшего усвоения витамина Д.
Получить суточную норму витамина D из еды невозможно, даже если в рационе хватает продуктов, богатых витамином Д. К таким продуктам относится жирная рыба, печень трески, яичный желток, молоко, сыр, творог. Поэтому прием витамина Д извне в виде капель точно нужен.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 марта 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, анализы сдавали? Какие показатели ферритина, ОЖСС, витамин Д, группы В? Из ленты увидел витамин Д24 - это мало, поэтому и болят суставы. Рекомендую Вигантол в дозировке 14 капель (7000 МЕ) курсом 6 недель, далее контроль витамина Д по анализу и если показатель нормализуется - переходить на поддерживающую дозировку 4 капли (2000 МЕ) до летнего периода. Каждый день рекомендую кушать животные белки и железосодержащие продукты: мясо, печень, яйцо, рыба, гречка, яблоки, вишня, гранат, листовая зелень. Листовая зелень обязательно - потому как нужен хлорофилл - который представляет собой 4 порфириновых кольца с магнием в центре (структура гемоглобина та же, только в центре железо). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Железо и ферритин

8 ответов

7 июля 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Как вернуть железо в норму

5 ответов

22 марта 2022

Регина

Вопрос закрыт

Анемия? Низкий ферритин

6 ответов

10 августа 2024

Эльвира, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Как поднять ферритин при нормальном гемоглобине?

7 ответов

2 февраля

Елена, Донецк

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лучанинова Надежда Яковлевна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T08:12:26+03:00

Здравствуйте. Если капельницы, то феринжект 2 мл- 100 мг на 100 мл физ.раствора раз в неделю, 5 капельницы. В условиях процедурного кабинета, в частных клиниках.

У Вас снижен гемоглобин, и ферритин. Это железодефицитная анемия легкой степени Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше после еды, запивать стаканом воды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб оставляете 1-2 раза в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба–вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
При анемиях средней степени тяжести и тяжелых нужно исключать источники кровотечений обязательно. У вас анемия легкая. НО! Консультация гинеколога - обязательно.

Витамин Д также проверьте обязательно.

Accepted Answer · 2024-03-17T08:14:41+03:00

Здравствуйте, рекомендую Феррум лек внутримышечно по 2 мл ежедневно 10-15 уколов и контроль крови на ферритин и общий анализ крови через 1 месяц. Здоровья Вам! Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС.

Пикульская Вита Григорьевна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T08:34:34+03:00

Здравствуйте, вам необходимо принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо ( ферритин)
Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
Причиной анемии может быть обильные менструации, маточные кровотечения, патологии ЖКТ ( язвы, полипы, эрозии, геморрой, образования) по этому рекомендую выполнить ФГДС, кал на скрытую кровь при положительном результате колоноскопия. Осмотр врача гинеколога.
- из препаратов железа рекомендую Тотемму

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T08:34:35+03:00

Здравствуйте
Если препарат для в//в инъекций: то это Феринжект 50мг/1мл 2 мл + 100 физ р-ра, 1 капельница в 7-8 дней, всего 4-5 капельниц.
Можно уколы : лучше Феррум лек 50 мг / 1 мл, по 2 мл в/м, 5-7 уколов через день.
Далее рекомендуется продолжить приём препаратов железа в таблетках ещё на месяц : Феррум лек / Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в день + аскорбиновая кислота 50мг.
После лечения контроль гемоглобина и ферритина через месяц.

Accepted Answer · 2024-03-17T09:14:00+03:00

Добрый день, Кира!

По результатам анализов у Вас железодецифитная анемия лёгкой степени.
Вам показан приеммпрепаратов железа.

Можно начать с внутреннего введения препарата: феринжект 50мг/1мл 2 мл + 100 мл физ раствора раз в неделю, курс лечения 5 капельниц с последующим контролем уровня гемоглобина и ферритина.

Затем продолжить приём препаратов железа в таблетированной форме (сорбифер по 1 таблетке в день 2 месяца) под контролем уровня ферритина, он должен быть больше 30.

Так же необходимо выявить причину анемии. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.

С учётом жалоб на хроническую усталость рекомендую сдать кровь на витамин Д и гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4 свободный).

Здоровья Вам!?