Papp-a повышен

Здравствуйте. Прошла 1 скрининг. мне 35 лет. беременность 2-я. аборьов, замершей и выкидышей не было. вторичное бесплодие. нет овуляции. было два стимулирования, посонднее в середине августа. сейчас ди-ди беременность. низковатое прикрепление по передней стенке. узи проводили по подсчетам участкового врача в 11 нед и 6 дн. по узи указали 12 нед. Носовая кость определяется. твп до 1 мм. я так поняла, что это касается обоих плодов. гипертонус. Из лекарств понимаю: эутирокс- первичный гипотиреоз. феррум лек- 200 мг. в день. Элевит пронаталь. курантил 75 мг. - гемоглобин 340. (был 600 + -) утрожестан 200 мг в день - первые 1-1,5 тянуло низ живота. и сейчас есть иногда, немного тянущие ощущения. фолиевая 4 мг в день. Возникли вопросы. papp-a- 8.91 мме/мл скорр. мом 4.10 хгч- 34.5 нг/мд скорр. мом 0.87 возрастной риск 1:233 биохимический риск т21. 1:7389 комбинированный риск на Трисомию 21. <1:10000 Трисомия 13/18+NT <1:10000 выставленный риск Трисомию 13/18 с учётом NT <1:10000, что является низки и порогом отсечки. МОМ шейной складки 0.68 подскажите, есть ли повод для беспокойства?