Что вас беспокоит?
Повторный анализ спермограммы
Добрый день! Первый анализ был сдан 15.02. Повторный 16.03. Увеличилась доля подвижных, но снизилась количество с нормальной морфологией. Почему так может быть? Не пью, не курю уже более чем полгода. 1,5 месяца принимаю спермактин форте, витамин д, омега 3. И почти месяц андроэксперт. Сдал так же фрагментацию ДНК, жду результат. Что посоветуйте, почему один показатель ухудшился, другой улучшился? Естественная беременность не наступает уже более 6 месяцев.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Изменения в спермограмме может быть по разным причинам.. Показатели даже у абсолютно здорового и фертильного мужчины могут колебаться и выходить из норматива.
6 месяцев планирования ещё не повод для грусти.
Обследование проходили кроме спермограммы?
Владимир Александрович, обследование не походил. Только стандартный проф. осмотр на работе. Супруга проходила обследование, всё в норме. У нас есть ребёнок 7 лет. В прошлый раз долго не получась из-за супруги. В этот раз у неё вроде всё хорошо, а у меня плохие результаты.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
Принятый ответ
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется олиготератозооспермия - это означает, что снижена концентрация сперматозоидов, повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 2 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается.
Необходимо обследоваться у уролога. Сдайте мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, пройдите ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Для исключения повреждений ДНК сперматозоидов рекомендуется проведение исследования на ДНК фрагментацию. Проверьте гормональный фон. Для этого нужно сдать кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГФ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
Если ещё не проходили обследование по поводу ИППП перед планированием беременности, то также рекомендую пройти ПЦР на все ИППП - Вам и половому партнёру.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
Нужно исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для улучшения показателей спермограммы продолжайте приём БАДов.
Похожие вопросы по теме
- 16 Августа 6 ответов
- 16 Августа 5 ответов
- 15 Августа 14 ответов
- 14 Августа 6 ответов