Консультация педиатра /

Надо ли ИДТИ к врачу на очный прием — вопрос №1977831

149 просмотров

Вопроса 2: конкретный по случаю и вообще навсегда?
1. Недели 2 уже 1,5 года ребёнок болеет. (Температура 2 дня до 40С) сопли зелёные, отёк носа, кашель продуктивный.
- Организовал прохладу +18+22 (обычно было 25), влажность
- обеспечил дыхание носом.
- активное наблюдение

Меры планирую
- надо исключить пневмонию
- подозрение на гнойный синусит

Видимо надо слушать лёгкие и смотреть анализ крови. Так вот! Анализ то тут врачу можно показать и обсудить а вот слушать онлайн нельзя… я даже захотел научиться слушать) хотя не так просто всё

Ваше мнение?! Зачем идти к врачу?

Как выглядит терапия при гнойном синусите? Можно ли по анамнезу и крови поставить диагноз?
Можно ли исключить пневмонию без очного осмотра (прослушивания)? По крови может

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, обязательно нужен очный осмотр ребёнка. Педиатр проведёт физикальный осмотр, выслушивание дыхательных путей. Не обязательно куда-то ехать, пригласить можно и на дом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, сходил, загрузил заключение
Почему не уточнённый диагноз?
Почему сразу к Лору не отправил а 7 дней Полидексу сначала?
Почему рентген пазух не назначил?

Вопрос ко всем
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
врач при очном осмотре, решает вопрос о назначении анализов, это его прерогатива.
Педиатр
Здравствуйте. Слушать обязательно нужно, врачебный осмотр нужен для оценки состояния. Пневмонию и синусит исключаем по рентгену. Кровь ещё не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Юрьевна, нет.
А кровь зачем если рентген делать?
Показания для рентгена? Если хрипа свиста не услышит то не надо рентген?
Педиатр
Ваш вопрос заключался в том, что можно ли поставить пневмонию без осмотра) я Вам ответила как это можно сделать. Слушать конечно надо.
Педиатр
+пневмонии не всегда бактериальные, есть немые пневмонии, которые не слышно при аускультации.
Педиатр
Здравствуйте. К врачу на осмотр обязательно, поскольку именно осмотр ребенка определит тактику лечения. Чтобы исключить пневмонию, ее нужно заподозрить. Это реально только при осмотре и прослушивании легких. И никак больше. Есть подозрение по результатам осмотра - делаем рентген и исключаем либо подтверждаем пневмонию. Только по анамнезу и анализам точный диагноз поставить нельзя, можно только предположить. Но лечение не терпит предположений. Любой синусит исключает или подтверждает отоларинголог на очном осмотре и необходимом комплексе обследований (определяет опять же доктор, который очно осматривал ребенка). При гнойном синусите терапия включает в себя антибактериальную терапию в первую очередь, а далее - по результатам осмотра дополнительные методы лечения, включая физиотерапевтическое лечение. Так что, к врачу вам в любом случае обязательно.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, то есть педиатр 100% отправит к Лору и сам не поставит диагноз в области лор органов?
Педиатр
Возможно посмотрит и сам. Просто отоларинголог прицельно смотрит с помощью своих инструментов. Возможно, у ребенка гнойный ринит. Это может определить и педиатр самостоятельно. ОАК покажет только характер инфекции (бактериальный или вирусный), это так же определит тактику лечения. Это я добавляю к сказанному мною выше.
Клиент
Светлана Геннадьевна,
Как врач при очном приеме определят ринит или синусит гнойный?
Кровь вирусная у нас.
Как он исключает гнойный синусит?
Педиатр
Здравствуйте,синусит и гайморит подтверждает диагноз только Рентген,если есть кашель нужно очно обязательно показать ребенка педиатру и ещё может быть отит ,это тоже нужно исключить.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Очный осмотр обязательно, ацскультация лёгких, осмотр ребенка. Пневмония и гайморит - рентген исключат только. Общий анализ крови , к сожалению не всегда показывает бактериальную инфекцию, пневмонию и т.д. без осмотра нельзя .
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день ! Только по крови определить пневмонию не возможно ( заподозрить ) , бывает кровь спокойная а на рентгенографии ОГК пневмония , поэтому необходима аускультация ! И оценка клиники !
Гнойный синусит ,оак ) смотрим показатели острого воспаления и бактериального лейкоциты, соэ, нейтрофилы , осмотр лор и потом если необходимо рентгенография
Лечение а/б терапия , сосудосуживающие , препараты , секретолитическая и противовоспалительная терапия
Педиатр
Идти к врачу за тем же, зачем вы обращаетесь сюда на этот сайт - получить экспертное мнение специалиста. Очный осмотр всегда лучше заочного.
Исключать пневмонию надо рентгеном или КТ.
При гнойном синусите - лечение антибактериальная терапия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Примесь крови в стуле
4 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа крови
15 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сопли у ребенка
15 мин. назад
700.00 р.
Олег
Стул у грудничка жидкий, слизь и кровь
34 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Чебоксары
Пупок новорожденного, 5 дней
39 мин. назад
2099.00 р.
Антон, Котельники
Вопрос закрыт
Чистка носика
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Андреевна Зарубина
4 отзыва
Педиатр
2015-2021 тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда