Консультация гинеколога-эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №1977927

73 просмотра

Добрый день, проходила ежегодный осмотр на работе и был выявлен высокий уровень пролактина, при этом другие гормоны в норме.
Сдавала анализ каждый год и третий год подряд пролактин остается высоким. Прочитала, что это может привести к бесплодию.
Работа у меня тревожная, ненормированный график, отсутствие нормального сна, но даже в отпуске пролактин лучше не становился.
Есть высыпания на лице , от которых никак не могу избавится, даже с походами к косметологу, меняла много раз уход, нормализовала питание, но увы.
Скажите, пожалуйста, какие дальнейшие действия, врачи в мед центре ничего не говорят, направлений на другие анализы и обследования не дают

Возраст: 22

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте,Полина! Вам нужно пройти КТ /рентген турецкого седла , для диагностики аденомы гипофиза. И после этого решить вопрос с эндокринологом о приеме препарата, в зависимости от полученного результата.
Скажите, менструации у Вас регулярные?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, да, регулярные, но иногда прям обильные, а бывают очень скудные
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Когда менструации регулярные - это значит что пролактин не несет сильного влияния на цикл и овуляции происходят. Просто пройдите дообследование турецкого седла, чтобы понимать повышение пролактина из-за аденомы или из-за стрессов.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, выполните до обследование : рентген или МРТ области турецкого седла, для исключения аденомы гипофиза, а также сдайте анализы на фракции пролактина, если он повышение за счёт мономерного пролактина, то необходимо медикаментозное лечение ( например каберголин, достинекс)
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Посмотрела результаты, у вас как раз повышен мономерный пролактин. Выполните до обследование для решения вопроса о медикаментозной терапии.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Какой у вас рост/вес?

ТТГ имеет тенденцию к снижению. Я бы еще посмотрела ат к рецепторам ТТГ.

ПРолактин большой. Его повышение может давать высыпания на коже. По одному анализу не ориентируются. Если будет повторно повышен, то надо проводить МРТ турецкого седла. Надо еще раз сдать пролактин на 2-3 день цикла вместе с подготовкой:
За два дня исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.
Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

Также при повышении пролактина надо смотреть функцию надпочечников: ДГЭА-с, кортизол, 17-он прогестерон, андростендион на 8-9 день цикла.

ЛГ у вас чисто стрессовый. Сказываются не высыпания.
Эстрогены в норме. При гиперпролактинемии они часто снижены. Это хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, здравствуйте, сдавала анализы по всем правилам
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Пересдайте обязательно пролактин. Даже с учетом правильности забора в прошлый раз и проведите исследование турецкого седла.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Правила сдачи пролактина соблюдали?

Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте, да
Эндокринолог, Врач УЗД
Если сейчас исклбчали "ненормированный график,отсутствие сна",тогда полагается мрт гипофиза с контрастом аппарат мощностью 3 тесла выбирайте.

Ттг у вас в норме,никакой тенденции к снижению. Ат к рТТГ сдаются при подавленном ттг.

Если аденому исключать,менструации будут регулярными,овуляция присутствовать-то такой пролактин не требует лечения
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Пролактин 860- это Вы уже пересдали анализ?
Менструальный цикл регулярный у Вас?
Отделяемого из сосков нет?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пролактинома
16 октября 2020
Катя
Вопрос закрыт
Анализы, пролактин повышен
9 мая
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
63 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва