Что вас беспокоит?
Лечение кошки с ВЛК после гемотрасфузии
Добрый день.Кошке 3 года,неделю назад поставили диагноз ВЛК и сделали переливание крови (привезли в клинику с гемоглобином 12,эритроцитами 0,51,гематокрит 2,9).После переливания кошка ожила,ела сама ветеринарный корм,пила воду,играла.На четвертый день после переливания кошка перестала есть.Назначены были следующие препараты: Преднизолон 1.5 табл. 1 раз в день,Феррум Лек, витамин В 12.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
При диагнозе влк острая форма может протекать с аутоимунной нерегенеративной анемией, в связи с этим у кошки падает гемоглобин и эритроциты.
К сожалению, специфического подтвержденного лечения пока не разработано, сейчас вам проводят симптоматическую терапию, препараты обоснованы. Есть экспериментальное лечение препаратом Исентресс, в дозах 30-80мгкг 2р в день, подбор дозы так же эмпирический. Можете посоветоваться с вашим лечащим врачом о присоединении этой терапии.
Всё зависит от внутренних резервов организма. На фоне иммуносупрессии преднизолоном велик риск наслоения вторичной инфекции.
К сожалению, летальность при таких вводных данных достаточно большая. Прогноз от осторожного до неблагоприятного.
Таисия Павловна, у нас нет иммунодефицита.Зачем нам Исентресс?Преднизолон ухудшил наше состояние.Нам было лучше,когда кололи Фелиферон.
При РНК положительном ВЛК экспериментально применяют антиретровирусную терапию. Исентресс это препарат выбора.
Преднизолон назначен для предотвращения гемолиза при аутоимунной реакции. Следует оценивать изменения по общему анализу крови.
Фелиферон применим при бессимптомном течении заболевания, при высоких резервных возможностях организма. С вашими показателями, он не показан, так как может ускорить гемолиз,что приведёт к повторному переливанию крови.
Таисия Павловна, посмотрите пожалуйста наши анализы
По анализу тяжёлая гемолитическая анемия ( гемоглобин и эритроциты снижены, а mchc повышен).
После переливания нужно сдать контрольный общий анализ крови, не помешает сдать кровь на ретикулоциты (через 24-72 часа после переливания), чтобы оценить регенеративную функцию.
От этого можно отталкиваться при коррекции терапии.
Таисия Павловна, последний анализ был сделан перед переливанием,мы привезли кошку в клинику полумертвую.После переливания состояние резко улучшилось.Но меня беспоит полное отсутствие аппетита сегодня (переливание сделано 13 марта).Пара дней и наша Сима умрет голодной смертью.Может,заменить преднизолон на какой-то другой препарат?Кровь на анализ сдавать мы должны через 2 недели.
Нет, кровь на анализ нужно сдать в ближайшее время. После переливания в обязательном порядке сдаётся контроль! 2 недели это поздно.
По результатам можно рассмотреть изменение терапии.
Кормить обязательно нужно! Принудительно, через шприц без иглы, паштетами.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад1 ответ
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад1 ответ