Консультация эндокринолога /

Похудение после удаления щ/ж — вопрос №1978116

1216 просмотров

Здравствуйте! 1,5 мес назад мне удалили щитовидную железу полностью . Был ДТЗ ,аит . Ттг практически на нуле ,т4 и т3 свободные зашкаливали . Обьем щитовидки перед опер 70 . После удаления мне назначили 100 мг в сутки тироксина . На днях я сдала анализы ,врач сказала дозу оставить ,но из за дефицита кальция ,витамина Д и низкого феритина назначила из пить . В итоге на данный момент я пью тироксин 100 ,витамин д - 2000, кальций дЗ никомед - 1т/3 раза в день, фолиевую , витамин С и тардиферон 1 т в день . Вопрос мой вот в чем . Мой рост 175,вес до операции 80,сейчас 85 !! За 1,5 месяца я набрала 5 кг . Чувство вечного голода ,я не могу себя контролировать ! Врач посоветовал орлистат! Как вы к этому относитесь ? И как его принимать среди всей этой «кучи» лекарств и витамин

Возраст: 36

Хронические болезни: Аит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимай Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недель. Далее контроль ферритина,оак


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксина


Дефицит витамина Д. Принимай вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес


Кальций сдан только общий. По нему сложно ориентироваться. Лучше конечно сдавать его вместе с альбумином и делать рассчет истинного кальция. Но раз уже начали приём препарата,то продолжайте


Ваш имт 27.8кг/м2-избыточная масса тела. По клин рекомендациям медикаментозная терапия полагается начиная с имт от 30кг/м2-ожирение

Пройдите биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма


Подсчёт ккал сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед

Клиент
Софико Бежановна, а что скажете на счет орлистата ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Орлистат-это и есть медикаментозная терапия. Вам не показана.

Но если будите принимать ,то с завтраком/обедом/ужином . Чем больше жирной пиши,тем сильнее диарея. Медикаментозная терапия без подсчёта ккал и физ активности сработает только в период приёма препарата
Клиент
Софико Бежановна, а вообще этот препарат не опасен в моем случае ? Я просто читаю о его побочке на сердце . И еще вопрос -может ли быть задержка месячных в моем случае ? (После операции и в связи с перестройкой организма из -за гормон) и если теоретически -это беременность ,то не страшно ли это все для малыша ? Недавняя операция ,прием тироксина и всем витамин ? Естественно ,этот препарат не буду принимать ,во всяком случае пока
Эндокринолог, Врач УЗД
Если принимать по инструкции,то побочки не развивается


Может быть задержка менструации как после б.Грейвса,так и на фоне операции ..понаблюдать пока


Приём тироксина и витаминов ,только положительно скажется на беременности.
Наркоз обычно тоже не влияет,но лучше уточнить у гинеколога
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна ли пункция ЩЗ?
1 час назад
600.00 р.
Анонимный пользователь
ГСД прибеременности
2 часа назад
400.00 р.
Яна
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ и Т3 свободный одновременно
2 часа назад
600.00 р.
[email protected], Москва
Вопрос закрыт
Энлигрия и аит
2 часа назад
500.00 р.
Светлана, Воскресенск
Повышен ТТГ
2 часа назад
500.00 р.
Карина, Уфа
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
692 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анна Сергеевна  Иванникова
15 отзывов
Эндокринолог, Педиатр
2003-2009,ФГБОУ ВО ВГМУ и
Опыт работы: 13 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
40 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Елена Валерьевна Мягкова
22 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Быстрый ответ, чувствуется компетентность. Спасибо большое. Все в точку, ничего лишнего Да...
— Валерий
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Очень хороший доктор и замечательный человек Все рассказали и порекомендовали альтернативу...
— Анастасия, г. Ставрополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Все врачи очень компетентны,но все таки Дарья Валерьевна очень четко,ясно и грамотно объяснила и...
— Гульзиля