Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1979078

Что вас беспокоит?

Расшифровка КЩС крови

Добрый день! Помогите расшифровать следующие анализы крови (Электролиты крови, Газы крови/Оксиметрия, Метаболиты крови). Ребенку 5 месяцев. Есть кашель влажный. Ребенок очень интенсивно дышит, словно кислорода не хватает.

Отсутствуют
1 год
17 Марта 2024·Просмотров: 212·Ксения, Москва

Здравствуйте, по электролитам есть изменения , клинически важное-повышение калия. Однако, такое может быть при длительном наложении жгута. Поэтому важно пересмотреть электролиты по необходимости в динамике, вместе с общей биохимией. Ребенку можно дать подышать небулайзером ( например, Пульмикорт).
Обязателен осмотр врача с аускультацией лёгких.

Анастасия Сергеевна, кровь брали из пальчика, а не из вены. Поэтому никакого жгута не было. Несколько дней назад ребенку делали капельницу Калия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид. Эта капельница могла привести к сбою?

Да, такое возможно, анализ надо смотреть в динамике повторно.

Анастасия Сергеевна, я прикрепила еще результат рентгена. Подскажите, пожалуйста, рекомендации ингаляции сохраняют свою актуальность?

Ингаляции проводить можно с симптоматической целью, рентген в норме. Пневмонии нет.

Анастасия Сергеевна, меня смущает в описании: «Общее вздутие легких. Уплотнена междолевая малая и главная плевра справа. Тень вилочкой вилочковой железы с обеих сторон».

Принятый ответ

Это может быть вариантом нормы. Воздушность лёгких это значит что ребенок сделал вдох адекватно

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ!

Здравствуйте, такие изменения калия и натрия могут быть из-за сильного сжатия в кулачок ручки при взятии крови, так же если применяли накануне гормональные препараты (Прелнизолон, Дексаметазон) или если вводили приняли в виде лекарств калий или наирий, повышение сахара может указывать на то, что кровь брали не натощак, поэтому стоит пересдать тощаковый сахар крови.
Парциальное давление газов в капилярной крови очень разниться и оценивать его тяжело именно из-за того, что кровь капилярная.
Если ест нарушения дыхания, можно подышать через небулайзер Пульмикорт 250мкг 1мл +2мл физ.раствора через компрессионный или МЕШ небулайзер.

Виктория Викторовна, несколько дней назад ребенку делали капельницу Калия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид. Я прикрепила результат рентгена. Подскажите, пожалуйста, рекомендация ингаляции сохраняет свою актуальность?

Принятый ответ

Скорей всего изменения связаны в крови именно с введением препаратов, ингаляции можно делать так как есть кашель, Пульмикорт хорошо убирает воспаление в бронхах

Виктория Викторовна, спасибо за ответ!

Добрый день.
Надо посмотреть в динамике, на данный момент можно предположить, что накануне взятия крови вводились ионные препараты.
Через небулайзер ( компрессионный или МЭШ) пульмикорт 0,25 мг + 2 мл физ р-ра 2 раза в день .
Динамика состояния очно.
С уважением)

Екатерина Алексеевна, несколько дней назад ребенку делали капельницу Калия хлорид+Натрия гидрокарбонат+Натрия хлорид. Я прикрепила результат рентгена. Подскажите, пожалуйста, рекомендация ингаляции сохраняет свою актуальность?

Да, делайте ингаляции, потому что по рентгену усиление сосудистого рисунка, за счет интерстициального компонента, это показывает воспалительный процесс + клинические проявления есть.

Екатерина Алексеевна, я правильно понимаю, что у ребенка бронхит?

Принятый ответ

Да, острый бронхит с бронхообструктивным синдром.

Екатерина Алексеевна, спасибо за информацию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.