Что вас беспокоит?
Терапевт сосудистый хирург
Здравствуйте! Подскажите,пожалуйста, что делать! Сдала анализ коулограммму, не могу понять, норма или нет. Мне назначили кардиомагнил, из-за частого похолодания конечностей, якобы для разжиживания крови. Назначили мне его до сдачи коулограммы. Выпила 3 таблетки(75мг), на руке появились маленькие пару синячков. Руки и ноги холодеют, также слабость в руке присутствует, и тяжесть в ноге, головокружения частые. Скажите, пожалуйста, что с анализом? Нужно ли дальше принимать кардиомагнил? Каков риск тромбоза? Может ли быть от этого боль и тяжесть в ноге?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите бланк анализов пожалуйста
Александр Юрьевич, добрый день! Прикрепила
Кардиомагнил Ва принимать не нужно , кровь у Вас хорошая , не густая.
Симптомы которые Вы описываете могут быть на фоне низкого ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , необходимо сдать именно его.
Александр Юрьевич, ферритин 29 у меня. Там просто один показатель самый верхний чуть выше нормы
Ферритин должен быть равен массе Вашего тела , отсюда и симптомы у Вас так как он низкий.
Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Принятый ответ
Здравствуйте приложите пожалуйста результаты обследования! УЗДГ сосудов нижних конечностей не проходили?
Вита Григорьевна, здравствуйте! Прикрепила, проходила, нижних и верхних конечностей, но описание по ногам маленькое, могу прикрепить
Приложите пожалуйста УЗДГ
Вита Григорьевна, прикрепила узи сосудов верхних конечностей, с венами на руках по заключению норма. А по ногам он только так написал
-есть латентный дефицит железа норма ферритина не менее 30 в идеале ближе к массе тела по этому рекомендую принимать препарат железа в профилактической дозе.
- есть нарушение кровообращения по артериям конечностей , а нижних конечностей есть УЗДГ, рекомендую сдать липидный спектр ЛПВП, ЛПНП, ТГ,
Вита Григорьевна, нижние конечности, маленькое описание, я прикрепила. Когда проводили узи рук, они были ледяные. Сказали, возможно спазм. Холестерин общий 5.3. А коуголограмма?
Вита Григорьевна, постараюсь завтра сдать.
По коагулограмме кровь нормальная. Если действительно спазм то липидный спектр не обязательно сдавать, вроде как бляшек нет по узи. Рекомендую посмотреть д димер.
Вита Григорьевна, а зачем д димер скажите, пожалуйста
Вита Григорьевна, сейчас они бывает холодеют, но потом теплеют, липидный не сдавать?
Д димер это маркер тромботических осложнений, рекомендую так как Вам назначили разжижающие препараты.
- липидный спектре если ранее не сдавали тоже проверьте.
Вита Григорьевна, разжижающие мне назначили, из-за результатов уздг верхних конечностей, после приёма появились синячки. То есть коуголограммы недостаточно?
Это немного разные показатели
Вита Григорьевна, скажите, пожалуйста, а быстрая утомляемость,ощущение отдышки, могут быть из-за проблем с сосудами?
Не думаю. Рекомендую проверить уровень витамина Д.
Вита Григорьевна, пью детримакс 2000ме
Это профилактическая доза, если имеется дефицит может быть недостаточно.
Вита Григорьевна, а недостаток кислорода головному мозгу может это давать?
Необходимо восполнять дефицит железа
Вита Григорьевна, скажите, пожалуйста, а уколы никотиновой кислоты могут давать боль ногу?
Они расширяют сосуды боли не должны давать
Принятый ответ
Здравствуйте, какой рост и вес у вас?
смотрю анализы.
Надежда Яковлевна, добрый день! Рост164 примерно, вес 56-57
прикрепите второй бланк ОАК
у вас итак кровь жидкая, и кардиомагнил вам вовсе не нужен.
По поводу похолодания рук и ног - Исключайте ключевые дефициты, которые могут давать подобную симптоматику: анемия/железодефицит (ОАК - гемоглобин, ферритин, трансферрин), дефицит витамина Д, дисбаланс гормонов щитовидной железы (проверяйте ТТГ и Т4 свободный).
Надежда Яковлевна, то есть кровь наоборот жидкая. ОАК я прикрепила, посмотрите, пожалуйста. Ттг, т3, т4 сдавала там норма
да, фибриноген ниже нормы даже, мно к верхним границам. Вам не нужен никакой кардиомагнил.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Проверьте витамин Д. И еще бы с учетом жалоб проверила витамины В9 и В12.
Надежда Яковлевна, витамин д я принимаю, витамин В ставила в ноябре,в декабре было его много в крови. Скажите, пожалуйста, а тяжесть и тянущая боль в икре ноги от чего может быть?
варикоза нет, так понимаю.
магний не принимаете?
Надежда Яковлевна, магния оротат сегодня начала принимать. Посмотрите, пожалуйста, в прикреплённых файлах уздг, мне из-за этого я так поняла кардиомагнил назначили
если синдром Рейно подозревают - это нужна консультация ревматолога и ангиохирурга. Но кардиомагнилом не лечат синдром Рейно.
Надежда Яковлевна, кардиомагнил мне не пить? Да, они поставили синдром. По уздг не так всё плохо? Ещё скажите, пожалуйста, всётаки эта слабость в руке и боль в ноге к сосудам не относится?
синдром Рейно не лечат кардиомагнилом. Это спазм сосудов, от кардиомагнила спазм не пройдет.
Надежда Яковлевна, ещё сосудистый хирург никотиновую кислоту прописал, мне кажется от неё только хуже мне
никотинка расширяет сосуды, но часто от нее голова кружится и тошнит. Капаете или в уколах?
Надежда Яковлевна, внутримышечно ставлю, да головокружение появляется
Надежда Яковлевна, я постоянно зеваю, слабость, это может быть от недостатка кислорода из-за проблем с шеей?
Надежда Яковлевна, и ощущение нехватки воздуха
Надежда Яковлевна, ферритаб я купила, но как поняла его нужно только натощак, завтра начну
это от железодефицита
не нужно его натощак, его можно после еды.
Надежда Яковлевна, а боли в ноге, если нет варикоза, откуда могут быть, ноет нога. Мне идти получается к ревматологу? Скажите, пожалуйста, нужно ли сдавать д-димер и липидограмму?
д-димер - это показатель тромбозов. Но не вижу смысла сдавать, его не знают как вероятность тромбоза, его сдают при контроле лечения уже имеющихся тромбозов.
Липидный профиль - чтобы наклонность к атеросклерозу исключить. Но вы узи сделали - атеросклероз не описывает доктор узист
мрт поясничного отдела позвоночника?
Надежда Яковлевна, добрый день! Пожалуйста, посмотрите, уздг артерий верхних конечностей, я переделала, т.к сосудистый тоже об этом просил.
Надежда Яковлевна, мрт поясничного отдела делала в декабре
здравствуйте, я видела это уздг.
Надежда Яковлевна, я прикрепила, которое сегодня сделала, новое
тут вообще не описывает доктор проблем с артериями.
по поводу синдрома лестничной мышцы - доктор по узи что-то говорил? шею поворачивали в разные стороны при обследовании?
Надежда Яковлевна, да просил поворачивать. Т. к. рука тоже похолодела, а с артериями всё нормально, он сказал, поворачивать головой. Не помню, про лестничную мышцу, говорил или нет
Надежда Яковлевна, здравствуйте! Скажите, пожалуйста, что это синдром лестничной мышцы? Как его выявить и лечить? Если на этом уздг норма, нужно идти к ревматологу?
Здравствуйте. Это боль, онемение, снижение силы на стороне положительного этого синдрома - шея, плечо, рука. Это к неврологам.
А синдром Рейно - это к ревматологам.
Надежда Яковлевна, да, это всё есть, слабость в руке, всё, что вы сказали,спсибо.Скажите, пожалуйста, судя по новому уздг, всёравно идти к ревматологу? У меня они холодеют, когда попереживаю, вместе с похолоданием поднимается давление
Надежда Яковлевна, с ногой тоже к неврологу?
лучше сначала к неврологу все же
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 201817 ответов
- 4 Апреля 20194 ответа
- 8 Октября 20191 ответ
- 15 Декабря 201933 ответа