Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1979958

Что вас беспокоит?

Беременность после операции по удалению щ ж

Добрый день ! 1 февраля 24 года ( 1,5 мес назад мне удалили полностью щ/ж. Был дтз 2 ст ,обьем 70,аит . Ттг был практически на нуле , т4 и т3 свободный зашкаливали . После удаления назначен л тироксин 100 мг . 15 марта я сдала анализы ,после чего врач назначил мне следующие препараты 1.л тироксин 100 2. Кальций Дз Никомед 2шт в день 3, витамин с 4,фолиевая кислота 5. Витамин д 2000 6.тардиферон 1т в день 3 дня у меня задержка ,сегодня сделала тест -положительный . Как быть со всеми этими лекарствами ? Подходит ли дозировка для беременных? Можно ли их пить?можно ли беременеть так рано после операции ? Не опасны ли такие анализы для вынашивания здорового малыша ?

Аит
36 лет
18 Марта 2024·Просмотров: 535·Алина

Здравствуйте! Продолжайте прием. Норма ТТГ у беременных от 0.1, во время беременности на ранних сроках ТТГ может снижаться. Проверьте ТТГ и Т4св через 2 недели, в некоторых случаях требуется повышение дозировки.
Беременность не противопоказана.

Анастасия Владиславовна, повышение дозировки тироксина ? Это если ттг повышается ,то увеличивает тироксин ,правильно понимаю ? Скажите ,а при беременность в моем случае ,какие нормы ттг ,т3 и т4 будут ?

Нет, просто потребность в тироксине будет расти с увеличением срока беременности, и может произойти повышение уровня ТТГ (тк щитовидной железы нет)-в таком случае повысят дозу тироксина.

Если ТТГ будет больше 2,5-то обсуждается повышение дозировки. Обычно максимальное повышение ТТГ происходит до 12-14 недели (пик 5-10 нед) . После 14 недели у ребенка функционирует своя ЩЖ.

Здравствуйте!

Продолжайте пить лекарства. Доза тироксина вам подходит.

Витамин д можете пить 4000 МЕ.

Норма ТТГ при первом триместре беременности 0,1-2,5

Беременность после операции не опасно анализы не будут влиять на плод отрицательно.

Здравствуйте.
Продолжайте пока 100 мкг тироксина. Вес у Вас какой сейчас?
кальций Д3 только если есть послеоперационный гипопаратиреоз. После операции какой был кальций и паратгормон?
витамин С не нужно, больше фруктов.
гино - тардиферон (в нем уже есть фолиевая кислота и аскорбинка) можно принимать 2 месяца перед сном (не дружит с тироксином)
витамин Д 4000 Ме в день 2 месяца, далее по 2000 МЕ в день длительно
филиевая кислота отдельно только после отмены гино-тардиферона.

Контроль ТТГ через 2-3 недели.
Не опасно для плода такие показатели.

Наталия Владимировна, паратгормон -не знаю даже ,кальций после операции был в норме ,просто сейчас смущают его показатели . Нижняя граница .

Наталия Владимировна, а у меня не гино ,а просто тандиферон. Или это одно и тоже ?

Наталия Владимировна, вес сейчас 84

Нужно сдать кровь на паратгормон. если он не снижен, кальций убираем во время беременности. Кушаем достаточно продуктов, богатых кальцием - йогурты, кунжут, сыр, творог.

если просто тардиферон, то он с аскорбинкой. Тогда фолиевую принимаете 400 мкг

На вес 1-00 мкг мало, через 2-3 недели скорее всего ТТГ повысится и дозу тироксина нужно будет прибавить.

Наталия Владимировна, а на сколько ее прибавляют ?

Обычно на 30-50%. Но у Вас еще и обычная дозировка не подобрана.

Наталия Владимировна, можно еще один вопрос ? Скажите ,какие анализы мне нужно сдавать постоянно , кроме тег ,т3 св и т4 св? Кальций. Д . Вот чтобы прям раз в 2-3 недели постоянно контролировать

Достаточно смотреть ТТГ
каждые 4 недели.
Ни кальций, ни витамин Д во время беременности смотреть не нужно, т.к. нет гипопаратиреоза. Кальций на нижней границе нормы - это не показание к приему кальция.

Наталия Владимировна, а т4 и т3 тоже не имеет значения ?? Просто ттг ?

Принятый ответ

Во время беременности важен только ТТГ.

Наталия Владимировна, спасибо ! Буду придерживаться ваших рекомендации!

Здравствуйте, тироксин можно принимать при беременности. Безопасный препарат.
Контроль ТТГ 1 раз в месяц.
Нормы ТТГ в каждом триместре свои:
В 1 триместре – 0,1-2,5 мЕд\л
Во 2 триместре – 0,2-3,0 мЕд\л
В 3 триместре – 0,3-3,0-3,5 мЕд\л

Витамин С можно отменить.
Кальций Д3 Никомед почему назначили?

Фолиевая до конца 1 триместра, витамин Д постоянно, тардиферон под контролем гемоглобина и ферритина.

Александра Александровна, потому что кальций на нижней границе

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.