Что вас беспокоит?
Тревожность, аритмия
Добрый вечер. Мне 32 года и года 4 назад страдала паническими атаками. Накрывали буквально везде, но дома не сидела, продолжала вести активный образ жизни. Справилась с ними благодаря спорту, чтению книг и психотерапевта. 4 года тишина и вот буквально пару недель как меня колбасит каждый день. Причем на этот раз как то сильнее, чем тогда. Меня беспокоит очень высокий пульс (120) в период тревожности, когда я просто сижу (ну сидеть не могу из-за адреналина, ногой дергаю и хожу много) так же потеют ладони и печет затылок (не всегда) Сегодня была у врача, описала симптомы. Назначили сдачу мочи, гормоны щитовидки, ферритин и железо. Результаты прилагаю (в другой стране сейчас, результат на английском) Дополнительно сделали сегодня инъекцию разовую витамина Д в жидком виде в попу Снова записалась в работу с психотерапевтом. Стресса в жизни очень много и я, кажется, разучилась вообще его как то переживать. Накрывает резко и чувство будто сердце выпрыгнет … Стоит ли мне сделать узи сердца ? Последний раз я делала в беременность 2,5 года назад. Отклонений не обнаружено Сегодня в клинике случился очередной приступ, часы замерили пульс 123 При этом давление измерили сразу 125 на 75 Насыщение кислородом 98 Я устала бояться этих приступов думать что с сердцем что то не то, но может уже возрастное ? Еле бывает чувствую как сердце будто на полсекунды прям выпуклым становится, не физически это вижу а ощущаю Подскажите что предпринять? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Пройдите, пожалуйста, тестирование.
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Ирина Анатольевна, Субшкала депрессии 4
норма, отсутствие достоверно выраженных симптомов депрессии
Субшкала тревоги 12
клинически выраженная тревога,
По анализам есть признаки анемии-пропейте мальтофер в таблетках по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Клинически у Вас тревожное расстройство.
При тревожном расстройстве происходит дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Довольно-таки хорошо переносится ципралекс.
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Прочитайте книгу Р.Лихи «Свобода от тревоги», там много полезных советов.
Лечение необходимо согласовать с лечащим врачом.
Ирина Анатольевна, обычно я пропиваю проверенный временем hema plex. Можно ли его оставить?
И ешь вопрос, из-за таких тревожностей и постоянных скачков пульса сердце не перегружается разве ?
Принятый ответ
Если длительно находится в таком состоянии, то сердце тоже может испытывать страдание.
Можно принимать привычный препарат.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У Вас все признаки тревожного расстройства.
Занятия с психотерапевтом и психологом это хорошо, но нужна и медикаментозная терапия(антидепрессантом и транквилизатором, рассмотрите сочетание эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Принятый ответ
Здравствуйте! Хоть тест даёт только ориентировочный результат, лучшим решением станет очная консультация врача-психотерапевта, поскольку у Вас клинически выраженная тревога. По поводу терапии: именно комплексный подход к лечению даст наилучший результат и поможет избавиться от тревожного расстройства и панических атак без последующих рецидивов.
Самопомощь также крайне важна, поэтому ниже я поделюсь некоторой информацией о ПА и методах самопомощи (о чём-то Вы, наверное, слышали).
Немного информации про ПА: паническая атака состоит из психического компонента (чувство страха, отсутствия безопасности и т.д.) и соматического, а это ощущение неприятных и различных физических симптомов. В кровь выбрасывается адреналин, и в результате выброса этого гормона паника усиливается вместе с сердечными сокращениями, в крови уменьшается количество углекислого газа, растут симптомы гипервентиляции. Рецепторы, которые отвечают за возбуждение нервной системы, стимулируются всё больше, таким образом, все симптомы в т.ч. и физические начинают нарастать.
Как же себе помочь? В моменте очередного приступа нужно пробовать воздействовать на мозг, давая ему понять, что ничего страшного нет, таким образом, он сочтёт ситуацию безопасной и даст указание нервным волокнам успокоиться. Т.е. заменяйте иррациональные мысли на рациональные: каждый раз при возникновении тревоги, паники, навязчивых мыслей необходимо объяснять себе, что плохие мысли ничего не значат и ничего плохого с Вами не случится, паническая атака - это неприятное явление, но не смертельное.
Если ПА случилась дома, то можно найти дома же место «спокойствия» и «запрограммировать» себя: «пока я здесь, ничего страшного не случится». Необъяснимо, но факт, это действует
Также необходимо стараться переключать внимание: послушать музыку, попытаться сосредоточиться на окружающих предметах - это поможет не замыкаться на переживаниях (например, можно закрыть глаза, сделать дыхательные упражнения, а затем, открыв глаза, зафиксировать первые пять предметов).
Применяйте и когнитивно-поведенческие упражнения.
А помимо дыхательных практик,
рассмотрите нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону и упражнения аутогенной тренировки по Шульцу. Они снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле, уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и существенно облегчат приступы ПА.
Что касается дыхательных практик, есть множество методов, распишу те, которые я в своё время использовала сама. Техника «4-7-8»:
- Делаете вдох, считая до четырёх.
- Задерживаете дыхание на семь счётов.
- И выдыхаете, считая до восьми.
Техника «6-3-9»:
- Делаете вдох, считая до шести.
- Задерживаете дыхание на три счёта.
- И выдыхаете, считая до девяти.
Также есть эффективная техника «Сжатое губное дыхание», суть которого заключается в том, чтобы сделать медленный вдох через нос, считая до двух и при этом держа рот закрытым, затем, сжав губы так, будто собираетесь засвистеть, сделать медленный выдох, считая до четырёх.
Выделю и технику «Переменное дыхание через ноздрю»: закрыв пальцем правую ноздрю, сделайте медленный вдох через левую ноздрю, после чего закройте её и выдержите паузу в несколько секунд, далее нужно открыть правую ноздрю и сделать медленный выдох. Эти же действия проделайте, начав со вдоха через правую ноздрю.
Диана, спасибо Вам большое!
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20177 ответов
- 10 Октября 201911 ответов
- 10 Октября 202118 ответов