Что вас беспокоит?

МРТ картина

Хотелось бы узнать, не все ли так плохо по МРТ картине? . МРТ - исследование головного мозга, с в/в введением 7-5 мл Гадовиста. На серии мр-томограмм в трех взаимо-перпендикулярных плоскостях получены изображения суб- и супратенториальных структур мозга. Анатомия краниовертебрального перехода без особенностей. В белом веществе полушарий мозга перивентрикулярно, юкстакоргикально визуализируются гиперинтенсивные в Т2 и Т2 Flair очаги до 10 мм, в мозолистом теле до 8 мм. Очаги в мосту до 8мм, обоих полушариях мозжечка до 9мм. При исследовании после в/в введения 7.5 мл Гадовиста (через 10 минут от введения) очагов патологического накопления контраста не определяется. Срединные структуры головного мозга не смещены. Боковые желудочки не расширены, симметричные. Третий и четвертый желудочки не изменены, Пинеальная область не изменена. Водопровод функционирует, не сужены. Киста шишковидной железы 6мм. Субарахноидальное пространство мозжечка, субарахноидальное пространство мозга, кортикальные борозды полушарий не расширены. Пневматизация околоносовых пазух не изменена. Патологических изменений мр-сигнала от сосцевидных отростков не выявлено. Заключение: МРТ- картина мультифокального поражения белого вещества головного мозга, может соответствовать демиелинизирующему заболеванию, без признаков активности патологического процесса (с учетом отсутствия контрастирующихся очагов).

Рассеянный склероз
25 лет
19 Марта 2024·Просмотров: 224·Ангелина

Здравствуйте.
Есть несколько признаков демиелинизирующего процесса, рассеянного склероза.
- юкстакортикальное расположение очагов некоторых (на границе белого и серого вещества),
- перивентрикулярное расположение очагов (вокруг боковых желудочков),
- есть очаг в мозолистом теле.

Рекомендую выполнить МРТ с контрастом в динамике через 6 месяцев, и сдать анализ - "определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор)".

Александра Андреевна, рассеянный слероз диагноз уже стоит.
МРТ выполнила так как часто стали мучать головные боли, вот и думала может новые очаги есть, а тут видимо все в норме

Чтобы понять, есть ли новые очаги, надо смотреть динамику предыдущего диска с МРТ и свежего. И прям каждый очаг искать и сверять. По заключению это никак не определить.

Александра Андреевна, могу прикрепить заплючение прошлого МРТ

По заключению динамику не смотрят, смотрят по самим изображениям, срезам. При проведении последнего МРТ отдавали диск с предыдущим МРТ рентгенологу?

Александра Андреевна, да.
Написано вот что.
При сравнении с МРТ от 30.01.23.- отмечается положительная динамика: не визуализируются при данном исследовании: крупный очаг 17мм парасагиттально слева и юкстакортикально справа очаг до16мм. Размеры очагов уменьшились ,максимальный размер при данном исследовании -8-11мм(ранее12-16мм); нет перифокального отека и накопления контрастного вещества очагами, как при предыдущем исследовании.
Рекомендовано: динамический МР- контроль.

здравствуйте. Что Вас беспокоит? по МРТ есть вероятность наличия рассеянного склероза.

Лилия Альбертовна, рассеянный склероз стоит диагноз у меня. Сейчас просто частые головные боли, обезболивающие не помогают. Думала по МРТ новые очаги появились, а нет

Контраст не копят очаги. Опишите головные боли:
Характер боли( давящий, пульсирующий )
Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
Сопровождается ли тошнотой
Свето и звуконеприязнью
Как реагирует на физическую нагрузку
Как долго длится приступ
Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
Чем купируется?

Лилия Альбертовна, давящая головная боль стала сопровождать меня около 2-х месяцев назад. Такое обувание что виски и затылок болит. Иногда болит так что с кровати встать тяжело, а иногда терпимо.
Лекарства никакие не принимаю, невролог по месту жительства сказал что это особенность заболевания и с этим только смириться нужно.
Еще видимо из за этого резкость как будто в глазах пропала, мутно как то все, у офтальмолога была, с их стороны все хорошо, ни каких отклонений нет.
Минус 1 на оба глаза и астигматизм, но это не должно влиять так на зрение

Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Какими препаратами и в какой дозе купировали боли ?

Лилия Альбертовна, никакой, мучаюсь до сих пор, так как не прописали никакого препарата мне

Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1,5 таб
Мидокалм 150 мг 2 раза в день 7 дней.

Лилия Альбертовна, это все пробовала, не помогает

Амитриптилин на ночь 12,5 мг от таких длительных болей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.