Что вас беспокоит?
Лечить зуб или троичный нерв?
9 марта появилась небольшая ноющая боль в левой нижней части челюсти. Также боль была в скуловой части лица слева и в виске. Спустя неделю боль продолжалась. 16 марта была на консультации у стоматолога. Доктор постучал по зубам, боли не выявили. Сделали панорамный рентген снимок, по нему доктор сказал в этой зоне есть зубы которые необходимо вылечить, но сначала удалить зубы мудрости , которые еще не прорезались, тк это они могут давить на нерв и давать такую боль. В этот же день 16 марта удалили верхний зуб мудрости слева. На следующий день 17 марта появилась боль в нижней шестерке слева, стал этот зуб чувствительным. Опухла щека, что может быть от удаления зуба. Но и также сохранились боль в виске, скуле. Добавилась боль в ухо и по передней части головы, рассеянное зрение, при наклоне головы вперед болит лоб. Боль в шее, немного в руке и все это с левой стороны. Что это? Троичный нерв или все же больной зуб дает о себе знать? Что сейчас делать? Лечить ноющий зуб можно только через 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли есть по типу прострела на данный момент? Они постоянные?
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Отёк после удаления зуба мудрости может держаться до 5-7 дней. Нужен осмотр ЛОР-врача, потому что в верхней челюсти может быть сообщение с пазухой и осложнение удаления зуба мудрости в виде синусита и жалоба , что при наклоне головы болит лоб. Вовлечённость тройничного нерва скорее всего есть по описанию. Может быт где-то источник инфекции зуб ли, пазухи, отит и что вторично поддерживает поражение нерва.Температуры нет? Антибиотикотерапию Вам назначали после удаления зуба?
Также рекомендую Нимесил порошок 3 дня, противовоспалительный эффект в том числе для снятия воспаления нерва и уменьшения отёка.
Также можете в поисковике посмотреть точки выхода тройничного нерва и при надавливании на них есть болезненность?
Юлия Сергеевна, температуры нет. Назначили Немисил, выпила порошок в день удаления зуба и на следующее утро, больше не стала, тк у ребенка (4 месяца) на грудном вскармливании начались проблемы с животом. Можно заменить на другой препарат?
Если правильно проверила, то чувственность лица не нарушена, но с отеком сложно понять конечно
Нурофен допустимо. У Вас ещё конечно ограничения по ГВ. И всё же ЛОР-врача стоит посетить. Надо исключить возможные источники инфекции. Ведь началось всё с неврологических проявлений поражения нерва, нужно искать причину за счёт чего.
Это проба с тройничным нервом даже не на чувствительность, а болезненность точек выхода тройничного нерва. Вы сказали рассеянное зрение, что Вы под этим подразумеваете? Зрение ухудшилось, туман, сложно сфокусировать? Боль в руке где именно?
Юлия Сергеевна, глаза немного слезливые , сфокусироваться проблематично. Может это быть от давящей головной боли сверху?
В ладони как покалывание, от шейной боли?
Мое впечатление складывается, что не от головной боли со зрением, если есть отек в пазухах, это сдавливает носослезный канал, что может приводить к слезотечению. Как на Ваш взгляд, по Вашему впечатлению, шея и рука связаны с остальными жалобами или это дополнительно? Раньше шея так болела? Сопровождалась онемением?
Юлия Сергеевна, помогите, пожалуйста! Я больше чем уверена что это неврология! Немного понервничаю и начинает отдавать боль в ухо, руку и тд, когда успокоюсь- проходит. Вчера начала чувствовать непроходящую боль в лицевой части от носа к скуле (добавила фото с рисунком где болит), при нажатии боль усиливается, нерв лицевой воспален?
Татьяна, добрый день! Боль какая ноющая, стреляющая, жжение? Оцените, пожалуйста, по 10 балльной шкале Вашу боль, сколько. Я всё же настаиваю на консультации ЛОР-врача, потому что самая частая причина невралгий на лице ЛОР-патология. Пока не вылечите и не разрешите проблему с этим, если она есть, невропатию не вылечить. Инфекция может поддерживать поражение нерва. Можно сделать МРТ головы, так увидим и пазухи и какие-либо причины для невропатии. Это не лицевой нерв, поскольку лицевой нерв преимущественно отвечает за движение. Такая неврологическая боль лечится Габапентином, но нельзя при грудном вскармливании. И также Дексаметазон, как коллега ниже написала. А возможности сделать перерыв в грудном вскармливании нет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боль у Вас простреливающего характера или больше ноющего/давящего?
Если отек присутствует, тройничный нерв может действительно давать боли.
Марина Алексеевна, боль давящая на висок и скулу. Помогает Нурофен форте примерно на 5 часов.
Лечение зуба только через 2 недели, чем сейчас можно облегчить боль? Также я нахожусь на грудном вскармливании ( ребенок 4 месяца)
На грудном вскармливании можно только таб.Ибупрофен 400 мг по 1 таб 2 р/д или таб.Парацетамол 500 мг по 1 таб 2 р/д.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Считаю, что у вас комплексная проблема. Пульпит и внутренний отек от воспаленного зуба вызвал неврит тройничного нерва.
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз вдень - 3 дня,
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 разв день - 10 дней,
+ Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке утром после еды - 10 дней.
И через 2 недели приступайте с стоматологом к лечению зуба.
Александра Андреевна, уколы ставить некому, чем можно заменить? И препараты должны быть совместимы с грудным вскармливанием (ребенок 4 месяца)
Поняла. Тогда корректируем:
+ Ибупрофен 400 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 5 дней,
+ Меновазин местно растирать место максимальной болезненности.
Александра Андреевна, Вчера начала чувствовать непроходящую боль в лицевой части от носа к скуле (добавила фото с рисунком где болит), при нажатии боль усиливается, нерв лицевой воспален?
Не лицевой, а II ветвь тройничного нерва. Продолжайте прием Ибупрофена
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего на фоне отека от удаления зуба, у вас возник неврит тройничного нерва
принимайте лечение
дексаметазон 2мл+ анальгин 2мл + новокаин 2мл внутримышечно через день 3 инъекции
тексаред 20мг внутримышечно 3 инъекции через день
Похожие вопросы по теме
- 36 минут назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад3 ответа
- 3 часа назад11 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 5 часов назад4 ответа
- 5 часов назад24 ответа