Что вас беспокоит?

Дисбаланс гормонов

Здравствуйте! У меня первичное бесплодие. С 27 лет не получается забеременеть, сейчас мне 30. Муж сдавал расширенную спермограмму и мар-тест - всё в пределах нормы, нормозооспермия. Я прошла гсг, в заключении написано: трубы извиты, обе свободно проходимы для контраста, на протяжении нескольких циклов делала узи омт на 5й день, 17й и 21 - всё соответствует фазе мц, га 17й был дом фолликул 20, на 21 жёлтое тело. По узи никогда не было проблем. В анамнезе имеется: эктопия, обнаружен впч 16, 31, 33, 35, 52 в 29 лет, сейчас его нет, жидкостная цитология NILM, но в обычном мазке и фемофлор-скрине всегда повышены лейкоциты в зоне v и с 25-35 в пз, эктопию ставили всегда и повышены лейкоциты тоже были всегда, сейчас ВПЧ уже нет, кроме лейкоцитов в мазках никаких отклонений нет) МЦ нерегулярный, от 31 до 45 дней, месячные идут 2 дня умеренно, потом ещё 2-3 дня мажут. Так было всегда, с 13 лет. Также с 17-18 лет у меня есть терминальные волосы: бакенбарды, подбородок, шея, около сосков, верхняя часть груди, внутренняя часть бёдер. Их достаточно много и они жёсткие. Естественно, я всячески скрываю этот деффект косметогическими средствами, особенно на лице, поэтому при осмотре врачи этого не видят, хотя я всегда проговариваю эту проблему, очень сильно лезут волосы, кожа жирная, в подростковом возрасте было сильное акне. Результаты анализов крови: ОАК все в пределах нормы Тесты репродукции (на 5й день мц) ФСГ 7,72 мме ЛГ 7,05 мме Пролактин 346,2 мме Тестостерон общий 1,650 нмоль Св тестостерон 29,95 пмоль ИСА 5,06 % ГСПГ 32,6 нмоль 17-ОН 5,77 нмоль ДГЭА 429 мкг Эстрадиол 17,5 пг/мл Гормоны щитовидной Т3 1,54 нмоль Т4 11,21 пмоль ТТГ 2, 16 мкме Кортизол 246 нмоль Прочее Ферритин 180 Длительно принимаю вид Д 2000 профилактически после 5000, фолиевую 400, аевит, омега 3. Долгое время принимала инозитол, сейчас его не пью. Вес 61 кг, рост 163. Не хочется прибегать к ЭКО, беспокоит возраст, очень хотим малыша. Пожалуйста, помогите.

Нет
30 лет
19 Марта 2024·Просмотров: 96·Мария

Здравствуйте!
Если есть результаты анализов крови, прикрепите сами анализы. Сложно ориентироваться по тексту.

Вера Михайловна, здравствуйте, прикрепили, что нашла. Я сдавала на протяжении этих 3х лет по несколько раз многие показатели.

Добрый день!
17-он прогестерон и дгэа у вас пограничный. В одном из анализов повышен. Это гормоны надпочечников. С учетом, что проблема с 17 лет и менструации нерегулярные, то нужно сдать генетику:cyp27a2, cyp17a1. Надо исключать вдкн.
Пр узи оценивать надпочечники очень сложно. Как правило, по узи не находят обычно. Надо поводит именно кт надпочечников с контрастом.

Вера Николаевна, это может быть причиной бесплодия?

Вера Николаевна, я читала, что даже если андрогены и эстрадиол в пределах нормы лаборатории, но женские гормоны по нижней норме, а андрогены по высокой, это тоже можно расценивать как избыток мужских гормонов. Подскажите, пожалуйста, у меня так?

Да, это может мешать зачатию.
Эстрадиол для вашего возраста низкий. Андрогены биологически активные повышены. Это может влиять не только на овуляцию, но и на имплантацию.

Вера Николаевна, нужно проводить оба обследования: и кт, и гены эти? Возможны какие-то назначения на данный момент?

Принятый ответ

Да, все правильно. Больше пока ничего не надо.
На данный момент можно использовать финастерид. Но на нем беременеть нельзя. Он тератогенен. Как основное средство считается верошпирон при планировании. Пока до обследования ничего больше и нельзя назначить.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.