Консультация гастроэнтеролога /

Боли в левом подреберье — вопрос №1982821

104 просмотра

Здравствуйте. 38 лет, рост 174, вес 82 кг. С 25.02 появились боли в желудке и чуть левее с ощущением изжоги (как таковой никогда не было, поэтому не знаю она или нет). Болит также спина как раз в районе напротив желудка и левее отдаёт, с ней есть проблемы давно. Начала принимать разо, фосфалюгель (после него сразу легче было). Сдала ОАК и биохимию, норма, сделала узи брюшной полости - небольшие отклонения. После на очном приёме врача разо и фосфалюгель отменили, чтобы сдать анализ кала и сделать фгдс. Назначили дюспаталин 2 р/д и урсосан 750 мг за ужином. Диету сразу стала держать с начала болей, стало крепить. Стул не тяну особо, т.к. есть внешний геморрой, появился после родов, ставлю детскую глицериновую свечку. На 4ый день приёма урсосана стул стал жидким, по 2-3 раза в день приступами, с коликами в кишечнике, после похода в туалет - полное облегчение. Уменьшила сама дозировку до 250, стул оформился бегать перестала, сейчас увеличила до 500 мг, кишечник неспокойно, на фоне диеты продолжает крепить. При обычном питании со стулом все хорошо было. Кал на анализ никак сдать не могу, просто не попадаю по времени(врач настоятельно рекомендует сдать утренний для достоверности) или не могу без свечи. 1) как сдать кал, если нужно соблюдать подготовку и нельзя слабительное и свечи. Кишечник просто "встал" после начала лечения. Может все же что-то можно , что не повлияет на результаты. Назначена капрограмма и на дисбактериоз. ФГДС прошла - там норма, нет даже того, что было ранее. Сейчас желудок не беспокоит по ощущениям, но сохраняются периодические несильные боли чуть левее от ямочки, по краю рёбер. Иногда покалывает. При пальпации болезненных ощущений там нет. 2) Врач назначила лечение нацеленное на ЖП, т.к. там немного осадка есть, а боли больше в районе поджелудочной. Могут ли они быть связаны? Может ли урсосан так влиять на кишечник? 3) возможно ли, что боли в левом подреберье связаны со спиной? 4) может ли болеть поджелудочная, если биохимия в норме и по узи по ней нет отклонений 5) какие ещё обследования стоит сделать? Переживаю, что уже почти месяц, а до конца все так и не проходит. Хотя стало легче.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит, хронический фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте. Никаких обезболивающих не принимаю, только дюспаталин. Боли несильные, больше ноющего характера, приносят дискомфорт, как будто там зажато что-то. По системности не могу понять , когда больше беспокоит до или после еды, скорее не зависит, может вообще болеть в 6 утра, например, или на ночь. Сегодня пару раз кольнуло утром. В последнее время в положении лёжа на спине побольше чувствую, при смене позы успокаивается, при глубоком вдохе в самом конце тоже как небольшой укольчик чувствую. После похода в туалет поменьше, так как в целом облегчение по кишечнику чувствую конечно же. После еды тяжеловато сидеть, хочется вставать, ходить.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
1.
Попробуйте заменить дюспталаин на тримедат 200 мг 3 раза в день , данный препарат воздействует на моторику в кишечнике и стул должен отрегулироваться .
Важно пить достаточно воды в течении дня. В рацион добавить чернослив , тыкву , свеклу .
Если стул не стабилизируются добавить фитомукил по 1 пор 3 раза в день ,и на фоне него сдать тогда анализ .
2. Да , урсосан воздействует на кишечник , боле слева это все таки кишечник , не поджелудочная железа .
3. Может быть сочетание патологий .
4. Нет , были бы изменения по анализам .
5. Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое за такой подробный ответ! Еще 2 вопроса: 1)Скажите, если я добавляю в рацион чернослив и свёклу, можно ли сдавать кал на анализ во время их употребления? Не повлияют ли эти продукты на результат на дисбактериоз, кальпротектин и капрограмму? Или же надо дождаться нормализации и выждать ещё 3 дня? 2) какой все-таки диеты сейчас придерживаться. В интернете очень противоречивая информация что можно, что нельзя
Гастроэнтеролог, Терапевт
1. Желательно эти продукты убирать , но если без них стула нет , то на фоне их употребления сдаете .
На кальпротектин и на тест на сибр - не подействует . Только незначительно на Копрограмму
2. Здесь все индивидуально , вам нужно вести дневник питания и смотреть как реагируется на тот или иной продукт.
Основное на момент обострение : убрать свежие фрукты , овощи , острое , жирное , копчености .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблем со стулом
19 августа 2022
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Это геморрой?
18 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Частый стул у ребенка 6 месяцев
7 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Тяжесть после приема пищи
3 сентября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа кала на учловно-патогенную флору.
3 февраля
elenamarkova2903@gmail.com, Кириши
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена