Бронхит/ Пульмикорт Атровент — вопрос №1983967

Question

Бронхит/ Пульмикорт Атровент — вопрос №1983967

Мила

1492 просмотра

19 марта 2024

добрый вечер.
впервые заболела 4 марта с горлом и поднятием температуры на 1 день. спустя неделю 11 марта заболела вся семья орви. а у меня снова поднялась температура и начался кашель. врачи опасались присоедининения бактериальной инфекции к моей предыдущей и прописали азитромицин на 3 дня не дожидаясь результатов анализа крови, потом анализ пришёл хороший. температура держалась 3 дня. курс антибиотиков закончен ещё 14. кашель все ещё присутствует. сухой. резкий. осень редко температура повышается до 37. Сегодня была на консультации у пульмонолога. сделали рентген, который показал умеренное утолщение стенок бронхов. назначили лазолван 3 раза в день, небулайзер атровент 3 раза в день и пульмикорт 2 раза в день. оба препарата на 10 дней без постепенной отмены. к сожалению, сейчас не в Москве и у меня нет возможности получить второе мнение на приеме. из опыта со своими детьми я знаю, что такие препараты прописывают более коротким курсом, при наличии выраженного спазма и с постепенно отменой. буду очень благодарна за ваши комментарии и консультацию

Возраст: 44

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

кашель

бронхит

пульмикорт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Онлайн консультация пульмонолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 19 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Мила! Сухой кашель связан с повышенной чувствительностью клеток после перенесенной респираторной ( вирусной вероятно) инфекции. назначение антибиотиков в этом случае может несколько задерживать восстановление, в связи с чем кашель может быть немного дольше. Если нет одышки или свистящего дыхания ( признаки бронхоспазма) нет неоходимости в приёме пульмикорта и атровента.
Для уменьшения кашля можно комбинировать лазолван, мукалтин, добавить диазолин по 50 мг 1-2 р в день 5-7 дней. Обязательно горячее питьё. Это улучшит кровообращение, уменьшит отёк тканей, будет способствовать восстановлению чувствительности эпителия после инфекции.
Не переживайте! Кашель может продлиться дольше , чем обычно. Но это уже не проявления инфекции, а измененная чувствительность кашлевых рецепторов.

Пожаловаться

Мила, 19 марта 2024

Клиент

Игорь Васильевич, спасибо за ответ. а что касается температуры? она может сохраняться в пределах 37-37.5 пока идёт в бронхах остаточный кашель.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 19 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Температура может быть показателем активности восстановительных процессов. Поэтому анализы, самочувствие и нормальные.
Специального снижения такая температура не требует.
Можно добавить глицин 2 раза в день под язык
Это немного снизит температуру.

+ 1

Пожаловаться

Мила, 19 марта 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, благодарю за Ваш ответ. температура может периодически подниматься до 37-37.5? требуются ли доп.обследования?

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 20 марта 2024

Пульмонолог, Терапевт

И я вас благодарю, да может держаться,потому что формируются антитела, допольнительно ничего не нужно.

Пожаловаться

Мила, 20 марта 2024

Клиент

Виктория Викторовна, благодарю за Ваш ответ. я сдала анализы и пришёл результат IgG 22.4 и IgM отрицательно.
может ли эта цифра говорить о том, что я только что перенесла этот вирус?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 20 марта 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Можно не переживать, острофазный иммунноглобулин у вас отрицательный, значит сейчас у вас нет этой инфекции, а иммуноглобулин G - отвечает за длительный иммунитет, его вырабатывают клетки "памяти" на возбудителя, igM - это острофазный иммунноглобулин. Если он отрицательный, значит острая фаза болезни позади, больше лечить не надо антибиотиком. Принимайте витамин Д в профилактических дозах, дыхательную гимнастику делайте, прогулки на свежем воздухе. После перенесенной инфекции слизистая верхних дызательных путей только начала восстанавливаться, поэтому сухой воздух ее раздражает.Поддерживайте дома температуру в 24гр, влажность 60%,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Приём препарата Осельтамивир

12 ответов

30 января 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Хронический кашель

1 ответ

9 августа 2022

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

3 ответа

29 декабря 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Насморк, кашель

5 ответов

28 мая 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Долгий кашель после пневмонии у ребенка

4 ответа

21 ноября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-03-19T19:24:06+03:00

Здравствуйте. Такая схема имеет место быть. Терапия может длиться до 3х месяцев по показаниям, вам назначили 10 дней. Это средняя продолжительность лечения.
Постепенная отмена ингаляционного глюкокортикостероида не требуется, тем более коротким курсом. Такая отмена нужна при приеме системных гормонов при длительном курсе.

Сидорцова Екатерина Сергеевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T19:24:32+03:00

Здравствуйте, утолщение стенок бронхов говорит о бронхите (воспалении в бронхах). Чтобы убрать воспаление вам назначили пульмиуорт и атровент для расширения бронха и лучшего отхождения мокроты. Эти препараты не требуют постепенной отмены, так как не оказывают системного влияния на организм. Ингаляции атровента 3 раза в день многовато, достаточно 2 раз. Лучше беродуал (там 2 бронхорасширяющих препарата , в том числе и атровент). 10 дней это оптимальная продолжительность ингаляций.
Если сохраняется субфебрилитет то необходимо сдать СРБ (посмотреть есть ли воспаление).

Калигина Екатерина Сергеевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T19:38:50+03:00

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 19 марта 2024

Пульмонолог

Здравствуйте. Такая схема назначается достаточно часто. Постепенной отмены препаратов не требуется. Курс можно сократить, если кашель значительно уменьшится или пройдет совсем.

Принятый ответ

Власова Екатерина Алексеевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T20:37:09+03:00

Добрый день.
Постинфекционный кашель может сохраняться до 4-6 недель.
Схема лечения правильная, но если переживаете, можно сократить до семи дней.
Постепенной отмены ингаляционные глюкокортикостероиды не требуют, они действуют только местно, не попадая в системный кровоток. Нет повода, для переживания.
С уважением)

Резник Виктория Викторовна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T22:34:38+03:00

Здравствуйте, сдайте анализ крови на персистирующую флору igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций. Эта флора "ярко" себя в общем анализе крови не проявляет, но может вызывать бронхиты и трахеиты, а у вас есть утолщение стенок бронхов, что говорит о наличии бронхита.
Ингаляции допустимы таким курсом без резкой отмены, можно после окончания 10ти дневного курса Пульмикорта начать приём Реглисам в таблетках 2таб х 2р в сутки 10дн, он как раз назначается при отмене кортикостероидов, обладает противовоспалительным и муколитическим действием.