Консультация эндокринолога /

Высокий ТТГ, пролактин и низкий Т3 — вопрос №1984037

136 просмотров

Здравствуйте!
Живу в зоне СВО, нет возможности попасть на очную консультацию.
Два месяца назад удалила мирену.
В прошлом анализе был пролактин 62,5 нг/мл, андростендион 3,57 нг/мл. ТТг был 1,6 мкМЕ/мл, Т4 1,126 нг/дл, Т3 2.74 пг/мл.
Гинеколог-эндокринолог выписала Ярину против андростендиона и МРТ (нет возможности пока сделать).
Вчерашний анализ прикрепляю.
в нем: ТТГ 4,59 меМЕ\мл, Т4 1,18 нг/дл, Т3 2,20 пг/мл. Пролактин снизился до 34,2. Ничего не принимаю, Ярину тоже не начала.

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. У вас субклиническмй гипотиреоз-недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.лечение не требуется.лечение назначается при ттг выше 10
Дополнительно нужно сдать ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы.
Сделать узи щитовидной железы
Беременность планируете ?
Пролактин пересдать через 3 месяца
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, Здравствуйте! Д3 28,1 нг/л, ферритин 163 (после Ликферра). Мне нужны препараты йода? Ярина противопоказана?
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, по анализам субклинический гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, если не планируете беременность, то лечение не требуется. Контроль ТТГ через 2 мес . Дополнительно сдайте ферритин и витамин Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы. Сделайте УЗИ Щитовидной железы. Пролактин повышен незначительно, он гормон стрессовый. Лечение не требуется. Контроль пролактина с мономерным пролактином через 3 мес.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, Здравствуйте! Д3 28,1 нг/л, ферритин 163 (после Ликферра).
УЗИ железы делала осенью, норма.
Мне нужны препараты йода? Ярина противопоказана?

Врач УЗД, Эндокринолог
Витамин Д в недостатке, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап( 7 тыс МЕ) в сутки мес с последующим переходом на профилактическую дозу по 4кап( 2 тыс МЕ)в сутки постоянно. Йод не нужен. Достаточно использовать йодированную соль и продукты богатые йодом. Ярина не противопоказана
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте. Есть какие то жалобы? На фоне мирены возможно повышение пролактина. Когда повышается пролактин,он тянет за собой и ТТГ. Ковидом когда болели? Какой у вас вес и рост? Из препаратов я вам рекомендую Селен 200 мкг 1 раз 2 месяца,витамин Д3 5000 ме 3 месяца ежедневно, далее через день. Мрт гипофиза не вижу смысла делать. Повышения прлпктина и ттг незначительные.пролактин может повышаться и оо стресса. Особенно,учитывая ваш регион проживания.не переживайте.через 2- 3 месяца рекомендую пересдать пролактин и ттг.
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Камиловна, из жалоб - алопеция только. Мне нужен препарат йода?
Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог
Да можно калия йодид 200 мкг 1 раз .принимайте также и селен
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Сейчас у вас субклинический гипотиреоз, но лечение пока не требуется, тироксин назначается, при ТТГ более 10, если не планируете беременность.
Нужен контроль ТТГ через 3 месяца
Также стоит проверить уровень ферритина (норма более 45) и витамина д3(норма более 30) их дефицит может повышать ТТГ.

Пролактин у вас повышен незначительно, учитфвая постоянный стресс , пересдайте его через три месяца, соблюдая правила сдачи: Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, Здравствуйте! Д3 28,1 нг/л, ферритин 163 (после Ликферра). Мне нужны препараты йода? Ярина противопоказана?

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Йод не нужен. Используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе
Эндокринолог
Здравствуйте! Страшного ничего нет. ТТГ и Т4св пересдать через 2-3 мес для оценки в динамике. Пролактин повышен умеренно, вероятно, по физиологическим причинам. Можете также пересдать его с определением мономерного пролактина (активной фракции) в динамике.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на ттг. Пролактин повышен незначительно и за счёт макропролактина то есть неактивной части поэтому лечение не требуется, ни на что не влияет. У вас витамин д снижен можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Если есть усиленный рост волос и нарушен цикл сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Могу ли я начать колоть уколы?
18 апреля
1299.00 р.
Наталия
Мидокалм при гипотереозе
18 апреля
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
18 апреля
700.00 р.
Sonar, Москва
Скачки сахара после спорта натощак
18 апреля
800.00 р.
Валерий, Санкт-Петербург
Аит , пониженный пролактин
18 апреля
800.00 р.
Ксения, Ужур
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария