СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокий ТТГ, пролактин и низкий Т3

Здравствуйте! Живу в зоне СВО, нет возможности попасть на очную консультацию. Два месяца назад удалила мирену. В прошлом анализе был пролактин 62,5 нг/мл, андростендион 3,57 нг/мл. ТТг был 1,6 мкМЕ/мл, Т4 1,126 нг/дл, Т3 2.74 пг/мл. Гинеколог-эндокринолог выписала Ярину против андростендиона и МРТ (нет возможности пока сделать). Вчерашний анализ прикрепляю. в нем: ТТГ 4,59 меМЕ\мл, Т4 1,18 нг/дл, Т3 2,20 пг/мл. Пролактин снизился до 34,2. Ничего не принимаю, Ярину тоже не начала.

нет
33 года
19 Марта 2024·Просмотров: 206·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вас субклиническмй гипотиреоз-недостаточная выработка гормонов щитовидной железы.лечение не требуется.лечение назначается при ттг выше 10
Дополнительно нужно сдать ферритин и витамин д -их дефицит может влиять на роботу щитовидной железы.
Сделать узи щитовидной железы
Беременность планируете ?
Пролактин пересдать через 3 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Виктория Викторовна, Здравствуйте! Д3 28,1 нг/л, ферритин 163 (после Ликферра). Мне нужны препараты йода? Ярина противопоказана?

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам субклинический гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, если не планируете беременность, то лечение не требуется. Контроль ТТГ через 2 мес . Дополнительно сдайте ферритин и витамин Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы. Сделайте УЗИ Щитовидной железы. Пролактин повышен незначительно, он гормон стрессовый. Лечение не требуется. Контроль пролактина с мономерным пролактином через 3 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Дарья Вячеславовна, Здравствуйте! Д3 28,1 нг/л, ферритин 163 (после Ликферра).
УЗИ железы делала осенью, норма.
Мне нужны препараты йода? Ярина противопоказана?

Витамин Д в недостатке, принимайте Аквадетрим либо вигантол по 14 кап( 7 тыс МЕ) в сутки мес с последующим переходом на профилактическую дозу по 4кап( 2 тыс МЕ)в сутки постоянно. Йод не нужен. Достаточно использовать йодированную соль и продукты богатые йодом. Ярина не противопоказана

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть какие то жалобы? На фоне мирены возможно повышение пролактина. Когда повышается пролактин,он тянет за собой и ТТГ. Ковидом когда болели? Какой у вас вес и рост? Из препаратов я вам рекомендую Селен 200 мкг 1 раз 2 месяца,витамин Д3 5000 ме 3 месяца ежедневно, далее через день. Мрт гипофиза не вижу смысла делать. Повышения прлпктина и ттг незначительные.пролактин может повышаться и оо стресса. Особенно,учитывая ваш регион проживания.не переживайте.через 2- 3 месяца рекомендую пересдать пролактин и ттг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лейсан Камиловна, из жалоб - алопеция только. Мне нужен препарат йода?

Да можно калия йодид 200 мкг 1 раз .принимайте также и селен

Принятый ответ

Здравствуйте!
Сейчас у вас субклинический гипотиреоз, но лечение пока не требуется, тироксин назначается, при ТТГ более 10, если не планируете беременность.
Нужен контроль ТТГ через 3 месяца
Также стоит проверить уровень ферритина (норма более 45) и витамина д3(норма более 30) их дефицит может повышать ТТГ.

Пролактин у вас повышен незначительно, учитфвая постоянный стресс , пересдайте его через три месяца, соблюдая правила сдачи: Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, через 2-3 часа после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ирина Валентиновна, Здравствуйте! Д3 28,1 нг/л, ферритин 163 (после Ликферра). Мне нужны препараты йода? Ярина противопоказана?

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Йод не нужен. Используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе

Принятый ответ

Здравствуйте! Страшного ничего нет. ТТГ и Т4св пересдать через 2-3 мес для оценки в динамике. Пролактин повышен умеренно, вероятно, по физиологическим причинам. Можете также пересдать его с определением мономерного пролактина (активной фракции) в динамике.

Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях можно только пересдать ттг через 2 месяца, сдайте кровь на ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на ттг. Пролактин повышен незначительно и за счёт макропролактина то есть неактивной части поэтому лечение не требуется, ни на что не влияет. У вас витамин д снижен можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Если есть усиленный рост волос и нарушен цикл сдайте кровь на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.