Сколько принимать нейролептики? — вопрос №1984225

Question

Сколько принимать нейролептики? — вопрос №1984225

Наталья

176 просмотров

19 марта 2024

Здравствуйте. Диагноз биполярное расстройство. Рецидив болезни был каждые три года (мания с бредовыми мыслями, затем депрессивный период несколько месяцев, затем ремиссия около 2,5 лет). Последний эпизод был 4 месяца назад. Вышла на галоперидоле. Затем принимала 4мг/сутки рисперидон и 150 кветиапина на ночь. Как стало лучше - 2 мг рисперидона вечером и 150 кветиапина на ночь. Через некоторое время началась депрессия. Сейчас принимаю пароксетин утром 10мг, 1 мг рисперидона вечером и 150 кветиапина на ночь. Подскажите можно ли уже убрать полностью рисперидон и оставить только 150 кветиапина на ночь?? Либо как долго нужно пить рисперидон после третьего эпизода?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

биполярное расстройство; рецидив; нейролептики

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 19 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, рисперидон убрать можно и очень даже стоит, но 150 мг кветиапина при бар-это мало, если убираете рисперидон, то добавлять кветиапин 175мг, через 3-5 дней 200 мг/сут. Далее можно и еще добавить, если будет в этом необходимости. Если подберете свою дозировку кветиапина верно, то интермиссия будет более стойкая и долгая.

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2024

Клиент

Екатерина Дмитриевна, благодарю за ответ! Моя врач говорила что рисперидон нужно будет принимать минимум год, поэтому немного волнительно отказываться от него. Но меня он очень угнетает, не хочется так длительно принимать. Итак уже почти 4 мес на нем.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 19 марта 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
На самом деле надо оценивать ситуацию целиком, нужен объективный осмотр, так как стоит понимать, что если вдруг состояние не прям стабильное, то убрав рисполепт состояние может не удержаться только на фоне приема кветтапина 150мг. Так как это дозировку маленькая.
Лучше думаю, что тут наращивать антидепрессант как дополнительный препарат к кветиапину и рисполепту.

Но чтобы точно сказать, то надо конечно исходить из очного объективного осмотра.

Пожаловаться

Наталья, 19 марта 2024

Клиент

Артур, подскажите пожалуйста, прям стабильное состояние - это какое??

Пожаловаться

Николаева Татьяна Евгеньевна, 21 марта 2024

Психиатр, Сексолог

Здравствуйте, Наталья. Если хотите убрать рисперидон, то нужно наращивать кветиапин (до 175 мг) , так как у Вас не так давно был рецидив. При БАР средняя доза кветиапин 300 мг, тогда можно выйти в стабильное состояние без рисперидона.

Пожаловаться

Наталья, 21 марта 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое за ответ! Подскажите, если будет нормальная переносимость, можно эти 300 мг принимать на ночь? Т к днем скорее всего от кветиапина будет сонливость
И как быстро можно наращивать дозу со 175 мг до 300 мг??

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эксгибиционист

5 ответов

вчера, 06:27

800.00 р.

Анонимный пользователь

Нормально ли такое долгое лечение кортоксином ?

5 ответов

вчера, 06:03

700.00 р.

Вера

Откат на эсциталопраме

7 ответов

4 апреля

699.00 р.

Анонимный пользователь

Можете проанализировать назначения врача

5 ответов

4 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать после отмены эглонила

6 ответов

4 апреля

1000.00 р.

Инна

Депрессия постоянная

6 ответов

4 апреля

800.00 р.

Анонимный пользователь

Можно ли резко бросить антидеприсанты

7 ответов

4 апреля

800.00 р.

Наталия

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T21:02:25+03:00

У вас 2 нейролептика, состояние не вполне стабильное, обострения бывают, так что можно 1 препарат оставить, а Кветиапин для этого при бар отлично подходит, но при условии увеличения кветиапина, ( вообще при хорошей переносимости обычно стабильное состояние на 300-400 мг), если просто рисперидон уберете и на данной дозировке кветиапина останетесь, то это рискованно.
Обсудите с вашим врачом такую тактику.