Консультация гинеколога /

Как забеременеть после хронического эндометрита и замершей беременности? — вопрос №1985680

798 просмотров

Здравствуйте, дорогие эксперты). Меня зовут Лера, мне 20 лет.
Обращаюсь к Вам со своей проблемой. Год назад у меня был обнаружен эндометрит( в какой-то момент начались очень болезненные менструации, хотя раньше всегда они проходили вообще превосходно). Лечила его курсом антибиотиком и физиотерапии. После лечения нормализовалась менструации, выделения были светлыми, яркими, боль абсолютно ушла, я спокойно выдохнула. Через месяц после окончания лечения я забеременела, беременность замерла на сроке 4-5 недель. Моя врач посоветовала медикаментозную чистку, чтобы лишний раз не лезть в матку, я её послушала, в итоге получила плацентарный полип, поэтому в итоге всё равно пришлось применять вакуум. В последствии решила лечиться у другого врача. По результатам пайпель-биопсии был поставлен хронический аутоиммунный эндометрит. Сначала я 3 месяца сидела на КОКах( Линдинет 20). Потом их отменили, началась гирудотерапия. Был назначен курс из 10-12 процедур. Это сразу показалось мне странным, ведь кровопотери были бы очень значительными, учитывая даже то, что мой гемоглобин был чуть повышен(157). В итоге прошла только 7 процедур, так как уже после 5 процедуры чуть не упала в обморок, по мимо этого пропила 5 дней метронидазол и проставила свечи лонгидаза и полиоксидоний по схеме. После вынужденного переезда пришла к другому врачу, который сказал, что делать 10-12 процедур гирудотерапии абсолютно не нужно, 7 вполне достаточно, тем более мой гемоглобин упал до 111. Посоветовал препарат Мэлсмон, который колется в акупунктурные точки, сделала 2 процедуры. Помимо этого сдала витамин D, он оказался низким 18.9, назначили лечебную дозу. Сделала УЗИ на 7 день цикла, эндометрий был тонковат, 4,5 мм. Но потом к 13 дню догнал, 8 мм. И я была удивительна, с яичниками всё всегда было ок, но в этот раз обнаружили мультифолликулярный правый яичник, но при этом доминантный фолликул был именно в нём.
Теперь основной вопрос. После всех проделанных манипуляций менструации так и были безболезненными, меня это успокаивала. Начали с мужем пробовать забеременеть, с первого цикла не вышло, как это было в неудачный прошлый раз. Но вот сейчас начались месячные, а вместе с ними начала возвращаться те боль и слабость, которые были в самом начале течения заболевания. Насколько я понимаю, вернувшаяся боль является очень плохим знаком, хоть она не такая сильная, как раньше. Может ли боль быть связана с приёмом дюфастона, который я пропила в предыдущем цикле( с 9 по 25 дц 1 раз в день)? Очень боюсь уже всего, проделала кучу процедур, и будто бы ничего не помогает. Что я ещё могу сделать в этой ситуации. Ещё слышала о пользе шалфея, он и с овуляцией помогает, и противовоспалительное действие оказывает. Есть ли смысл этот метод попробовать? Или ещё что-то?
Заранее большое спасибо за помощь 🙏

Возраст: 20

Хронические болезни: Хронический аутоиммунный эндометрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Вам нужно расслабиться и спокойно планировать беременность . Швлфей не нужен . Начните прием фолиевой кислоты 400 мг /сут совместно с партнером . Однократный эпизод неразвивающейся беременности не требует дообследлвания .
Принятый ответ
Клиент
Анна Александровна, спасибо большое за помощью

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Будьте здоровы!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Боль не признак обострения хр эндометрита. Вам необходимо принмать дюфастон с 16 по 25 день м ц, ониобладает определённым противовоспалительным эффектом, можно свечи Суперлимф во 2ю фазу м ц.вагинально 3 мес. Посевсэндометрия сдавали? Фемофлор? Анализ на ВПг 1,2 тип, цмв ?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, спасибо большое за ответ. Всё перечисленное сделала, ничего критичного не найдено
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда спокрцно планируете беременность. Принимайте Фемобион 1 или фолиевую кислоту 400 мкг и йодомарин 200 мкг в сутки, вит Д 2000 ме ежедневно с мужем
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Валерия, здравствуйте! Пока Вам нужно не пугаться, а продолжать работать над беременностью. У Вас действительно пройдено много манипуляций и приемов мало-доказанных препаратов. Кроме витаминов:фолиевая 400мкг, йодомарин 200мкг, витамин Д 2000МЕ, омега 3 - Вам больше ничего не надо.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо большое. Просто после последнего года лечения боюсь уже абсолютно всего
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Все будет хорошо! Нужно попробовать просто.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, вам не нужна куча бесполезных процедур ,необходимо просто спокойно планировать беременность.
Овуляция есть ,как я поняла. Цикл регулярный?
Для начала -если что-то из этого пропустили-пройти:
1.Общий анализ крови + ферритин. Целевое значение гемоглобина от 120 г/л и более, ферритина от 30 нг/л и более.
2.Биохимический анализ крови + коагулограмма.
3.Анализ крови на TORCH - инфекции (и, при необходимости провакцинироваться. Но, после проведения вакцинации подождать необходимое время).
4. Анализ крови на ТТГ, Т3, Т4
5. Мазок на онкоцитологию (раз в год).
6. Узи малого таза на 5–9 день цикла. И УЗИ молочных желез на 6-12 день цикла.
7. Если есть жалобы на зуд, жжение, запах или пат.выделения - фемофлор 16.
ПЦР на ИППП.
8. Выполнить флюорографию Вам и мужу (если более 1 года не проходили).
9. Посетить стоматолога, провести санацию зубов.
10. Если есть хронические заболевания-посетить профильных специалистов.

При планировании принимайте:
фолиевую кислоту с партнёром 400 мкг в сутки
витамин Д 2000 Ме (препараты выбора аквадетрим,,вигантол, фортедетрим).
Если нет проблем с щитовидной железой - йодомарин 200мкг 1т/ день .
Ведите ЗОЖ- сбалансированное питание для вас обоих, отказ от курения и спиртного.
Половые акты каждые 2-3 дня. Ловить специально овуляцию не нужно.

На планирование беременности( на самостоятельное зачатие, без доп обследований и помощи репродуктолога) парам до 35 лет даётся 12 месяцев, после 35 лет - 6 мес.
Если ничего не получается за это время - необходимо тщательное обследование, и консультация репродуктолога.
Принятый ответ
Клиент
Анна Эдуардовна, спасибо большое за ответ. Всё перечисленное сделала. Единственное, что меня пугает. Недавно на обследовании у маммолога была выявлена фиброаденома. Показатели УЗИ пока что ничего критичного не нашли, сказали пока что смотреть в динамике. И появилось это образование именно после медикаментозной чистки и последующих манипуляций
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Фиброаденома не несет опасности при ее контроле, необходим контрольным молочных желез раз в пол года.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, боль это не признак вернувшейся болезни, спокойно планируйте беременность, она в норме может наступить в течение года, беременность чаще всего прерывается из-за хромосомных поломок, случайность, так сложились гены, причем вы и муж можете быть абсолютно здоровы.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, спасибо Вам большое за помощью, за альтернативное мнение. А то боюсь уже абсолютно всего
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На здоровье, будут вопросы, обращайтесь?У вас все получится?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас всё в порядке, вам можно планировать беременность, начинайте приём фолиевой кислоты по 400 в день. Овуляцию можете отслеживать с помощью УЗИ
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо большое за ответ. Просто переживаю из-за того, что был в моей практике врач, сказавший, что я вообще теперь буду пожизненно страдать. И шлейф этого заболевания будет постоянной проблемой, приводящей к внематочным беременностям, выкидышам и бесплодию. Спасибо за надежду ?
Акушер, Гинеколог
Вы абсолютно здоровый человек, не нужно принимать кучу не нужных препаратов, проходить кучу не нужных процедур,этим можно навредить себе больше.Да у вас была беременность, которая к сожалению замерла, но от этого поверьте никто не застрахован.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Последствия замершей беременности
24 августа 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Эндометрит
13 марта 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Ставят замершую беременность
2 мая 2024
esesh08@mail.ru
Вопрос закрыт
Замершая беременность
10 мая 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Беременность замерла?
29 января
Юля, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда