Консультация гематолога /

Гомоцестеин повышен 50, подросток 16лет — вопрос №1986015

61 просмотр

Здравствуйте, наблюдались у генетика, подросток 16 лет, подтвержден синдром Жульбера,
повышен гомоцестеин 49,20,
дифицит витамина Д - 19,05 (при норме 30-100),
В12 -303,30 норма (197-771),
В6 -10,20 норма (5,00-50,00)
Прописана терапия:
Ангиовит 1 таб. 1 раз в день -2 мес.
Метафолин400 1 таб. 1 раз в день -2 мес.
Омега 1000 1 таб 2 раза в день - 1 мес.
Магниарот 2 таб 3 раза в день-7 дней, затем по 1 таб. 3 раза в день -1,5 мес.
Элкар по 2 мл 1 раз в день- 1 мес.
Аквадетрим 14 капель 1 раз в день - 2 мес.
Пиридоксин 2 таб. 2 раза в день - 2 мес.
Урсосан 250 - по 1 таб 2 раза в день.

Возраст: 16

Хронические болезни: Хронических заболеваний нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, лечение может быть обоснованным. Тактика верная- необходимо насытить кровь фолиевой кислотой и дать дополнительно В12.
Через месяц лечения контроль гомоцистеина в динамике.
У ребенка, кроме синдрома Жильбера, имеются другие хронические диагнозы, патологии?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, нет других болезней и патологий нет

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Тогда спокойно лечитесь и проходите позже динамические обследования, все будет хорошо.
Клиент
Анастасия Сергеевна, меня беспокоит количество витаминов, повторяющиеся в препаратах. Например ангиоавит содержит пиридаксин, в9 и в12. Стоит ли дополнительно назначать пиридаксин и фолиевуюикислоту, ведь препарат дублирует?
Гематолог, Терапевт
Достаточно ангиовит + В12 внутримышечно. Больше по витаминам В ничего не надо.
Гематолог, Терапевт
Диана, здравствуйте.
Пока по представленным анализам причина повышения гомоцистеина не выявлена (В12 низковат, но скорее всего, это не единственная причина). Дополнительно нужно было ещё сдать анализ на фолиевую кислоту. Если дефицит фолиевой кислоты подтвердится, то принимать ангиовит.
В12 можно рассмотреть в уколах цианокобаламина по 500 мкг 7 дней или В12 анкерман по 1 таблетке в день в течение месяца.
Остальные препараты для снижения гомоцистеина не требуются.
При таком уровне витамина Д детям рекомендуется принимать витамин Д по 3000 МЕ (6 капель аквадетрима) в течение месяца с последующим контролем уровня витамина Д в крови и переходом на профилактическую по 1000 МЕ при достижении уровня 30 нг/мл и более.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аналиды расшифровка
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Анализы крови для операции
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Увеличены тромбоциты у ребенка в 2 месяца
9 часов назад
700.00 р.
Екатерина
Вопрос закрыт
Густая кровь
9 часов назад
800.00 р.
Валерия, Санкт-Петербург
Очень низкий протромбин
10 часов назад
700.00 р.
Марина, Москва
Снова про железо и капельницы
вчера, 14:12
1050.00 р.
Юлия, Москва
Повышенные тромбоциты
6 часов назад
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск