Сыпь у ребёнка под подбородком — вопрос №1987129

Question

Сыпь у ребёнка под подбородком — вопрос №1987129

Татьяна

126 просмотров

20 марта 2024

Здравствуйте!Ребёнку 1,2. 2мес назад появились красные пятна и сыпь под подбородком с шелушением и зудом.Убрала все продукты молочные,которые вводила последними,стало намного лучше,красноты и зуда не стало,но совсем не проходит.Кожа под подбородком шершавая,остались следы от сыпи,периодически появляются красные точки и папулы.Может пара штук появиться на ручке,ножке,пояснице и на след.день пройти.На днях высыпало сильно на пояснице,фото прилагаю и через 2дня исчезло.Увлажнитель работает постоянно.Полностью вся уходовая линейка la roche-posay,в ванну добавляю масло для купания этой же серии для мягкости воды,кожу увлажняю 2раза в день.Сдали анализы(все анализы прикрепила)Аллерголог направила к гастроэнтерологу,но запись только на след.неделе.Помогите пожалуйста разобраться.Присутствует скрытая кровь в кале и лейкоциты,это очень пугает.Ребёнок активный,аппетит хороший,стул в норме,температуры нет,спит спокойно.

Вопрос закрыт

скрытая кровь и лейкоциты в кале

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 20 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна,на ИВ с2,5мес.,т.к. после ГВ начиналась рвота фонтаном и стул 20раз в день водой зелёной.С 2,5 мес.на NAN безлактозном,в 7мес.перешли на Кабриту и до сих пор на ней.С кожей проблем никогда не было.Начала вводить молочные продукты в годик творог,слив,масло и перепел.желток,после этого появилась краснота с сыпью,сразу все эти продукты убрала.Сейчас кушает то,что начал с 6-8месяцев.Кал сдавали дня 4 назад,а молочку не кушает уже месяца 1,5.

Пожаловаться

Татьяна, 20 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна,говядину кушает,но реже.В основном кролик,цыплёнок,индейка.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 20 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Однозначно реакция на молочные продукты идет, это не аллергия, это непереносимость, кишечник пока не готов к данному молочному белку.
Убираем пока молочные продукты не менее, чем на 5-6 месяцев, так же убираем говядину, иначе не решите проблему, говядину так же нельзя.

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, получается смесь и каши на козьем молоке,которые он кушает с 7мес.тоже нужно убрать?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Каши на козьем молоке оставьте, а молочные пока исключите, непереносимость белка коровьему о молока частая причина данных кожных проявлений. Ну как можно молочное, когда на фоне ввода их у Вас появились данные проблемы.
Поэтому сейчас рекомендую все исключить и говядину в том числе

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

И это не аллергия , это непереносимость, там другая этиология .

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, мы исключили всю молочку ещё месяц назад,оставили только козу-смесь и каши.А анализ сдавали дней 5назад

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Состояние улучшилось?
Говядину исключили?

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Каши козьи тоже могут давать реакцию, у 90% детей с нбкм есть непереносимость на козу.
Но если сейчас высыпания незначительные т никак не влияют на качество жизни малыша, можно пока оставить козьи каши

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Чтоб была адаптация кишечника к данному белку

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, когда всю молочку и перепел.желток исключили краснота,шелушение и зуд под подбородком прошли,но кожа на этом месте всё равно не такая гладкая как раньше и следы остались от сыпи,на фото не видно и остались единичные красные прыщики,например,на ножке1,на ручке3.Говядину ест месяцев с 8,высыпаний на неё не было

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

А Вы чем то кожу обрабатываете?
Вам после купания обязательно нужно пользоваться эмолентами, лучше всего ла Роше липикар серия
А место два раза в лень в метах высыпаний нужно использовать неотонин крем до двух недель.
Но смотрите, что еще порекомендую.
Нбкм исходя из жалоб, я предполагаю, еще можно сдать анализ крови на иммуноглобулин Е антитела Ig E к яйцу куриному
И если кровь пойдете сдавать, антитела к белку коровьего молока и козеину IgE и Ig G

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, в своём вопросе как раз всё описывала)Косметика полностью вся линейка la roche posay+ из этой серии масло для купания добавляю для мягкости воды.На неотанин ужасная аллергия,как ожог.Кожу увлажняю 2раза в день,постоянно проветриваем и увлажнитель работает.Дома не кутаю,весь день в хб майке и трусиках.

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Тогда нужно искать причину в продуктах, которые кушает малыш, если есть возможность, сдайте кровь.

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, оставили продукты,которые ввела до года,стало сразу легче.Сдавали на эозинофильный катионовый белок,lgE-норма,анализы прикрепленны к вопросу.Отдельно на коровий белок и яйцо не сдавали,сдадим

+ 1

Пожаловаться

Ельтищева Елена Николаевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Вот смотрите, что добавлю , если иммуноглобулин Е общий отрицательный, значит это не аллергия.
А иммуноглобулин G рекомендую сдать на белок и козеин это именно на непереносимость , а не на аллергию.
Еще можно на глютен сдать АТ IgG к глютену

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Елена Николаевна, поняла,спасибо большое!

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Наталия Юрьевна, добрый день!В ротовой полости нет ранок,а вот в перианальной сомневаюсь.Акт дефекации дней 6назад был сверху с кровью,может и была трещинка,но это было в другой день.В день когда собирала на скрытую кровь,просматривала,крови не было в кале.С 7мес на Кабрите и кашах Мамако,проблем не было с кожей никогда.Фото не прикреплю,всё прошло,остались только папулы в цвет кожи.Наталия Юрьевна,что нам теперь делать?Очень переживаю по поводу крови в кале

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Значит, у ребёнка была трещина либо в прямой кишке либо в перианальной области, отсюда и положительная реакция на кровь, поводов для переживания нет. Нужно время,чтобы трещина зажила и пересдайте кровь.
А как часто кровь в стуле? Стул регулярный? Мягкий?

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Жаль,что нет фото высыпаний в области подбородка. Это может быть обычный контактный дерматит, если попадает еда во время еды, особенно если ребёнок размазывает еду.
АБКМ тут нет,она бы проявилась ещё в 3 мес. Проконсультируйтесь с дерматологом.

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Кровь периодически в стуле бывает сверху,либо прожилки

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Наталия Юрьевна, стул регулярный,то мягкий,то твёрдый

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Увеличьте количество клетчатки в рационе ( овощи, фрукты, зелень, ягоды, сухофрукты), питьевой режим, это для профилактики запоров. А через неделю пересдайте кал на скрытую кровь этим же методом или colon view. Хоть метод и хороший, реагирует только на человеческий гемоглобин, но надо следить за состоянием слизистых, то есть если во рту есть кровоточивость,то может быть ложно + результат, так же и с трещинами в перианальной области.

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Наталия Юрьевна, сейчас на подбородке всё прошло,остались бесцветные папулы,которые еле заметны.На фото их будет не видно.На безлактозной смеси с 2,5мес,т.к.начались проблемы с ГВ-рвота фонтаном изо рта и носа и стул зелёная вода по 20раз в день.На безлактозной смеси прошло всё за один день.С 7мес.перешли на Кабриту и до сих пор на ней.А когда в годик ввела молочку начались проблемы с кожей,может так совпало,даже не знаю.

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Наталия Юрьевна, овощи,фрукты и т.д. каждый день в рационе,питьевой режим в норме,водохлёб ещё тот)))Анализ обязательно пересдадим,спасибо большое

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Значит, у ребёнка, вероятно, была транзиторная лактазная недостаточность, часто встречается у маленьких детей, с возрастом лактаза синтерзируется в достаточном количестве.
После не значит вследствие. Если б у ребёнка была АБКМ, то она бы проявилась ещё в 3 мес, так как смесь вы все равно давали на основе цельного белка, не гидролиз.

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Наталия Юрьевна, а можно давать цельное козье молоко,козий сыр и творог?Вводить постепенно и смотреть на реакцию или ещё рано?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 21 марта 2024

Клиент

Наталия Юрьевна, поняла Вас,спасибо огромное!

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Цельное молоко в качестве питья не давать, только в каши. Козий сыр и творог можно.

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 21 марта 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

В общем, с кишечником с большей вероятностью всё в порядке, причину сыпи не надо искать в кишечнике.
Молочные продукты ребёнку можно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лечение Хеликобактер

1 ответ

16 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Эрадикация helicobacter pylori

3 ответа

33 мин. назад

800.00 р.

Вероника, Москва

Резкая и острая боль в животе слева

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Юлия, Нижний Новгород

Клостридии , ротавирус

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Кристина, Воронеж

Мучает горечь во рту

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Марина

Расшифровка анализа

2 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Пришла биопсия. Какой прогноз? Как быть?

3 ответа

2 часа назад

2000.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ельтищева Елена Николаевна, 20 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-20T19:38:49+03:00

По симптомам и исходя из того, что присутствует кровь в кале с большей долей вероятности к малыша непереносимость белка коровьего молока.
Скажите, а малыш на ГВ и ИВ? Когда вообщеиначали вводить молочные продукты? Говядину кушаете?

Васильева Наталия Юрьевна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T08:20:09+03:00

Татьяна, здравствуйте! У ребёнка не было ран в ротовой полости иди в перианальной области?
Лейкоциты 3-5 в п/з это ни о чём, эритроциотов, которые как раз будут при АБКМ нет, да и вряд ли сейчас проявится аллергия на белок коровьего молока. Прикрепите,пожалуйста, фото о сыпи на подбородке.