Расшифровка рентгена и лечение — вопрос №1988490

Здравствуйте.
Рентгенография ТБС и МРТ ТБС подтверждают друг друга.
Все изменения укладываются в диагноз Остеоартроз 1 ст, что полностью соответствует возрастной норме. Остеоартроз 1 ст не болит и таких симптомов не даёт.
Поэтому ТБС из причин боли исключаются полностью.

Причина болей - изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника или синдром грушевидной мышцы с компрессией седалищного нерва.

Пациентку должен осмотреть опытный ортопед.
Синдром грушевидной мышцы не сложно подтвердить проверкой симптомов.
При синдроме грушевидной мышцы боль усиливается, например, если закинуть ногу на ногу и др.
При проблеме в поясничном отделе позвоночника боли будут усиливаться при наклонах туловища и др.
В общем, кроме рентгена и МРТ руками нужно посмотреть.

Нужно пропальпировать руками ягодицу и поясничный отдел позвоночника и найти точку наибольшей болезненности.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Обычно через день после блокады симптомы уходят.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же обколоть триггерные точки..

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.

Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.

В общем, хороший врач посмотрит руками, проверит симптомы, сделает блокаду и вопрос будет закрыт.
Ищите толкового специалиста.

Здравствуйте. Ничего пока оперировать не нужно. Имеется слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса. Сейчас главное разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать их каждый день. И инструктора ЛФК Вам в этом помогут. Вам сейчас надо укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства не помогут. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.