Что вас беспокоит?
Помогите , очень страшно
Добрый день , я очень сильно прошу вас внимательно посмотреть обследования . Я был у многих кардиологов , вчера был у аритмолога и все как один говорят что у меня послностью здоровое сердце , а я борюсь что оно остановится , что паузы будут большие и сердце остановится , очень волнует количество пауз на фоне синусовой аритмии их 670 максимальная 1960мс , транзисторная ав блокада , я боюсь что у меня сссу , но аритмолог вчера сказала что все в порядке , мои жалобы начались после первой в жизни панической атаки в ноябре прошлого года , ощущал перебои , головокружение , страх , тахикардия в положении стоя, в обморок никогда не падал , неврологи ставят соматофорную дисфункцию ВНС, вечером пульс начинает замедляться до 55-65 , все врачи отправляют к психотерапевту Я ощущаю симптомы иногда плывет в глазах, пищит в ушах , ощущение будто упаду в обморок , но не голова не кружится , ни в обморок не падал просто шаткость и ощущение будто упаду , в глазах не темнеет . Что вы думаете по этому поводу 1. скажите можно ли исключить сссу? 2. ЕСть ли риски остановки сердца 3. Могло ли что-то измениться за 2 месяца с последнего холтера Самое главное меня волнует вопрос по СССУ Я умоляю вас скажите почему не может быть сссу ? Если его нет ? Я. Очень боюсь что сердце внезапно остановится достаточно ли обследований ? Могло ли за 2 месяца на холтере что-то критично изменится ?
Принятый ответ
Здравствуйте
К психотерапевту обращались?
Хайшат Нарзановна, да , лечение не начал очень боюсь что это сссу что остановка сердца будет
По суточному монитору ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы.
Требуется приём противотревожных средств.
Хайшат Нарзановна, сссу я так понимаю тоже нет ?
Нет признаков синдрома слабости синусового узла.
По сердцу патологических изменений нет, не переживайте.
Необходимо стабилизировать эмоциональный фон.
Принятый ответ
Здравствуйте, Сергей
Я еще раз проанализировала все Ваши обследования .
Никаких жизнеугрожающих состояний у Вас нет !!
Сердце абсолютно здорово !
Нет ни структурной патологии ни опасных аритмий ни блокады проведения импульса сердца ! АВ блокада 1 степени тем более она не постоянная , а транзиторная - патологией не является, это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца , такая блокада не переходит во 2 и 3 степень ! И в полную тоже не переходит !
СССУ у Вас нет , так как на фоне физической нагрузки происходит адекватное повышение чсс / пульса !
Внезапной остановки сердца Быть не может , сердце у Вас работает как часы !!
За 2 месяца по холтеру ничего не могло измениться
Сергей, критерии для диагностики сссу - это не только какой пульс ночью , а какие средние показатели пульса днем и ночью , они у Вас в норме
Средняя чсс днем 103 в мин , ночью 63 в мин , это норма
Принятый ответ
Здравствуйте. Паузы на фоне синусовой аритмии это нерегулярный ритм сердца, а СССУ это остановка работы синусового узла или постоянная, стойкая(!) брадикардия, ключевое слово: стойкая.
У вас этого нет, т.к. средний ритм норма, признаков выключения синусового узла нет.
Олег Александрович, а в целом по обследованиям видите какую-то причину для тревоги ?
нет, данные холтера укладываются в неврологический диагноз(дисфункцию ВНС)
Олег Александрович, за 2 месяца ничего не могло поменяться ?
Синдром слабости синусового узла не мог возникнуть за 2 месяца, если не было какого-либо острого заболевания со стороны сердца
Принятый ответ
Здравствуйте.
1. У вас точно нет синдрома слабости синусового узла
2. Нет никаких рисков остановки сердца
3. Нет никаких опасных изменений на холтер ЭКГ и не появится. Нет рисков сердечных заболеваний.
У вас панические атаки и тревога. Обратитесь в клинику нервных болезней, чтобы подобрать противотревожное лечение в условиях стационара.
Крепкого вам здоровья
Елена Ивановна, я понимаю что где-то очень накрутил себя , просто сссу страшная болезнь и очень пугает меня , поэтому я столько беспокоюсь об этом , внутренни понимаю что это не молодо развиться за 2-3 месяца и давать такие симптомы и в тоже время не отражаться на холтере
Да, все верно. Нет у вас этой болезни, у вас сформированный страх с ним то и нужно лечиться у специалиста. Сердце ваше здорово.
Елена Ивановна, я так понимаю все симптомы это психосоматика и ВНС ? И обследование можно завершить
Да, все верно, дообследование не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по обследованиям у вас нет ничего опасного, сссу нет и сейчас он вдруг тоже не появится
Гульнара Рафиковна, скажите если бы была СА блокада ее бы Аппарат увидел бы ? И чем она отличается от обычной паузы
Паузы бывают и при других блокадах
Кардиологической проблемы нет. Со страхами - к психотерапевту.
Александр, ни о каком сссу речи нет в обследованиях ? И за 2 месяца что-то могло измениться ?
Добрый день, Сергей.
Ознакомилась с протоколами обследования.
По результатам холтер- экг СССУ у Вас исключен.
У Вас есть адекватный прирост пульса на нагрузку.
Нет клинически значимых пауз, т е 2,5 сек и более.
Транзиторная АВ- блокада 1 ст также встречается в норме.
Все описываемые изменения носят функциональный характер, обусловлены чрезмерной активацией n. vagus. Поэтому, ничего опасного нет. Перехода блокады в др степени , увеличения пауз быть не должно.
Риска остановки сердца у Вас нет!
СССУ у Вас нет, т к нет органических изменений миокарда, нет серьезных патологий, это подтверждает пройденное Узи сердца!
За 2 месяца ничего не изменится, смысла повторять обследования нет.
У Вас , вероятно, развивается кардионевроз, и в данном случае Вам поможет лечение с психотерапевтом.
Не переживайте, старайтесь отвлекаться и не заострять внимание на сердце!
Здоровья Вам
Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия Викторовна, у меня вопрос , на представленном холтере. Пишут паузы за счет синусовой аритмии , я опасаюсь что это СА блокада , и скажите каков шанс что у меня СССУ ? И почему он исключен
Здравствуйте.СА-блокада клинически значимых степеней отличается от синусовой аритмии по ЭКГ,поэтому ее бы заметили. СА- блокада 1 степени может встречаться в норме и лечения она в любом случае не требует. У Вас нет стойкой брадикардии, есть прирост пульса на нагрузку ,поэтому нет СССУ
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20172 ответа
- 24 Октября 201911 ответов
- 8 Апреля 20208 ответов
- 6 Июня 202116 ответов