Высокий ТТГ, низкий Т4, высокий АТ-ТПО — вопрос №1989240

Question

Высокий ТТГ, низкий Т4, высокий АТ-ТПО — вопрос №1989240

Максим

100 просмотров

21 марта 2024

ТТГ 35,358 мкМЕ/мл референс 0,4-4,0
Т3 4,38 пмоль/л референс 4,35-6,15
Т4 4,85 пмоль/л референс 7,5-21,1
АТ-ТПО 386,70 МЕ/мл референс 0-9,0
Объем щитовидной железы 24,7см3. Выраженные диффузные изменения(АИТ?)
Симптомы гипотериоза не наблюдаются.

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронических болезней нет

Вопрос закрыт

направили срочно к эндокринологу. что делать с так

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Максим, 21 марта 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте.
Витамин D 24.
Тромбоциты (PLT) 135 референс 180-320
Гематокрит (НСТ) 39,5 референс 40,0-54,0
Если уровень ферритина и витамина Д поддерживать в норме и пройти лечение тироксином функция щитовидки может восстановиться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 21 марта 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Ферритин нужно сдать
ТТГ достаточно высокий, а собственные гормоны снижены, вероятнее всего тироксин будете принимать пожизненно. Нужно смотреть в динамике гормоны

Пожаловаться

Максим, 21 марта 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, здравствуйте!
Витамин D 24.
Тромбоциты (PLT) 135 референс 180-320
Гематокрит (НСТ) 39,5 референс 40,0-54,0
Если уровень ферритина и витамина Д поддерживать в норме и пройти лечение тироксином функция щитовидки может восстановиться?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 21 марта 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Витамин Д в недостатке, принимайте витамин Д в дозировке 7 тыс МЕ ( 14 кап) в сутки 2 мес с последующим переходом на профилактическую дозу по 2 тыс МЕ ( 4 кап) в сутки . Так как есть снижение тромбоцитов и гематокрита, нужно сдать ферритин.
Да, после нормализации ферритина и витамина Д, щитовидная железа может востанавливать свою функцию.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тиореотоксикоз

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Ксения

Повышен ттг

4 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Юлия, Москва

Лечение сахарного диабета

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Повышенный ат-тпо

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Виктория, Москва

Набор веса

3 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Екатерина

Дисгидротическая экзема рук и витамин Д

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

David, Екатеринбург

Можно ли при гипотериозе лазерную эпиляцию

4 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Лена, Севастополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T14:41:00+03:00

Здравствуйте!

У вас аутоиммунный тиреоидит, Манифестный гипотиреоз.

Необходимо начать заместительную терапию тироксином, начните с дозировки 50мкг , принимать строго натощак за 30-60 минут до еды, за час до других препаратов.
ТТГ пересдать через два месяца, для коррекции дозировки препарата, препарат принимаем на постоянной основе.

Держите уровень ферритина выше 45 и уровень витамина д3 более 30- это важно для работы щитовидной железы.

Логинова Дарья Вячеславовна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T14:45:21+03:00

Здравствуйте, у вас Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы. Не зависимо от наличия или отсутствия симптомов нужно начинать лечение тироксином 50 мкг утром натощак за 30-60 мин до еды. Контроль ТТГ и св.Т4 через 2 мес. Дополнительно сдайте ферритин и витамин Д, их дефициты могут влиять на работу щитовидной железы.

Мягкова Елена Валерьевна, 21 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-21T15:16:26+03:00

Здравствуйте.
У вас аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз.
Принимайте эутирокс 50 мкг утром строго натощак, завтракать только через 30 минут после приема таблетки. Через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
По анализу имеется снижение витамина д3. Принимайте вигантол 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли.
Проверьте уровень ферритина. Он должен быть выше 45.
Скорее всего препарат нужно будет принимать пожизненно, так как имеется аутоиммунный тиреоидит.