Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов ребенка. Консультация к фтизиатру.
Здравствуйте. Врач из детского сада (ребенок ходит в сад только первый год, идет адаптация, часто болеет) ребенка отправила к фтизиатру, ранее поставили манту, реакция 10 мм, годом ранее ставили диаскин тест результат отрицательно. Педиатр посоветовала идти к фтизиатру с результатами оам, оак. Сегодня сдали анализы, подскажите пожалуйста расшифровку? Флюорография мои и мужа отрицательные. Туберкулезом никто не болеет. Но уже неделю ребенок кашляет, дочери 4 года, кашель. Сухой,ненавязчивый, пьем зертек, и сироп флюдитек. Подскажите пожалуйста, нужно ли сейчас идти к фтизиатру или подождать пока подлечиться? И что там будет делать врач фтизиатр? (Знаю, что повторно поставят диаскин тест, а что далее? Могут ли поставить на учет в диспансер? И как расшифровать анализы? Критично ли повышены некоторые показатели? И чем подлечить вирусную инфекцию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Анализы в пределах нормы, даже формула крови не особенно изменена. Фтизиатр назначит диаскин тест и возможно рентгенографию ОГК. Хорошо, что придёте с результатами обследования. В прошлом году тоже проба Манту была большой?
Диаскин тест лучше ставить дней через 7-10 после выздоровления на фоне антигистаминных препаратов.
При сухом кашле флюдитек не показан, замените его на синекод. Также промывание носа, орошение зева. Возможно ингаляции с физ раствором в первой половине дня. Других назначений не могу дать не видя ребёнка.
Ольга Олеговна, в прошлом году только диаскин тест и ставили. В год когда была большая манту, нам врач педиатр сказали, такое бывает на фоне аллергии (ребенок сильно болел пищевой аллергией) советовала нам в 2 годика ставить диаскин тест, чтобы сразу видеть реакцию и не мучаться ребенка. Мы так и ставили в 2,3 года диаскин тест. А в этом году поставили манту, вот она большая вышла.
А на синекод у ребенка обратная реакция, она кашлять еще сильнее начинает, уже пили такой. Чем еще можно заменить? Большинсто противокашлевые от сухого вызывают такую реакцию.
Поняла. Не так много противокашлевых, которые можно использовать у детей.
Омнитус тоже вызывает усиление кашля?
Ещё можно попробовать проингалировать с пульмикортом+физ раствор, он снимет воспаление в бронхах и гортани, физ раствор дополнительно увлажнит повреждённую слизистую оболочку.
Ольга Олеговна, пили омнитус. На него вроде не сильно было вызван кашель. Но лечили долго. А пульмикорт 1% разводить 2мл на физраствор 2 мл? А если 2% можно использовать, Только если разводить по 1 мл и физраствора 2мл? Или нельзя лучше?
Ольга Олеговна, вообще знаете, что заметила, что когда пошли в сад, дочь кашляет очень долго. И лечение растягивается на месяц-1,5. А потом как то быстро сам проходит. Т.е. за это время мы меняем очень много раз лечение.
Любую дозировку (0.25 и 0.5 мг/мл) разводить 2 мл пульмикорта на 2 мл физ раствора. Просто если дозировка 0.5, то время ингаляции 5 минат, а если 0.25, то 10 минут. Омнитус можно попробовать.
Кашель длительный, потому как бронхам нужно время на восстановление, иногда остаточный кашель может быть несколько недель после сильного воспаления.
Ольга Олеговна, спасибо большое! Поняла.
Ольга Олеговна, а еще такой вопрос, можно ли нам ставить на следующий год только диаскин без манту? И чем чревато, если мы до 7 лет проставим диаскин тест ? Знаю что в школах детям ставят только его.
Принятый ответ
Можно до 8 лет ставить диаскин тест, об этом должна быть отметка в карте. Так как в детский сад этот препарат не поступает
Ольга Олеговна, поняла. Спасибо вам большое, за подробную консультацию!
Здравствуйте, в крови совсем немного лейкоциты у верхней границы нормы, есть изменения моноцитов, что может говорить о вирусной инфекции.
Пока лечение симпиоматическое - промывание носа изотоническими солевыми растворами Аквалор или Аквамарис, при заложенности - Називин в нос.
Вы можете сейчас у фтизиатра сделать обзорный снимок грудной клетки и предоставить обследования родственников всех, а Диаскинтест уже сделаете на фоне полного здоровья, когда продечите этот эпизод инфекции.
Виктория Викторовна, спасибо. Мы можем сейчас без назначения врача сделать снимок и сразу придти с результатом? Все результаты родителей есть готовые.
Конечно, достаточно часто родители приходят с готовой флюорографией. По поводу обследования ребенка, лучше после консультации фтизиатра, так как если Диаскинтест положительный, могут КТ назначить.
Виктория Викторовна, поняла. Спасибо!
Виктория Викторовна, а еще такой вопрос, можно ли нам на следующий год ставить только диаскин тест без манту? И чем чревато, если мы до 7 лет будет ставить только диаскин тест? Знаю что в школах детям ставят только его.
Принятый ответ
До 7ми лет делают пробу Манту, так как если в 5ть и 6ть она отрицательная, то нужна на основании этого ревакцинация БЦЖ, попросите фтизиатра отметить, что вам БЦЖ уже не показана ревакцинация и делайте Диаскинтест.
Виктория Викторовна, поняла. Спасибо вам большое, за подробную консультацию!
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20191 ответ
- 20 Апреля 202229 ответов
- 1 Мая 202322 ответа
- 28 Февраля 20241 ответ