Консультация инфекциониста /

Вирус Эпштейн Барр — вопрос №1990120

290 просмотров

Здравствуйте ! Беспокоит хроническая усталость, долго протекают орви, фарингит часто обостряется.ощущение что чем то болею но не понятно чем. Лимфоузлы только справа-подчелюстной и паховый слегка увеличены. Вопрос вот в чем, по анализам обнаружены антитела igg к ядерному антигену 98,4 ед. мл два месяца назад тот же анализ титры были чуть ниже 87,1 ед.мл анализы прикрепил. Igm отрицательный. Можно ли говорить о том, что вэб у меня в организме активничает и требуют лечения ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Если вы не сдавали на антитела к поверхностному антигену, то надо сделать этот анализ. По соотношению антител к ядерному и поверхностному антигенам ВЭБ можно судить об активности процесса.
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, поверхностный антиген это Igg капсидный ? сдавал давно до этого он был 14 единиц положительный

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Чтобы определиться с активностью сейчас, надо иметь результаты на сегодня обоих показателей. Если больше к ядерному антигену, то инфекция в спокойном состоянии, если больше к капсидному, то значит вирус активен.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По этим анализам у Вас хроническая ВЭБ инфекция в стадии латенции (неактивной).
IgG к ядерному и капсидному антигену ВЭБ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то Ваш организм встретился с данным вирусом. Лечить антитела не нужно.
Сдайте общий анализ крови, исключите дефицит витамина Д, ферритина и цинка.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, предыдущий врач сказала что об активности вируса можно судить еще узнав показатели поверхностного антигена и сопоставив их с igg ядерного. Инфекционист в моем городе сказал что лечение требует вэб если антитела igg больше 100. У меня почти 100. Хотел бы что бы более опытные врачи назначили мне лечение
Инфекционист, Гепатолог
Соотношение антител ядерного и капсидного друг к другу ни о какой активности ВЭБ не говорит. Количество этих антител тоже не указывает на его активность.

Об активности говорят положительные IgG к раннему антигену, IgM к капсидному антигену и обнаружение ДНК ВЭБ в крови методом ПЦР (количественный).

И то, все анализы смотрим в совокупности+ общий анализ крови (в лейкоцитарной формуле будут соответствующие изменения - повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, иногда и снижение лейкоцитов). То, что сейчас Вы указали: положительные IgG к ядерному, капсидному антигену ВЭБ и отрицательные IgM к капсидному антигену - хроническая ВЭБ инфекция, неактивная.
Клиент
Инна Сергеевна, но ведь титры igg к ядерному прыгают было 87,4 ед. мл через два месяца 98,6 ед.мл какой то процесс значит идет. Может быть не во время обострения сдал анализ по этому igm не обнаружен
Инфекционист, Гепатолог
Цифры антител не играют никакой роли, это все индивидуально и контролировать показатели IgG к капсидному антигену и ядерному антигену, которые и так будут положительными всю жизнь после встречи с вирусом не нужно.
Сдайте ПЦР к ДНК ВЭБ (кровь) количественно, это даст окончательный ответ на Ваш вопрос об активности ВЭБ в настоящее время.
Клиент
Инна Сергеевна, нашел статью в интернете в ней написано : отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к вирусу Эпштейна – Барр вследствие нарушений в иммунной системе (IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр не выявляются). Значит бывают исключения ?
Инфекционист, Гепатолог
Сдайте ПЦР крови к ДНК ВЭБ количественный, если результат отрицательный активности ВЭБ нет.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! нет, это не значительная динамика, маркера обострения нет. Лечения не требуется

Дополнительно стоит сдать Витамин д, ферритин и цинк- важные элементы в иммунной системе, при их дефиците нужна коррекция
Плюс анализ на вич, HbsAg, антиHCV
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, нашел статью в ней написано : отсутствие иммунного ответа или слабый иммунный ответ к вирусу Эпштейна – Барр вследствие нарушений в иммунной системе (IgM к капсидному антигену (VCA) вируса Эпштейна – Барр не выявляются). Значит бывают все же исключения?
Инфекционист, Гепатолог
Ну тогда хотя бы пцр должен быть положительный по крови
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Нельзя, это неактивное носительство ВЭБ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород