Консультация ортопеда /

Хрустит бедро и тянет ногу — вопрос №1991076

144 просмотра

Здравствуйте. Подскажите, при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро. Болевых ощущений никаких нет при хрусте.
Но при этом появилась ноющая боль на левой ноге сзади, начиная от середины ягодицы до пятки - ногу прям тянет, покалывания, жжение, потеря чувствительности в области голени (при пальпации голени как будто не чувствую прикосновений). Плюс ко всему появилась припухлость под коленом на этой же ноге (не жидкость, а как будто мягкой ткани стало больше что ли) - припухлость видно, если сравнивать с другой ногой. Но припухлость эта не болит.
Сделала МРТ 3х отделов позвоночника - поясничный отдел - умеренно выраженный спондилоартроз и остеохондроз, диффузная дорсальная протрузия диска L4-L5, умеренные фораминальные стенозы L4-L5, периневральная киста на уровне S2-S3 слева.
Ходила на прием к неврологу, поставил диагноз люмбоишалгия, назначил мазь, физио и ЛФК. Прошла курс физио - не помогает, ногу также тянет как и было. Невролог говорит, что ничего страшного, но жить с этой ноющей болью и опухолью под коленом каждый день тяжело. Подскажите, что это может быть и какое лечение еще можно пройти? Думала пройти курс мануальной терапии, но не знаю можно ли мне и поможет ли. Заранее благодарю за ответы!

Возраст: 35

Хронические болезни: Перенесенный флеботромбоз берцового сегмента слева
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
"при вращении левой ногой в сторону, хрустит бедро..."
Это признаком патологии не является.
ТБС в данном болевом синдроме по задней поверхности ноги не участвует.

Это нейропатическая боль по ходу седалищного нерва.
Её может вызывать компрессия нервных корешков в поясничном отделе протрузией или воспалёнными мышцами (люмбоишеалгия). Так же компрессия может происходить в области ягодицы - синдром грушевидной мышцы.

Нужно "руками посмотреть" и найти причину.
Подтвердить нейропатию можно на игольчатой ЭНМГ.

Если только мазь, физио и ЛФК не помогают, переходят более серьёзному лечению.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады или блокады грушевидной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Физиотерапию и ЛФК продолжать. Мануальная терапия не противопоказана.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.


Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ! Мидокалм принимала, ставила уколы - витамин В и диклофенак - результата ноль. Делала физио с Новокаином -тоже нет результата...
ЭНМГ мне невролог не назначает,хотя я просила. Говорит, не нужна она мне...
И вообще, говорит мне, что ничего серьезного, просто заниматься фитнесоми и все...
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по симптомам признаки coxa saltans + синдром грушевидной мыщцы.
Желательно для комплексной картины ситуации сделать МРТ тазобедренного сустава.
Синдром грушевидной мышцы и люмбоишиалгия это неврологический профиль.
Принятый ответ
Клиент
Виталий Сергеевич, большое спасибо за Ваш ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щелкает большой палец
2 часа назад
700.00 р.
Лана
Боли в тазобедренном и коленном суставе
2 часа назад
800.00 р.
Наталья, Курская
Ребенок ставит ножку вбок
4 часа назад
700.00 р.
Диана, Краснодар
Болит стопа сверху
5 часов назад
800.00 р.
Егор
Надрыв ахиллова сухожилия
6 часов назад
1000.00 р.
Александр, Москва
Постоянно подворачиваю правую лодыжку
6 часов назад
2099.00 р.
Nikola, Прага
Синовит при Пертесе.
7 часов назад
700.00 р.
Оксана
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
2 отзыва
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Ортопед, Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск