Консультация гастроэнтеролога /

Желчь в желудке — вопрос №199193

8436 просмотров

Добрый день. Мне 35, вес 59, рост 174.
С 20 лет ощущала переливание под левым ребром, если глубоко вдохнуть или повернуться, бульканье. Последние 10 лет не было этих ощущений. Желудок никогда не болел, склонность к запорам, при соблюдении диеты все хорошо.
3 родов ( 2 КС). Во время последней беременности был токсикоз, с 5 -10 неделю частая отрыжка воздухом и тошнота без рвоты.
Последние 3 недели принимала Сорбифер ,пару раз была тошнота.
30 декабря съела оладьи, выпила Сорбифер Дурулес и стало мутить, появилась отрыжка воздухом без вкуса каждые 10 минут. Лёжа отрыжки нет. Булькает под левым ребром, если втянуть и надуть живот.
Сделала Фгдс-пенистая желчь в желудке, анализы крови в норме,УЗИ. Подскажите пожалуйста, как найти причину заброса желчи и адекватная ли мне назначена терапия. Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, по результатам анализов, страшного ничего нет, вы просто нарушили диету и дали толчок обострения. Лечение назначили хорошее, соблюдайте его, добавила бы панкреатин или креон. А так все вполне хорошо. Препараты железа дают побочные эффекты в виде тошноты и это нормально.
Терапевт
Здравствуйте, причина заброса желчи это слабость дуоденогастрального сфинктера, помимо этого у вас есть признаки панкреатита, дискинезии желчевыводящих путей. Только остаётся не понятно, почему при выявлении эрозий вас не обследовали на хеликобактер пилори,при его наличии терапия совсем другая. Вообще лечение назначено корректно,но тем не менее я вам рекомендую все таки сдать или анализ кала,или крови, или выполнить дыхательный тест на хеликобактер пилори

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, врач сказала, что эрозии возникли из-за желчи, которая раздражает желудок. Какой анализ на Hp информативней?
Терапевт
Да,это возможно,но все таки лучше исключить его, наиболее информативна биопсия на Но во время биопсии,но так как вам ее не выполнили тогда информативным будет анализ кала или дыхательный уреазный тест
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, появление желчи а желудке связана с дискинезией желчевыводящих путей, плюс препараты железа могли спровоцировать обострение хронического гастрита и язвенной болезни желудка и ДПК. Вам необходимо сдать кал методом ПЦР на ХП. Сейчас придерживайтесь диеты стол 1 по Певзнеру, дробное питание 4-5 р/сутки, небольшими порциями, соблюдайте назначенное Вам лечение.
Клиент
Анна, Доброе утро. А какая причина заброса желчи и как её предотвратить? Отрыжка воздухом постоянно с Джвп связана?
Терапевт, Кардиолог
Доброе утро, причины возникновения патологического рефлюкса могут быть связаны с погрешностью в диете, застой желчи и нарушение моторики желчевыводящих путей в связи с органическими причинами ( перегиб желчного пузыря, камни в ЖВП, после оперативного удаления желчного пузыря), повышении внутрибрюшного давления ( в результате подьема тяжестей, чрезмерных физических нагрузок), при приеме определённых лекарственных препаратов (НПВС). Отрыжка воздухом это также следствие рефлюксной болезни, только из желудка в пищевод.
Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Лечение адекватное, тошнота скорее от препаратов железа, а желчь связана с ДЖВП. Соблюдайте сейчас диету стол 1 и лечитесь, сдайте кал методом пцр на хеликобактер. Не болейте!
Инфекционист
Здравствуйте!По результатам приведённого обследования,клиничес им проявлениям у Вас дискинезия желчевыводящих путей,хронический панкреатит,эрозия желудка,хронический гастрит.Пока урсофальк принимать не надо,сначала надо залечить эрозию,к лечению добавить денол1 х 3 и 1 на ночь.Диета в течение первой недели 1 стола,затем постепенное расширение до 5.Избегать физических нагрузок
Клиент
Нина, спасибо. Но, я так и не понимаю, почему происходит заброс желчи и как его предотвратить? Все препараты, уже для лечения последствий. Сейчас так и сохраняется отрыжка воздухом, но чуть реже.
Инфекционист
Желчь забрасывается из за дискинезии желчевыводящих путей.При приеме раздражающей пищи повышен выброс желчи из жёлчного пузыря.Для нормализации моторики желчевыводящих путей Принимайте ганатон или мотилиум три раза в день в течение 10-14 дней
Педиатр
Здравствуйте! Не надо пить сорбифер- это сульфат железа,который очень негативно(!!) влияет на функцию ЖКТ , как и почему - читайте тут


https://cyberleninka.ru/article/n/nezhelatelnye-effekty-sulfata-zheleza-v-akusherskoy-pediatricheskoy-i-terapevticheskoy-praktike
Педиатр
Лечение подходящее, но добавила бы пепсан р 1*3 РД между приемами пищи 1 мес и эспумизан 2*3 РД 10 дней
Проаерить пцр кала на хеликобактер пилори , при необходимости- эрадикационная терапия

Из рациона исключить продукты питания холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом виде.
Есть строго по часам .
Педиатр
Если есть необходимость а повышении запасов железа, то рекомендую следующие эффективные и безопасные для ЖКТ препараты на выбор- сидерал, железо солгар или тотему или ферлатум.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! учитывая наличие эрозивного повреждения слизистой желудка и заброс желчи. а также приемпрпаратво желеща, рекомендую прием екасртв по схеме: Контролок (20мг) по 1 табл утром натощак или на ночь 1 месяц, Де-нол (Улькавис) по 2 табл 2 раза в день за 30 минут дое ды 1 месяц (адсорбент для желчи и заживляет также эрозии), Итомед (50мг) по 1 табл 3 раза в день ща 30 нут до еды 14 дней (не дает забросу желчи, снимает тошноту). Мезим-форте по 102 табл по треорванию. Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей. Контрлл клиического анаиза крови после лечения. Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, УЗИ брюшной полости во вложении.
Клиент
Марина, препарат железа уже не принимаю.
Клиент
Марина, как в дальнейшем предотвращать заброс желчи? Лекарства только лечат последствия? Питание частое, можно ли фрукты, овощи,хлеб? Спасибо.
Педиатр
Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?
Клиент
Елена, нет
Педиатр
Исключите
Сдайте Кал на хеликобактер пилори пцр методом
Гастроэнтеролог
Деформация желчного пузыря с уплотнением стенок желчного пузыря (за счет отложения по стенкам холестерина и минеральных солй) способствуют вохможному застою желчи в желчном пузыре и развитиюю дискинезии протоков. Для профилактики - есть стараться до 4-5 раз в день для более частого сокращения желчного пузыря, курсы растительных желчегонных препаратов (Хофитол - по 1-2 табл 3 раза в день за 30 нут до еды 2-3 недеи ) осень- весна чередоваь с приемом желчегонных сборов по 1/2 стакана за 15-30 минут до еды 2 недели. Придерживаться диеты №5. Здоровья Вм и удачи!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отрыжка, изжога и боль в районе правой груди
25 апреля 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Увеличена печень, густая желчь
27 февраля 2024
Ольга, Ярославль
Вопрос закрыт
Рефлюкс, ФГДС
5 августа 2024
Анастасия, Чебоксары
Вопрос закрыт
Понос с желчью
4 января
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина