Что вас беспокоит?
Отрыжка, изжога и боль в районе правой груди
Здравствуйте! После сложного удаления зуба мудрости, пила антибиотики 5 дней, затем как обезболивающее Нурофен и Пенталгин н , по очереди около 14 -15 дней. Питание было плохим, ела что могла чипсы, газировка и т.д. Обычно слежу за питанием, не курю, алкоголь 1-2 раза в месяц. После съеденной скумбрии х/к с пивом, ночью появилась боль между грудями и сзади, наутро появилась изжога и отрыжка постоянно! При приеме пищи дискомфорт в области груди правой, как будто что то мешает. ФГДС не делала так как нахожусь в деревне, пока нет возможности. Что это у меня и как лечить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ранее фэгдс не делали?
Необходимо исключить ГЭРБ, хронический холецистит.
Дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-узи органов брюшной полости
-фэгдс+хеликобактер
Сейчас для устранения дискомфорта:
Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 2 недели
Пепсан р 1 с 3 раза в день 10 дней.. коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Здравствуйте. Клинически Вы описываете ГЭРБ. Выполните ФЭГДС. Погрешности в диете, несоблюдение антирефлюксного режима, повышение внутрибрюшного давления из-за физической нагрузки, неудобной позы, курения, стресса могут вызывать обострение. Необходимо избегать приёма в рационе: жирного, жареного, кофеинсодержащих напитков, газировок, цитрусовых, кислого. Спать с приподнятым головным концом на 10-15 см, после приёма пищи не ложиться: сидеть, ходить. Эзомепразол (Нексиум) или Рабепразол (Разо, Хайрабезол, Ульцернил) 20 мг утром, независимо от приёма пищи, 14 дней, Алмагель по 1 ст.л. х 4 раза в сутки, за 30 мин. до еды + на ночь, 10 дней, Ганатон (Итоприд) по 1 таблетке х 3 раза в сутки, за 15 минут до еды, от 14 дней до 1 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна, когда нибудь вы делали фгдс?
Судя по вашим жалобам у вас не смыкается кардия и на фоне этого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.
Еще приём лекарственных препаратов мог негативно повлиять на слизистую желудка и пищевода.
На данный момент рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Фосфалюгель или Гевискон по 1пак 3рд 10 дней
Итомед или Ганатон 50 мг по 1таб 3рд 14 дней
Фгдс желательно сделать при первой возможности для исключения гэрб
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202010 ответов
- 1 Марта 20202 ответа
- 3 Июня 20215 ответов
- 14 Марта 20228 ответов