Рефлюкс, ФГДС — вопрос №2332267

Question

Рефлюкс, ФГДС — вопрос №2332267

Анастасия, Чебоксары

295 просмотров

5 августа 2024

Добрый день! Беспокоит изредка неприятный запах изо рта, тяжесть после еды. Отрыжки нет, горечи нет, стул стабильный ежедневный. По результатам ФГДС есть заброс желчи. Подскажите лечение, пожалуйста

Возраст: 26

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

тяжесть

отрыжка

горечь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 5 августа 2024

Терапевт

Анастасия, здравствуйте!
По поводу запаха изо рта - в первую очередь исключаем заболевания полости рта и ЛОР-органов, ведь чаще всего причина кроется не в желудочно-кишечном тракте.
Жалоба на тяжесть в эпигастрии, вероятнее, обусловлена состоянием функциональная диспепсия. Можно начать прием препарата ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца + рабепразол 20 мг за 30 минут до приема пищи в течение 1 месяца также.
УЗИ органов брюшной полости не выполняли?

Пожаловаться

Анастасия, 5 августа 2024

Клиент

Дарья Андреевна, спасибо. У ЛОРа была, у стоматолога была - все чисто. УЗИ ОБП делала, все хорошо, перегиб желчного есть, но он всю жизнь со мной

Пожаловаться

Писаренко Дарья Андреевна, 5 августа 2024

Терапевт

Действительно, перегиб является анатомической нормой и не нуждается в медикаментозной коррекции, а названные Вами жалобы являются проявлением функционального расстройства ЖКТ

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 5 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Здравствуйте, Анастасия.
По протоколу ФГДС , в целом, всё спокойно, дуодено-гастральный рефлюкс может быть функциональным, так и на фоне заболеваний желчного пузыря, поэтому дополнительно рекомендуется проведение УЗИ органов брюшной полости для исключения камней, сгустков желчи, полипов и проч.
На данный момент по лечению:
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды 14 дней - в данном случае препарат выступает в качестве сорбента излишков желчи.
При наличии галитоза (неприятный запах изо рта), всегда важно исключить другие наиболее распространенные причины
- заболевания полости рта (кариесы, стоматиты, пульпиты, сгнившие пломбы, зубной камень, налет) - то есть осмотр у стоматолога
- заболевания ЛОР-органов - тонзиллиты как правило (осмотр ЛОР врача)

Пожаловаться

Анастасия, 5 августа 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, спасибо. У ЛОРа была, у стоматолога была - все чисто.

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 5 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Отлично, тогда можно начинать терапию и желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости

Пожаловаться

Анастасия, 5 августа 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, УЗИ ОБП делала, все хорошо, перегиб желчного есть, но он всю жизнь со мной

другой гастроэнтеролог назначила вот такое лечение, сможете прокомментировать, все ли подходящее?

Эманера 20 мг по 1 таблетке 2 раза в день за 30 минут до еды—1 месяц
Де-Нол 120 мг по 2 таблетке 2 раза в день перед едой-1 месяц
Максилак по 1 капсуле 2 раза в день во время еды-1 месяц

Пожаловаться

Рязанова Полина Дмитриевна, 5 августа 2024

Гастроэнтеролог, Гепатолог

Поняла.
Де-нол назначается при эрозивных и язвенных поражениях слизистой, у Вас такого нет по ФГДС
Максилак на фоне терапии антибиотиками, показаний для приема у Вас не вижу.
Эманеру, в принципе , можно, но тоже нет такой необходимости

Пожаловаться

Анастасия, 5 августа 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, Спасибо за подробный ответ. ганатон и фосфалюгель будет достаточно для лечения заброса желчи? И верно понимаю, что нужно приостановить планирование беременности на время лечения?

Пожаловаться

Анастасия, 5 августа 2024

Клиент

Полина Дмитриевна, Спасибо большое!

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 5 августа 2024

Гастроэнтеролог

Добрый день!
В данном случае с учетом симптоматических, анамнестических данных,больше данных именно за функциональный генез вашей симптоматики.
Сейчас в качестве мер медикаментозной коррекции рассмотрите прием:
Рабепразол 20мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи (утро/вечер) в течение 1 месяца
Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в сутки за 15-30 минут до приема пищи в течение 1 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горечь во рту 1 м=ц желчный удалён

1 ответ

29 сентября 2019

Галина

Вопрос закрыт

Вздувается желудок, боли, тошнота

5 ответов

20 августа 2022

Анна

Вопрос закрыт

Боль при икоте

3 ответа

3 мая

Виктория, Астрахань

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рязанова Полина Дмитриевна, 5 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-05T12:16:00+03:00

Фосфалюгель абсолютно не токсичен, ему можно принимать во время беременности и на ГВ, с ганатоном несколько иная ситуация, поэтому оптимально конечно завершить курс и по завершении уже можно спокойно планировать.
Да, этих препаратов будет достаточно