Что вас беспокоит?
Диета при гастрите
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как питаться, какая диета, какие продукты можно есть, а какие не желательно при хроническом гастрите . Можно улучшить состояние слизистой желудка . Какие таблетки ухудшают состояние слизистой желудка и можно ли их чем заменить или отменить. , может быть есть каке то народные средства. Пью гормоны щитовидной железы - эльтероксин 50 ( связи с узелком в 1 см ), пила кардиомагнил 75 месяц для разжижения крови, но после ФГДС перестала, магний в6 , таурин, статин розувастатин 5 мг - эти препараты назначил кардиолог . Прикрепляю ФГДС и гистологию .
Принятый ответ
Здравствуйте .
По фгсд : эрозивный процесс в желудке , воспаление в 12 пк .
По гистологии : атрофический процесс .
Вы обследовались на хеликобактер ?
Основное это кушать часто , небольшими порциями, 4-5 раз в день . Исключить из рациона острое , жирное , копчености , соленья , алкоголь .
Екатерина Андреевна, хеликобактер отрицательно. Можно вылечить это воспаление или как то улучшить состояние слизистой , пропеваю сейчас де нол 4 р в день по 1й таб, утром до еды нольпазу. Я похудела, хотелось бы пополнеть. Вохможно ли это ?
Лечебная терапия у вас верная . Далее курсами 2-3 раза в год пропивать нужно ребагит 100 мг 3 раза в день 8 недель . После денола нужно сейчас пропить ребагит.
Екатерина Андреевна, можно есть орехи, ягоды , фрукты и овощи ( сырые) ...я это люблю..но прочитала что нельзя это есть при язве. Атрофия так и останется на всю жизнь? А вот еще - врач сказала что у меня пониженная кислотность..нужно ли для повышения с=что пить или есть ..наверное кислое что нибудь..
В стадию обострения нельзя , когда эрозии заживут можно .
Принимать ребагит .
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина
По ФГДС эрозивные изменения желудка, по гистологии признаки атрофии слизистой.
лечение какое-то получаете сейчас?
какие жалобы?
Полина Дмитриевна, жалоб нет, нольпазу пью 1 т утром до еды, де нол 4 р в день, хеликобвктер отрицательно. Можно вылечить как то это или улучшить состояние?
Нольпаза хорошо - курс 4 недели
Де-Нол 14 дней в указанной вами дозировке
Если при атрофическом гастрите отрицательный хеликобактер рекомендовано исключить аутоиммунный гастрит, для диагностики - кровь на Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла.
При атрофическом гастрите рекомендован периодический контроль железа, фолиевой кислоты, клинического анализа крови (примерно раз в 6 -8 месяцев)
По поводу питания рекомендован принцип Гарвардской тарелки
Относительно препаратов - принимать всё, что назначил врач эндокринолог, кардиолог по показаниям. препараты , которые вы принимаете не оказывают агрессивного влияния на слизистую ЖКТ, Кардиомагнил - да, может быть агрессивным
Полина Дмитриевна, понятно, это был сильные стресс у меня, посмотрю есть ли в нашем городе такие анализы , есть ли нет..то ..то можно ли какими нибудь стандартными заменить....а в клиническом на какие обратить внимание показатели ?
Обследования , к сожалению, нельзя заменить на стандартные, есть другой вариант, тоже конечно специфичный анализ, но может быть альтернативной - гастропанель.
В клиническом анализе крови обращаем внимание на уровень гемоглобина, эритроцитов, ретикулоцитов
Полина Дмитриевна, нашла у нас анализ на антитела к фактору Касла . Его одного достаточно будет сдать? , а по результатам потом на витамины , которые вы написали ? Да ? клинический анализ как раз пойду сдавать в понедельнику в поликлиннике. Аутоимунный гастрит, как то лечится или уже нет.?
Полина Дмитриевна, в январе сдавала кровь и был немного повышен гемоглобин - 15, 7 принорме до 15, 5, эритроциты 5, 33 при норме до 5, 1 и чуточку тоже гемотокрит...витамины не проверяла, вроде чуть чуть это еще не говорит о аутоимунном , или уже что значит такое повышение ?
Лучше конечно его сдавтаь в совокупности с ат к париетальным клеткам, но косвенно данный анализ может указать на аутоиммунный генез, да и дополнительно железо, фолиевую кислоту.
Специфической терапии аутоиммунного гастрита нет, достаточно контроля уровня железа, фолиевой кислоты, клиники крови раз в 6-8 месяцев.
Повышение эритроцитов, гемоглобина незначительное, это не говорит о патологии
Полина Дмитриевна, понятно, я правильно поняла, что если положительный будет анализ на аутоимунный, нужно будет проверять витамины эти и пить их? если обнаружится дефицит? А железо не нащла в анализах _ это наверное ферритин ?
Если титры высокие, то да, может указывать на аутоиммунный гастрит, при дефиците фолиевой кислоты, железа - курс препаратов фолиевой кислоты, железа (мальтофер, сорбифер, феррум лек)
Нет, железо это отдельный показатель, ферритин - отдельный
Полина Дмитриевна, если специфической терапии аутоиммунного гастрита нет, то тогда сдам на железо, фолиевую кислоту, клинич анализ крови и буду уж восполнять дефициты как то..надеюсь на это пенсии хватит. Очень уж дорогие все анализы. Спасибо огромное за обстоятельные ответы! Вы очень внимательный доктор. . Да, и послений вопрос, я забыла написать еще что пью урсосан , для желчного, гатроэнтеролог прописал , потомучто у меня билирубин не прямой повышен - 23 , по норме до 21 , это ни на что не влияет?.
Повышение показателя небольшое, поэтому, в целом, не влияет, урсосан курс пройти по назначению гастроэнтеролога
Полина Дмитриевна, спасибо!!!
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20227 ответов